缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效

庞林祥

【摘 要】目的：分析原发性高血压患者使用缬沙坦联合硝苯地平控释片进行治疗的临床应用价值。方法：选取我院2018年6月份至2019年6月份收治的原发性高血压患者80例，平均分成实验组与对照组，每组患者40例，实验组患者使用缬沙坦联合硝苯地平控释片进行治疗，对照组患者使用硝苯地平控释片进行治疗，观察两组患者的临床治疗有效率以及血压情况。结果：实验组患者临床有效率高于对照组患者临床有效率，P<0.05;实验组患者血压参数优于对照组患者，P<0.05。结论：使用缬沙坦与硝苯地平控释片对原发性高血压患者进行治疗能够更好地提高患者的治疗效率与质量，可用于临床推广。

【关键词】缬沙坦;硝苯地平控释片;联合治疗;原发性高血压;治疗效果

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）04-0014-01

原发性高血压患病群体在我国很常见，当患者的收缩压≥120mmHg，舒张压≥80mmHg时，基本可以确诊为高血压[1]。高血压患者多见于中老年群体，为了改善患者的生活质量，我院对两种不同方式治疗原发性高血压的临床效果进行观察，以下为具体报道。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选取2018年6月份至2019年6月份经我院收治并确诊为原发性高血压患者80例，将患者进行随机分组，实验组与对照组患者均40例，实验组患者中男性25例，女性15，年龄分布在32周岁～63周岁之间，平均年龄（47.5±2.5）岁，患病时长为2～9年，平均时长（5.2±1.4）年;对照组患者中男性17例，女性23例，年龄分布在30周岁～60周岁之间，平均年龄（45.0±5.2）歲，患病时长为1～11年，平均时长（6.5±0.3）年。两组患者在上述资料中无明显差异（P>0.05），可用于结果比较。

1.2方法

对照组患者使用硝苯地平控释片（国药准字J20130115，拜耳医药保健有限公司，产品编号A14202002332，30mg*7s，一次60mg，一日一次）进行治疗。

实验组患者使用缬沙坦（国药准字H20173015，北京诺华制药有限公司，一次80mg，一日一次）与硝苯地平控释片（同上）进行联合治疗。

1.3观察指标

对比实验组患者与对照组患者的临床治疗总有效率、收缩压以及舒张压情况。临床治疗总有效率=（十分有效+一般有效）/例数X100%。

1.4统计学分析

本实验选择使用SPSS18.0统计学软件对实验组与对照组数据进行计算，计量资料为两组患者收缩压及舒张压，用（x±s）表示，行t检验，计数资料为两组患者临床治疗总有效率，用[（n）%]表示，行X2检验，当P<0.05时即为实验具备统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床总有效率对比

经治疗后，实验组患者临床治疗有效率中，非常有效23例（57.50%），一般有效13例（32.50%），效果不明显4例（10.00%），临床总有效率为36（90.00%）。对照组患者临床治疗有效率中，非常有效11例（27.50%），一般有效16例（40.00%），效果不明显13例（32.50%），临床总有效率为27（67.50%），X2值为6.0504，P值为0.0139，两组数据差异具备统计学意义。

2.2两组患者血压情况对比

经治疗后，实验组患者收缩压为（130.4±2.4）mmHg，舒张压为（83.3±1.7）mmHg，对照组患者收缩压为（143.6±3.2）mmHg，舒张压为（94.5±2.2）mmHg，收缩压t值为20.8710，P值为0.0000;舒张压t值为25.4775，P值为0.0000，两组数据差异具备统计学意义。

3 讨论

目前为止，高血压可以分为两类：原发性高血压与继发性高血压，能够通过医疗手段发现导致高血压升高的准确原因，被称之为继发性高血压，无法通过医疗手段发现导致高血压升高的准确原因，被称之为原发性高血压[2]。我国大部分高血压患病人群中都属于原发性高血压，继发性高血压占比仅为不到十分之一。

原发性高血压的产生因素分为遗传因素与环境因素两种，由于高血压是一种会由多种原因引起的心血管综合征，能够导致心脏与血管功能及结构发生改变，因此可以认为，通过有效控制患者的血压能够大幅度的降低心血管的死亡危险几率[3]。

治疗高血压的根本目标是大幅度降低心血管并发症的发生率，减少死亡率，通过降患者的血压的方式，使收缩压与舒张压分别控制在140mmHg与90mmHg以下，治疗方式分为药物治疗以及非药物治疗，非药物治疗中主要指的是改变患者生活习惯，通过控制体重、禁止吸烟、少量饮酒、适量运动等达到合理控制血压的目标。

高血压症状较为严重的患者，应该即刻采取药物方式进行治疗，钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、利尿剂和β受体阻滞剂这五种类型的降压药都可以进行长期或者联合使用，这些降压药物均属于固定复方制剂[4]。

对原发性高血压患者使用药物治疗方式应该秉承4个理念：小剂量理念、长效制剂理念、联合用药理念以及针对性理念。患者在进行初始治疗时应该通过小剂量的服药进行治疗，由于降压药需要进行长期使用，因此要充分考虑到患者的耐药性以及药物的安全程度。在药物选取上尽量采取药效较长的药物，使晨间血压以及夜间血压得到有效控制。联合用药能够提升降压的效果。针对患者的个人情况选择适合的药物。

经治疗后发现，实验组患者临床有效率与血压情况均优于对照组患者，因此可以认为使用药物进行联合治疗更有利于控制患者的病情。

综上所述，使用缬沙坦与硝苯地平控释片对原发性高血压患者进行治疗能够使患者血压得到合理控制，建议推广使用。

参考文献

彭建博;余焕香;胡国仕，硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果分析，[J]，中国实用医药，2019（10）：1-3

郭秀丽，缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效评价 ，[J]，黑龙江医药，2019（6）：571-573

刘乐祥;王伟民，缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果分析，[J]，临床医学，2019（5）：113-114

严永霞，论缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效，[J]， 世界最新医学信息文摘，2019（4）：164+167