对急性脑梗死患者实施康复护理对其肢体功能障碍的改善效果分析

李小利

【摘  要】目的：分析急性脑梗死患者采取康复护理的临床效果及对其肢体功能障碍的改善作用。方法：将2018年12月～2019年12月期间本院收治的50例急性脑梗死患者列为本组课题的研究对象。根据信封法，将所选的患者平均分为两个组别：传统组25例实施常规护理，讨论组25例实施康复护理。分别观察两组患者的临床恢复情况，并比较肢体功能障碍的改善效果。结果：评估两组的上、下肢Fugl-Meyer评分，讨论组的改善程度明显大于传统组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：康复护理在急性脑梗死患者中的应用，有助于改善肢体功能障碍情况，提升患者的临床效果，值得在临床上积极应用或推广。

【关键词】急性脑梗死;康复护理;肢体功能障碍;改善效果;应用价值

【中图分类号】R473.74      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0177-02

前言

随着经济的持续发展，居民生活结构及方式也发生了巨大变化，直接导致我国心脑血管疾病发生率的提升。据相关研究显示，心脑血管疾病多发于中老年患者，如不能及时予以治疗及护理，不仅会影响患者生活质量的提升，甚至还会严重威胁患者的生命安全，导致残疾、死亡等意外事件的发生[1]。为了能够有效改善急性脑梗死患者的肢体功能障碍，提升临床护理效果，本研究选择了2018年12月～2019年12月期间收治的50例急性脑梗死患者，并给予其对比分析，现将研究结果总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2018年12月～2019年12月期间收治的急性脑梗死患者共计50例进行临床课题研究。按照信封法，将50例患者分为两组，各分得25例。传统组有女性6例，男性19例，年齡58～84岁，平均为（71.42±3.48）岁，合并症类型：8例糖尿病，4例冠心病，7例高血压，6例高脂血症。讨论组有女性5例，男性20例，年龄57～85岁，平均为（71.36±3.51）岁，合并症类型：7例糖尿病，5例冠心病，8例高血压，5例高脂血症。比较两组患者的一般资料，其差异无显著意义，P>0.05。

1.2方法

在临床护理中，传统组患者实施常规护理，讨论组患者实施康复护理，主要方法包括：①计划制定：患者入组后，医护人员应详细了解其病情发展情况，然后根据患者的机体状况制定符合实际的康复训练计划。如遇无法下床的患者，医护人员应协助其维持舒适的卧床体位，以免过分压迫患者肢体，并主动按摩其肢体、关节部位，促进局部的血液循环，预防疲劳、肌腱萎缩等问题的出现[2]。②训练指导：卧床期间，医护人员应指导患者采取正确的卧床体位，定时按摩患处肢体，以免血流不畅、肌肉萎缩等事件的发生。自主运动期间，医护人员应根据循序渐进的训练原则，指导患者进行走、坐、卧等练习。训练时建议配合相应的康复用具，如拐杖、支架等，提升患者独立训练能力的同时，还能防止意外伤害的发生[3]。③心理辅导：在疼痛症状的影响下，部分患者容易产生烦躁、悲观、焦虑等情绪，为了提升患者的康复积极性，医护人员应加强心理辅导，耐心与患者交流、沟通，明确患者的内心诉求，引导患者增强战胜疾病的信心，认真配合医护人员开展相关康复护理活动[4]。④饮食指导：合理饮食对急性脑梗死患者非常重要，因此，医护人员应建议患者尽量食用新鲜水果、蔬菜、鱼肉、蛋等易消化的食物，增加机体营养，促进康复和预后。

1.3观察指标

借助运动积分法（Fugl-Meyer），对两组患者的上下肢功能情况进行评估。得分越高，表示患者的功能障碍改善程度越高。

1.4统计学方法

所得数据应统一使用软件 SPSS 23.0 进行分析处理。以±s表示计量资料，用t检验;以%表示计数资料，以X2检验。当P<0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

传统组患者的上、下肢Fugl-Meyer分值明显低于讨论组，组间差异显著，P<0.05。详见表1。

3 讨论

在血管堵塞、动脉粥样硬化，以及脑动脉血栓等因素的影响下，患者脑部血流阻断或锐减，进而会增加急性脑梗死的发生风险，经临床治疗后，虽然可以稳定患者病情，提升生存质量，但容易产生诸多并发症，造成肢体功能障碍[5]。

临床护理后，分别评估两组的上、下肢Fugl-Meyer评分，讨论组的改善程度明显大于传统组，差异具有统计学意义，P<0.05。研究表明：将康复护理应用于临床，能够疏导急性脑梗死患者的不良情绪，稳定其心理、精神状态，提升治疗信心的同时，还能使患者积极配合医护人员接受针对性康复训练，有效恢复肢体功能，改善其生活和生存质量。

综上所述，康复护理在急性脑梗死患者中的应用，有助于改善肢体功能障碍情况，提升患者的临床效果，值得在临床上积极应用或推广。

参考文献

[1] 陈梅，潘利妹，沈红萍， 等.早期针灸按摩治疗对急性脑梗死偏瘫患者的作用[J].心脑血管病防治，2018，18（3）：257-258.

[2] 潘雅娟，吕建萌，张国梅， 等.临床护理路径对提高急性脑梗死急诊溶栓治疗后神经功能恢复及生活质量的效果观察[J].山西医药杂志，2019，48（16）：2077-2079.

[3] 刘倩，郑锐锋.集中式护理干预对脑梗死病人独立生活能力和白介素-6 及肿瘤坏死因子-α水平的影响[J].安徽医药，2019，23（4）：788-791.

[4] 王珊珊，浮荣莉，黄晓哲， 等.急性期疲劳对首发脑梗死老年患者患病结局的影响[J].中华行为医学与脑科学杂志，2019，28（10）：893-897.

[5] 苏晓丽.循证护理联合丁苯酞及依达拉奉对急性脑梗死患者炎性因子和氧化应激的影响[J].河北医药，2019，41（12）：1907-1910，1914.