研究对子宫肌瘤患者实施小剂量米非司酮治疗的疗效及对雌孕激素水平的影响

高艳

【摘 要】目的：探究小剂量米非司酮用于子宫肌瘤患者中的疗效及对雌孕激素水平的影响。方法：取2018年8月至2019年10月本院收治的88例子宫肌瘤患者开展研究，所有患者均采用米非司酮治疗，根据米非司酮不同剂量作为分组依据，分为对照组（44例，常规剂量米非司酮治疗）、观察组（44例，小剂量米非司酮治疗），对比临床疗效、雌孕激素水平。结果：观察组临床疗效高于对照组，P<0.05;观察组雌孕激素水平低于对照组，P<0.05。结论：子宫肌瘤患者采用小剂量米非司酮治疗，既可提高临床疗效，又可改善雌孕激素水平，值得推广。

【关键词】米非司酮;小剂量;子宫肌瘤;临床疗效、雌孕激素水平

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0128-01

子宫肌瘤属于妇科常见疾病，是一种良性肿瘤，多无明显症状，仅在体检时发现，随肌瘤生长部位、大小不同，分别有经量增多及经期延长、下腹包块、排尿困难、尿频、便秘、腹痛、下腹坠胀等不同表现，对患者身心健康影响严重[1]。还会影响子宫正常的机能，还会影响怀孕，增加流产、不孕症发病率，严重影响身心健康与生活质量。因此，及时给予有效的治疗干预非常关键。目前，临床在子宫肌瘤治疗药物治疗受广大患者的青睐，且已成为治疗的新方向，特别是米非司酮药物，其对子宫肌瘤的治疗具有积极作用[2]。本次主要针对小剂量米非司酮用于子宫肌瘤患者中的疗效及对雌孕激素水平的影响进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

88例本院（2018年8月至2019年10月）收治的子宫肌瘤患者作为研究对象，所有患者均采用米非司酮治疗，根据米非司酮不同剂量作为分组依据，分为对照组、观察组。对照组（44例）：年龄在30-50岁之间，平均年龄（38.28±4.59）岁，病程在6-30个月，平均病程（12±2.11）个月;肌瘤 体积：53-80cm3，平均肌瘤体积（66.57±11.10）cm3。观察组年龄在31-51岁之间，平均年龄（41.51±3.11）岁，病程在5.7-30个月，平均病程（11.25±2.10）个月;肌瘤 体积：53-79cm3，平均肌瘤体积（66.15±11.08）cm3。对比临床一般资料，无差异（P>0.05）。

所有参与研究者均符合子宫肌瘤诊断标准。

1.2方法

2组均采用米非司酮（华润紫竹药业有限公司，国药准字H10950003）治疗，对照组口服25mg米非司酮，Qd。观察组口服12.525mg米非司酮，Qd。

连续用药8周。

1.3观察指标

对比临床疗效、雌孕激素水平。

临床疗效：肿瘤体积缩小程度超过20%，症状与体征消失为显效;肿瘤体积缩小程度在10-20%，症状与体征有所改善为有效;以上指标未达到为无效[3]。显效率+有效率=临床疗效。

雌孕激素水平：孕激素、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇，收集5ml静脉血，用免疫放射免疫法检测。

1.4统计学方法

本研究所得数据，均由SPSS20.0统计，变量资料为雌孕激素水平，用

[（-x±s）]表示 ，t检验;临床疗效为定性资料，用（%）表示，（x2）检验，2组数据差异显著，且P<0.05，表示統计学有意义。

2 结果

2.1临床疗效比较

观察组：显效、有效、无效分别33例、10例、1例;对照组：显效、有效、无效分别23例、14例、7例，组间对比观察组临床疗效高于对照组，P<0.05。

2.2雌孕激素水平比较

孕激素、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇观察组分别（7.22±1.51）mmol/L、（10.92±2.84）U/L、（11.85±2.21）ug/L、（125.10±9.66）pmol/L，以上指标对照组分别（11.20±2.50）mmol/L、（16.00±3.54）U/L、（17.45±3.60）ug/L、（178.20±13.66）pmol/L，组间对比差异明显，t值分别9.039、7.425、8.794、21.053，P值分别0.000、0.000、0.000、0.000。

3 讨论

子宫肌瘤是常见病，其的出现与性激素、局部生长因子、肌层细胞改为有着密切的关系。且子宫肌瘤属于激素依赖性肿瘤，临床发现，其的生长与雌激素水平有着重要关系，而雌激素会促进有丝分裂，增加肌瘤生长速度，因此，在子宫肌瘤治疗中，需要控制机体血清激素水平，以此来实现疾病的有效控制，快速改善临床症状。

目前，子宫肌瘤临床常用米非司酮治疗，此药物为孕激素受体拮抗剂，主要用于影响孕激素受体的结合，改善机体内血管生长因子表达，从而抑制孕激素、雌激素的分泌，抑制肿瘤细胞增殖，加快肌瘤体积缩小，提高治疗效果[4]。且在米非司酮用药中，小剂量米非司酮在改善肌瘤体积与激素水平效果更佳，特别是小剂量用药后可以快速改善临床症状，对提高临床疗效有重要作用。

综上所述，小剂量米非司酮用于子宫肌瘤患者中，不仅可以提高临床疗效，还可有效改善雌孕激素水平，值得临床推广。

参考文献

雷金丰.不同剂量米非司酮在子宫肌瘤患者中的疗效对比观察及对雌孕激素水平的影响观察[J].首都食品与医药，2019，26（22）：77-78.

刘钰.不同剂量米非司酮用于子宫肌瘤治疗中的效果对比[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（85）：123+130.

赵睿超，罗国臣.低剂量米非司酮应用于子宫肌瘤的效果及对血清激素水平的影响分析[J].四川生理科学杂志，2019（04）：1-6.

陈佩.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察[J].中国城乡企业卫生，2019，34（08）：173-174.