心理护理在精神科中的应用

周丽娜　廖英桃　欧阳秀

【摘  要】目的：探讨在精神科患者护理中心理护理的应用效果。方法： 于本院2019年3月-2020年1月收治的精神科患者中，选取54例作为研究对象，根据临床护理方式的不同，将其分组展开实验。护理过程中，所有医护人员需严格遵守医院护理管理制度中的规定，开展常规护理工作。与对照组护理方式的不同之处在于，观察组增加使用心理护理。结果：在GAS（大体功能量表）、BPRS（简明精神病量表）、SDSS（社会功能缺陷量表）的应用下，与护理前相比较，护理后两组患者各项指标均得到改善，其中，观察组患者更占据优势，組间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将常规护理与心理护理相结合使用，可改善精神科患者的临床症状，患者的社会功能缺陷程度降低，在疾病治疗方面发挥出了较大的作用。

【关键词】精神科;心理护理;效果;社会功能

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0186-01

前言：与医院其他病患相比较，精神科患者的病情较为特殊，在临床治疗中常表现出不同的心理障碍，情绪多变，存在焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，若无法采取有效的措施进行调整，在这种心理状态下，患者的治疗依从性便会下降，不利于患者疾病的康复。医护人员作为护理工作的主要执行者，在临床护理中担任着重要的角色。为了让患者能够配合治疗，仅依靠以往常规的护理模式显然不够。在临床护理中，医护人员应掌握一定的沟通技巧，使用科学的方式对患者的心理状况进行评估，以此为依据，制定出完善的心理干预方案，明确护理要点和方向，在不断提高护理人员自身护理水平的同时，带给患者更加全面化、系统化的护理服务，从而达到良好的护理效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象共54例，均选自我院2019年3月-2020年1月收治的精神科患者。根据护理方式上存在的差异，将其分组展开实验。其中，观察组患者男女人数均分别为15例、12例，最大年龄为67岁，年龄平均值为（46.52±4.51）岁。对照组患者男16例，女11例，年龄平均值为（46.78±5.21）岁。在临床相关检查方式下，所有患者均符合精神疾病的诊断标准，在临床治疗中，无药物过敏者，无妊娠或哺乳期妇女，从两组患者的年龄、性别等基本信息的整理上来看，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

将常规护理模式用于对照组，在患者住院治疗期间，医护人员需遵医嘱给予患者相关治疗药物，定时查房巡视，做好病房环境护理等基础护理工作[1]。

在对观察组患者护理期间，常规护理内容同上，另外增加使用心理护理。首先，全面了解患者的病情情况以及年龄、性别、家庭经济情况等基本信息，观察患者的临床症状，制定个性化的功能锻炼方案。后期可根据患者的功能改善情况，适当增加功能锻炼项目，使得患者具备生活自理的能力。其次，在临床护理中，医护人员应积极、主动与患者进行交流，认真观察患者的眼神、语调、情绪变化情况，从患者语言上的表达，对患者的心理状态进行评估，耐心疏导，语气应轻柔、温暖，给予患者更多的安全感，改善患者存在的不良情绪。针对精神疾病患者存在的心理疾病，医护人员可以组建小组展开讨论，通过对患者的行为表现进行分析，发现多数患者的心理问题主要来自于缺乏自信息、逃避社会两大方面。为此，在心理护理中，医护人员应明确护理方向，以鼓励、尊重、关心为重点，给予患者更多的关怀与温暖，让患者感觉到自己被他人所重视，逐渐变得坚强、自信。最后，针对存在焦虑、抑郁等负面情绪的患者，多数原因是由于即将回归社会所产生的担心、忧虑所致。针对这种情况，医护人员可适当开展一些交际活动，组织患者共同做游戏，增加彼此之间的联系，同时又能提高患者的社会功能[2]。

1.3观察指标

为了更好的观察以上两组患者的护理效果，本次实验的观察指标将采用SDSS（社会功能缺陷量表）、GAS（大体功能量表）、利用BPRS（简明精神病量表）、PANSS评估来进行衡量，对应评分值越低，则表示为患者的各项指标改善情况越好。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件完成实验数据的整理，（`x±s）为计量单位，使用t进行检验，当组间差值符合P<0.05的要求，视为具有统计学意义。

2.结果

护理前，对照组患者的PANSS、SDSS、BPRS、GAS评分为（92.42±6.21）分、（4.16±1.48）分、（31.48±7.86）分、（39.87±12.47）分，观察组为（92.78±5.72）分、（4.21±1.34）分、（32.48±6.47）分、（40.71±5.14）分，组间差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，对照组各项观察指标为（76.24±4.72）分、（3.64±0.41）分、（18.79±4.78）分、（36.78±3.72）分，观察组为（50.41±3.41）分、（1.21±0.64）分、（11.45±3.45）分、（29.57±2.47）分，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

社会领域功能障碍是精神科患者普遍存在的症状，在临床治疗中，通常会选用药物来进行控制，加上护理模式单一，多数护理人员普遍将护理重点放在了疾病的本身，对患者心理护理方面不够重视，难以达到良好的护理效果。近年来，伴随着我国医疗事业的快速发展，心理护理在精神科患者临床护理中得到了较为广泛的应用。为了改善患者的心理状况，医护人员应努力学习心理学知识，根据患者的实际症状表现，具有针对性制定心理护理方案。采用语言交流或者行为活动等方式，提高患者的社会功能和自理能力，使其在心态上得到调整，逐渐恢复对生活的信心，有利于患者疾病的康复[3]。

在本次研究当中，观察组患者的各项观察指标明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在对精神科患者临床护理中，心理护理的应用价值更高，值得推广与采纳。

参考文献

[1] 樊丽霞.优质护理干预模式在精神科患者中的应用效果探讨[J].中外女性健康研究，2019（21）：173-174.

[2] 李贤慧.护理风险管理在精神科封闭病房的应用价值[J].心理月刊，2020，15（05）：91.

[3] 丁银霞.精神科护理工作中应用品管圈管理法的效果分析[J].中国社区医师，2020，36（03）：188-189.