优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用价值分析

张燕梅

【摘  要】目的：分析老年性脑梗死护理中应用优质护理服务的临床价值。方法：收集本院2018年7月-2020年4月收治的110例老年性脑梗死患者作为观察样本，根据摸球法分为两个不同组别，对照组与试验组的病例均为55例，各自实施的为常规护理服务、优质护理服务，评比两组护理效果上的不同。结果：试验组患者，其FMA评分、ADL评分均高于对照组患者，其NIHSS评分低于对照组患者，两组别进行数据的比较，存在统计学意义，P<0.05。结论：老年性脑梗死临床护理中应用优质护理服务有利于改善神经功能、运动功能，日常生活活动能力，具有在临床中全面性推广的价值。

【关键词】老年性脑梗死;优质护理服务;应用价值

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0214-01

脑梗死在临床中又名缺血性卒中，是因为脑部血管突然出现破裂或者血管堵塞导致血液不能顺利向大脑流入，脑组织严重受损后导致的脑血管急性疾病，这一病症具有着极高的发病率、致死率、致残率和复发率，若治疗不及时，会严重影响患者的认知功能、肢体功能、语言功能、生活自理能力，甚至会直接威胁生命安全[1]。疾病治疗过程中，临床护理作为不可缺少的环节，其对改善患者的身心感受、病情、疾病预后等至关重要。

1资料与方法

1.1一般资料

收集本院2018年7月-2020年4月收治的110例老年性脑梗死患者作为观察样本，满足第四届全国脑血管病学术会议中脑梗死的临床诊断标准[2]。根据摸球法分为两个不同组别，对照组与试验组的病例均为55例。对照组30例男患者，25例女患者，年龄62-74（67.3±4.5）岁;病程8个月-4年，平均（2.7±0.6）年;试验组32例男患者，23例女患者，年龄63-75（68.2±4.6）岁;病程7个月-5年，平均（2.8±0.7）年。组间比较基本临床资料，P>0.05，可展开此次公平对比。

1.2方法

实施常规护理服务者为对照组，具体有监视生命指标，常规进行疾病宣教，遵医嘱用药，监测病情变化等。实施优质护理服务者为试验组，内容为：①心理疏导：全面评估、动态监测患者的情绪变化，增进护患间的交流沟通，耐心倾听患者主诉，引导其正确宣泄焦虑、紧张、恐惧等负性情绪，给予其鼓励和支持，列举治疗效果良好的病例，促使患者以积极正确的态度看待自身病情，提高配合意识及治疗依从性;②饮食干预：要求患者保持科学饮食，治疗过程中以维生素、蛋白质丰富的容易消化的流质饮食为主，禁止辛辣、刺激性等食物，保证少食多餐的进食原则;③功能康复训练：以病情、身体情况作为依据，将个性化、针对性的康复训练方案制定出来，卧床期间进行摸脸、抬手、抓握等比較简单的动作虚汗连，增强手部力量，改善血液循环。如果康复情况比较好，需要尽早下床进行站立、行走练习，按照循序渐进的原则开展康复训练，禁止过度运动，以免形成二次伤害;④日常生活指导：考虑到患者年事已高，再加上运动功能、生活自理能力受到严重限制，卧床期间容易滋生口腔细菌，骨需要定期以沾有生理盐水的棉球对患者的口腔内部进行擦拭，加强口腔卫生;⑤并发症预防：针对存在感染迹象者，需明确诱发因素，制定针对性药物、治疗方法，积极控制感染;针对存在运动障碍者，需要维持仰卧位或侧卧位，以免出现机体挛缩畸形的情况。

1.3观察指标

运动功能的评定运用Fugl-Meyer（FMA）评定表，神经功能的评定运用NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表），日常生活活动能力的评定运用Barthel指数（ADL），其中FMA、ADL评分越高，视为运动功能、日常生活活动能力越强[3];NIHSS评分越高，视为神经功能缺损越严重[4]。

1.4统计学分析

本研究中的相关数据，在处理时运用统计学软件SPSS22.0，计量资料以（±s）来表示，以t来检验，P<0.05可表示的是有统计学差异的情况。

2 结果

试验组低于对照组的NIHSS评分，高于对照组的ADL评分、FMA评分，组间数据对比，具备显著性差异，P均<0.05，，见下表。

3 讨论

脑梗死作为临床神经内科常见脑血管疾病，其不仅发病率高，且容易反复发作，绝大多数经过临床治疗存活者都存在着半身不遂、语言功能障碍等后遗症，虽然医疗技术的更新、优化，降低了本病的病死率，但致残率的问题却始终居高不下，从而极大的影响了患者生活质量，增加其家庭及社会负担。及时开展科学有效的临床护理指导，对促进病情康复，改善生活质量及预后具有重要意义。

优质护理是现代医疗理念不断革新的基础上提出的全新护理模式，其在实施护理措施的过程中对以患者为中心的思想观念进行了重点强调，要求必须给予患者优质且全面的护理服务，任何护理环节都要以患者的感受作为出发点，从生理、心理、精神、社会等不同方面开展护理指导，确保患者舒适的临床体验，进而保证临床护理效果和临床疗效。

老年性脑梗死临床护理中应用优质护理服务有利于改善神经功能、运动功能，日常生活活动能力，具有在临床中全面性推广的价值。

参考文献

[1 靳翠霞.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用价值探讨[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A5）：301+303.

[2] 印红兰.优质护理服务在老年脑梗死护理中的应用价值分析[J].航空航天医学杂志，2018，29（05）：635-637.

[3] 卢春莲.老年性脑梗死护理中优质护理服务的应用分析[J].当代医学，2018，24（14）：182-183.

[4] 朱翠凤.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2017，9（35）：167-168.