程序化护理管理制度对风湿科患者用药依从性的影响

孙妮娜　郭妍　于晨祁　刘秀　王婷

【摘 要】目的：本次研究的目的是为了观察对风湿科患者实行程序化护理管理制度后患者的用药依从性变化状况。方法：从我院2019年1月至2019年11月期间收治的风湿科患者中选取52例作为本次研究的观察对象，随后将这些患者在计算机帮助下进行随机分组，一组为26例Z组，一组为26例X组。对Z组患者实行通用护理制度进行护理，而对于X组患者实行程序化护理管理制度进行护理，在观察期结束后总结两组患者的用药依从性状况与护理满意度状况。结果：在观察期结束后的统计中可以看到，X组的风湿科患者在实行程序化护理管理制度后用药依从性得到极大地改善，而Z组的风湿科患者在通用护理制度下的用药依从性没有明显改善，其差异具有统计学意义（P<0.05）;同时，在护理满意度中X组护理满意度为92.31%（24/26），Z组护理满意度为73.08%（19/26），对比之下具有显著差异性与统计学意义（P<0.05）。结论：从本次研究结果可以看到，在对风湿科患者进行护理之际采用程序化护理管理制度往往能够极大地促进患者用药依从性的增长，且在护理满意度中有不俗的表现，该制度应在风湿科护理临床中得到广泛的推广应用。

【关键词】风湿科患者;程序化护理;管理制度;用药依从性;护理满意度

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）04-0187-01

引 言

众所周知，患者在治疗过程中表现出来的遵医行为以及服从管理行为对积极治疗恢复有极大的帮助作用，尤其在服药管理中服从医师安排定时定量的完成服药，这就是用药依从性的概念[1]。而在护理中应用何种制度使患者的用药依从性得到极大地增长成为护理领域面临的难题。对此，本文在研究中以程序化护理管理制度为例，观察在此种制度的应用下风湿科患者的用药依从性是否得到显著改善，其结果如下所示：

1 资料与方法

1.1常规资料

从我院2019年1月至2019年11月期间收治的风湿科患者中选取52例作为本次研究的观察对象，这52例患者中有男性患者29例、女性患者23例，年龄阶段在49岁至78岁之间，可计算其中位年龄大约为60.5±4.2歲。这些患者均符合本次研究要求，同时在其他资料对比中尚未发现影响研究进展的相关因素及参数。

1.2研究方法

先对这52例患者在计算机帮助下进行随机分组，一组为26例Z组，一组为26例X组，对这两组均在住院期间内开展护理。Z组风湿科患者在护理中实行通用护理制度，X组则实行程序化护理管理制度，在护理观察期结束后统计两组患者前后的用药依从性，同时记录其护理满意度，总结本次研究。

1.3护理方法

通用护理制度：对患者做好用药嘱咐，同时应用常规的护理手段实行护理。

程序化护理管理制度：首先，针对本次研究构建专业的护理团队，均选择护理经验丰富的护理人员参与护理团队，同时对患者做好用药嘱咐，针对患者应用的风湿科药物对患者实行用药禁忌讲解。此外，针对患者在用药规律中提出指导性建议，做好健康教育指导，提高患者用药规范性。最后对患者做好饮食管理、运动管理，确保患者在护理期间有良好的护理体验[2]。

1.4观察指标

针对两组患者在前三天不采取护理，观察记录两组患者的用药依从性，统计其用药依从度，在三天后开展各自护理手段，观察期为2周，2周后继续记录两组患者用药依从度，总结前后变化。用药依从性分为甲级依从、乙级依从与丙级依从，依从度=（甲级依从例数+乙级依从例数）/总例数

在统计护理满意度中将满意度分为A级满意、B级满意与C级满意，A级满意代表对护理非常满意，B级满意则代表中规中矩，C级满意代表对护理不够满意，护理满意度=（A级满意例数+B级满意例数）/总例数

1.5统计学处理

应用SPSS软件处理本次研究统计的数据，并进行对比分析，观察其P值大小，如P<0.05则代表不具备差异性与统计学意义，反之不然。

2 结果

2.1用药依从性状况

从表1中可以看到，Z组在护理前用药依从度为69.23%，护理后提升至80.76%，而X组在护理前用药依从度为61.54%，护理后提升至96.15%，对比之下具备显著差异性与统计学意义（P<0.05）。

2.2护理满意度状况

从表2中可以看到，Z组护理满意度为73.08%（19/26），X组护理满意度为92.31%（24/26），对比之下的差异十分显著，具有相应的统计学意义（P<0.05）。

3 结论

总而言之，从以往的护理观察中我们发现患者在用药依从性中会受到很多因素的影响，尤其是护理质量。优异的护理质量对患者的用药依从性造成直接性的影响[3]，而我们在本次研究中应用到的程序化护理管理属于一种较为先进的护理模式，需要对患者在传统护理管理的基础上实行一系列规范性的护理体系，构建专业护理团队，为患者制定个性化护理方案，实行用药嘱咐、饮食管理、运动指导、健康教育等措施提高患者用药依从性，促进护理质量的有效提升[5]。从研究结果中可以显然看到其应用价值，在临床中应得到广泛的推广应用[4]。

参考文献

姜珊，郭彩霞，王宇娇，etal.程序化护理管理在风湿科患者精准服药率中的作用[J].现代临床护理，2017（05）：9-11.

陈群.程序化护理管理在风湿科患者精准服药率中的作用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（43）：176+183.

刘秀，李娜，张妮，etal.程序化护理管理在风湿科患者精准服药率中的作用[J].智慧健康，2018，v.4（21）：91-92.

穆晓菁.风湿科患者精准服药率中程序化护理管理的作用研究[J].中国卫生产业，2019（12）.

高春妮，王喜平.程序化护理干预对高血压患者治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2011（06）：31-32.