硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效

卢昭来

【摘 要】目的：分析硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效。方法：选取我院自2018年11月～2019年11月收治的140例糖尿病合并高血压患者，随机分为观察组（70例）与对照组（70例），对照组行厄贝沙坦治疗，在对照组患者治疗措施基础上，观察组联合硝苯地平进行治疗。对比两组患者临床疗效、收缩压与舒张压时间、24小时尿微量清蛋白减少50%时间以及不良反应发生率。结果：临床疗效对比，（P<0.05）;收缩压与舒张压时间、24小时尿微量清蛋白减少50%时间对比，（P<0.05）。结论：采用硝苯地平联合厄贝沙坦对糖尿病高血压患者进行治疗具有极佳的疗效，能显著降低患者不良反应发生率，提高对患者的疗效，值得广泛推广使用。

【关键词】硝苯地平;厄贝沙坦;糖尿病合并高血压

【中图分类号】R972    【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0067-01

随着人们生活习惯的改变，糖尿病患者逐渐增多，而在糖尿病患者中，高血压是较为常见的糖尿病伴发疾病。相关研究认为，糖尿病合并高血压是临床中极为危险的心血管疾病，该病患者大多表现为卧位高血压与站立低血压，会造成机体多处出现血管性疾病病变，对患者的健康造成加的威胁。对于糖尿病合并高血压患者的传统治疗措施为药物治疗。本次研究针对硝苯地平联合厄贝沙坦对糖尿病合并高血压患者的临床疗效进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2018年11月～2019年11月收治的140例糖尿病合并高血压患者，随机分为观察组与对照组，观察组患者70例，男性患者39例，女性患者31例，年龄46～73岁，平均年龄（62.75±4.53）岁;对照组患者70例，男性患者38例，女性患者32例，年龄45～75岁，平均年龄（63.18±3.52）岁。对比两组患者一般资料，（P>0.05），有可比性。

参照中国实用外科杂志发布的《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南》[1]及中国中西医结合杂志发布的《关于美国JNC-7高血压指南的评述》[2]中糖尿病合并高血压诊断标准。

纳入标准：符合糖尿病合并高血压诊断标准。

排除标准：肝肾功能损伤患者;严重精神疾病患者。

本次研究经过我院伦理委员会慎重研究，最终对本次研究表示同意。同时所有患者及家属对本次研究过程、研究方法以及研究意义进行充分了解，并在经过深思熟虑后自愿签署知情同意书参与本次研究。

1.2方法

两组患者均采用限制饮食及盐、糖量的摄入，并且增加钾摄入，提高钠从体内的排出。部分肥胖患者需要对体重进行严格控制，并加强运动，降低血压。

对照组患者采用厄贝沙坦进行治疗。患者口服厄贝沙坦（生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20000513）150mg/天，每日1次。对于特殊情况的患者，初始计量为75mg/天，若无法对患者病情进行有效的控制，可适量增加药物剂量或根据医嘱进行服药。

在对照组治疗措施的基础上，观察组患者联合硝苯地平进行治疗。采用硝苯地平（生产厂家：德国BayerScheringPharmaAG分包装企业拜耳医药保健有限公司，国药准字J20180025）对患者进行口服治疗，每次10mg，每天3次。

2组患者均接受为期8周的治疗。

1.3观察指标

2组患者对比临床疗效。

2组患者对比收缩压与舒张压时间、24小时尿微量清蛋白减少50%时间。

1.4疗效判定

疗效标准参照《关于美国JNC-7高血压指南的评述》[2]中的疗效判定标准：动态舒张压与收缩压、24小时尿微量清蛋白恢复正常为显效;动态舒张压与收缩压、24小时尿微量清蛋白有所改善为有效;临床指标未发生变化甚至加重胃无效。

1.5统计学方法

采用SPSS19.0进行统计学分析，计数资料采用（%）和x2检验，计量资料采用（）和t检验，以（P<0.05）具有统计学意义。

2 结果

2.12组患者对比临床疗效

临床疗效对比，（P<0.05），见表1。

2.22组患者对比收缩压与舒张压时间、24小时尿微量清蛋白减少50%时间

收缩压与舒张压时间、24小时尿微量清蛋白减少50%时间对比，（P<0.05），见表2。

3 讨论

根据相关研究指出，糖尿病可导致人体肾脏受损，而遗传性血管疾病则可能会导致出现高血压的症状发生。患有高血压糖尿病患者极易影响其肾功能，因此，肾功能损伤已成为高血压杨尿布患者常见的并发症之一[3]。

糖尿病合并高血压还可导致心脑血管疾病的发生，对患者的生命安全造成严重的威胁。当前，对该病的主要治疗措施为药物治疗，本次研究采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效进行分析，并取得以下结果：临床疗效对比，（P<0.05）;收缩压与舒张压时间、24小时尿微量清蛋白减少50%时间对比，（P<0.05）。因此，我们认为，采用硝苯地平联合厄贝沙坦对患者进行治疗具有极佳的疗效。

综上所述，对糖尿病合并高血压患者采用硝苯地平聯合厄贝沙坦进行治疗能显著提高对患者的疗效，值得广泛推广使用。

参考文献

刘金刚， 郑成竹， 王勇. 中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南（2014）[J]. 中国实用外科杂志， 2014， 8（11）：1005-1010.

张京春，陈可冀.关于美国JNC-7高血压指南的评述[J].中国中西医结合杂志，2003，23（10）：724-726.

张莉莉.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床效果分析[J].中国基层医药，2019，26（4）：388-391.