四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的效果

杨宇

【摘  要】目的：对四联活菌肠溶胶囊在慢性腹泻患者中的治疗效果进行调查。方法：以某部医院64例慢性腹泻患者为调查样本，将其随机分为均等的2组，对照组给予双歧三联活菌治疗，观察组患者给予四联活菌肠溶胶囊治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者疗效评估有效率为93.75%（30/32），对照组患者疗效评估有效率为84.38%（27/32），统计有差异（P<0.05）。观察组有1例头痛、1例头晕病例，对照组有3例头晕、2例头痛和2例尿常规异常病例，并发症发生率分别为6.25 %、21.88 %，统计有差异（P<0.05）。结论：四联活菌肠溶胶囊在慢性腹泻患者中的治疗效果更理想。

【关键词】四联活菌肠溶胶囊;慢性腹泻;双歧三联活菌

【中图分类号】R573.6      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0267-01

慢性腹泻患者病程较长，患者病情较为复杂，且患者疾病由于病因不同临床中也会出现不同的表现。本病多为急性腹泻迁延而来，患者临床中主要以大便次数增多、大便不成型为主，部分患者会出现血便甚至脓血便症状。小肠病变的患者多以腹部不适、大便量增多、餐后病情加重为表现，而直肠病变者则多以里急后重为主要表现[1]。对患者来说，长期慢性腹泻会增加营养不良、贫血的发生率，因此要积极开展治疗。四联活菌肠溶胶囊是一种新型益生菌制剂，本次研究将针对其治疗效果进行调查。

1资料与方法

1.1一般资料

以某部医院64例慢性腹泻患者为调查样本，本次研究时间为2019年1月-2020年1月。所有患者均符合慢性腹泻诊断;患者发病时间均超过2周;患者无消化系统恶性肿瘤者;患者知情且同意参与调查。

对照组：患者年龄平均（39.5±6.8）岁，男性患者19例，女性13例，患者病程平均（26.9±5.8）天。

观察组：患者年龄平均（40.2±6.4）岁，男性患者18例，女性14例，患者病程平均（27.3±5.4）天。

1.2一般方法

对照组：患者给予双歧三联活菌肠溶胶囊口服治疗，一日3次，每次2粒，患者治疗时间为2周。

觀察组：患者给予四联活菌肠溶胶囊口服治疗，一日3次，每次2粒，患者治疗时间为2周。

1.3观察指标[2]

结合患者排便情况、患者临床表现以及大便状态评估患者治疗效果。显著：患者治疗后排便次数为1-2次/日，无腹痛表现且大便成型者;改善：患者排便次数为3-5次，轻度腹痛，大便基本成型;无效：未达到上述标准。评估有效率=显著率+改善率。统计患者不良反应发生率。

1.4数据统计

采用SPSS 21.0软件处理文中数据，计量资料采用（±s）表示，t为检验值;计数资料采用%表示，卡方检验，P<0.05视为具有统计学差异。

2结果

2.1疗效评估

观察组患者疗效评估有效率为93.75 %（30/32），对照组患者疗效评估有效率为84.38%（27/32），统计有差异（P<0.05）。

2.2不良反应发生率

观察组有1例头痛、1例头晕病例，对照组有3例头晕、2例头痛和2例尿常规异常病例，并发症发生率分别为6.25%、21.88%，统计有差异（P<0.05）。

3讨论

慢性腹泻的发生与多种因素相关，例如肠道感染、消化酶缺失、肠道运输功能差等等。肠道感染、消化酶缺失患者均存在肠道菌群失调表现，肠道菌群失调则会降低机体免疫力，影响消化功能。消化酶缺失也会增加多种胃肠道疾病的发生，例如慢性胰腺炎、慢性胃炎等，对患者健康十分不利。肠道运输功能差的患者可能存在先天泻症，而出现慢性腹泻后单纯使用抗生素治疗效果并不理想，甚至会导致肠道功能紊乱恶化。

人体消化道内存在多种微生物，而不同的微生物菌群构成了肠道菌群，一旦肠道菌群失衡就会失去相互制约作用，导致菌群数量失衡，无法保持动态平衡，进而引发多种消化系统疾病。慢性腹泻的发生也是不同因素引发了肠道菌群失衡所导致的症状。患者会出现腹泻、黑便、大便频繁、腹痛症状，长期腹泻会导致营养不良、贫血症状发生。常规抗生素治疗虽然能够改善患者感染症状，但不同调节肠道内菌群，甚至会破坏肠道菌群，导致病情加重，因此需要联合其他方式进行治疗。

益生菌调节制剂是近年来临床中针对胃肠道疾病研究的新型治疗药物。双歧杆菌、肠道杆菌以及乳杆菌是消化系统中最为主要的菌群，双歧杆菌其能够对体内微生态系统进行调节，进而维持机体生态动态平衡，其对机体免疫力也有直接的影响。肠道杆菌能够与其他细菌共存，保证机体功能正常运转。乳杆菌则能够对不同的酶进行分解，同时能够促进蛋白质分解、消化。但患者疾病发生后虽然乳杆菌等能够进行生理性调节，但效果有限，因此患者病情改善并不理想。

四联活菌胶囊相比双歧三联杆菌增加了芽孢杆菌，芽孢杆菌对机体生理性菌群的生长有着促进的作用，且此种作用是其他三种细菌所不具备的，芽孢杆菌同时还能够促进其他三种细菌相互作用，提升四种细菌的合作能力，因此四联活菌肠溶胶囊相比双歧三联杆菌效果更理想。结果可见，观察组患者腹泻治疗效果更理想，且患者不良反应发生率更低，证明四联活菌肠溶胶囊在慢性腹泻中具有更高的安全性和有效性，能够促进胃肠道菌群恢复平衡，值得推广。

参考文献

[1] 杨杰.慢性腹泻应用四联活菌肠溶胶囊治疗的疗效及安全性分析[J].医学理论与实践，2017，30（06）：831-833.

[2] 王秋爽.双歧杆菌、肠球菌、乳杆菌和芽孢杆菌四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的效果分析[J].中国医药指南，2017，14（24）：168-169.