探究健康教育在慢性病预防控制中的作用效果

摘要：目的探究在慢性病预防控制中引入健康教育的作用。方法从xx社区随机抽选100例慢性病患者做课题实验，并于患者接受健康教育前（2018年10月）、教育后（2019年10月）两个阶段开展问卷调查，评估了解患者对慢性病相关知识的掌握情况。结果通过生活方式调查显示，实施教育后患者在吸烟、酗酒、高脂饮食等方面的占比较实施教育前显著降低，P<0.05有统计学意义。慢性病知识调查显示，实施教育后患者对高血压、糖尿病以及心绞痛等的诊疗知识相比实施教育前均显著提高，P<0.05有统计学意义。结论将健康教育引入慢性病预防控制工作中，能够有效纠正患者的不良生活方式，加强其对慢性病相关知识的掌握，值得推广。

慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。慢性病的危害主要是造成脑、心、肾等重要脏器的损害，易造成伤残，影响劳动能力和生活质量，且医疗费用极其昂贵，增加了社会和家庭的经济负担。2015年4月10日国家卫计委例行新闻发布会上发布了《中国疾病预防控制工作进展（2015年）报告》，用大量翔实的数据对建国以来、特别是近10年来我国疾病预防控制工作进展作了回顾总结。报告称因慢性病导致的死亡人数已占到全国总死亡的86.6%，此前为85%，而导致的疾病负担占总疾病负担的近70%。常见慢性病包括高血压、糖尿病以及冠心病等。该类疾病主要依赖于预防与控制，若患病后未采取适当的措施控制病情，往往会导致病情加重，增加一系列并发症的发生_[1]。为加强慢性病预防控制管理，从我xx区选取100名慢性病患者进行健康教育与随访调查，现将具体情况报道如下。

1资料与方法

1.1选取对象xx社区常驻居民（年龄≥18岁）3584例，慢性病患者有593例，采取分层随机抽样的形式选择研究对象，此次共抽选100例慢性病患者做课题实验，所选患者无沟通障碍或精神异常等问题。其中男性58例，女性42例，年龄最高68岁，最低23岁，平均（43.53±6.42）岁;慢性病类型：①高血压53例，②糖尿病21例，③冠心病11例，④脑血管疾病15例。

1.2方法

1.2.1研究方法：此次课题实验主要通过实地调查、问卷测试两种形式了解患者的健康状况，于患者接受健康教育前（2018年10月）、教育后（2019年10月）两个阶段展开调查，主要调查内容为患者的生活方式（吸烟、酗酒、高脂饮食以及缺乏锻炼等）以及慢性病（高血压、糖尿病以及心绞痛）诊疗知识掌握度。本次针对100例慢性病患者共发放100份调查問卷，有效回收100份（回收率100%）。

1.2.2健康教育：1、充分利用社区宣传栏、发放宣教手册两种形式，向患者科普有关糖尿病、冠心病等慢性病的病理知识与防治措施，加大宣教力度。②定期举办专题讲座。定期举办有关慢性病防治知识与内容的专题讲座，并聘请专家到场，解答患者提出的问题，为患者介绍日常生活中需要注意的问题，指导患者加强对慢性病的预防与控制。③组织慢性病交流活动。定期组织交流活动，让慢性病患者彼此分享日常生活中对慢性病的防治经验，并给予适当的鼓励与引导，使所有慢性病患者真正参与到活动中来。④重视利用网络信息资源。通过微信群、QQ群、朋友圈以及网页等途径，与患者或患者家属分享有关慢性病的最新防治资料以及某些网友对慢性病并发症的处理经验等。

1.3评估项目

对患者在健康教育不同实施阶段的生活方式、慢性病知识掌握度等项目做调查问卷，结果采取100分制记录。

1.4数据分析方法

使用SPSS20.0软件中的x²与t对课题研究数据（计数、计量资料）做检验，以（%）与（-x±s）的方式描述输出结果，P<0.05提示课题研究数据有统计学意义。

2结果

2.1健康教育不同实施阶段的生活方式调查结果生活方式调查显示，实施教育后患者在吸烟、酗酒、高脂饮食等方面的占比较实施教育前显著降低，P<0.05有统计学意义，见表1。

2.2健康教育不同实施阶段的慢性病知识调查结果慢性病知识调查显示，实施教育后患者对高血压、糖尿病以及心绞痛等的诊疗知识相比实施教育前均显著提高，P<0.05有统计学意义见表2。

3讨论

慢性病（如糖尿病、高血压等）是危害人类身体健康的一类常见疾病，该类疾病通常有罹患率高、病程长以及预后差等特点，尤其是近些年，受现代社会的迅猛发展、人们生活方式的转变等因素影响，糖尿病、高血压等慢性病的罹患率明显上升，随之带来的病死率也在逐年不断增高。究其原因，多与患者定期体检观念淡薄、缺乏对慢性病知识的了解以及健康保健意识不高等有关_[2]。因此，重视推广多方位、多形式的健康教育，对于预防与控制慢性病的发生发展非常重要。健康教育是一项有计划、有组织的教育活动，是现代护理学的一个重要环节，能够帮助人们树立健康生活的观念，纠正其不健康的生活与行为方式，在预防与控制疾病方面有重要的意义。

糖尿病、冠心病等慢性病的发生涉及因素复杂，除遗传因素、环境因素等之外，主要与吸烟、酗酒以及缺乏锻炼等不良生活方式有关。通过在慢性病患者中开展系统的健康教育，为患者普及与慢性病相关的各方面知识，我们发现60例患者经健康教育干预后在吸烟、酗酒等不良生活方式上的统计例数较实施前明显减少，说明健康教育能够有效规范患者的生活行为，使患者明确影响健康的危险因素，并自觉规避。同时，通过调查患者的慢性病知识掌握度，我们发现实施健康教育后，患者对糖尿病、高血压以及心绞痛等的诊疗知识认识明显加深，这对于预防与控制该类慢性病的发生发展发挥了重要作用，进一步肯定了健康教育实施的重要性，该观点与张波_[3]研究、高红霞研究看法大致吻合。

综上所述，xx社区在慢性病预防控制工作中引入健康教育，在慢性病的防控中对患者实施健康教育，具有重要的应用价值。

参考文献

[1]张雁宾.健康教育在社区高血压预防控制中的应用效果评价[J].中国实用医药，2016，11（4）：273-274.

[2]杨剑.健康教育及管理在社区老年慢性病防治中的应用与效果[J].中国当代医药，2016，23（19）：192-194.

[3]张波.健康教育在慢性病预防控制中的作用分析[J].中国继续医学教育，2015，7（22）：176-177.

作者简介：陈其学，男，壮族，广西南宁人，主治医师，钦州市健康教育与促进中心，研究方向：健康教育与健康促进。