康复护理应用于针灸治疗颈椎病中的效果及体会

徐华　金晶

【摘  要】目的：分析康復护理应用于针灸治疗颈椎病中的效果。方法：随机选择2018.5-2019.5期间本院收治的120例颈椎病患者当作研究对象，所有研究对象均接受针灸治疗，根据病例单双号将其分为护理A组（常规护理）与护理B组（康复护理），每组各60例。比较两组的护理效果。结果：护理B组的临床总有效率显著高于护理A组（P<0.05）。结论：在针灸治疗颈椎病中应用康复护理可有效提高临床效果，具有积极影响作用。

【关键词】颈椎病;针灸;康复护理;效果

【中图分类号】R2      【文献标号】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0175-02

颈椎病属于临床的一种常见病，其是以退行性病理改变为基础，发病因素多与骨质增生、韧带增厚及颈椎长期劳损等相关，患者常感到明显的颈椎疼痛，严重影响正常生活[1]。近年来，随着社会的高速发展，人们的生活习惯也随之发生较大改变，导致颈椎病发病率呈逐年增高且年轻化趋势[2]。目前，临床对于颈椎病常采取针灸治疗，但还需一个有效的护理措施进行配合，以取得更理想的临床效果。因此，本文就此分析康复护理应用于针灸治疗颈椎病中的效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2018年5月至2019年5月期间本院收治的120例颈椎病患者当作研究对象，所有研究对象均接受针灸治疗，根据病例单双号将其分为护理A组（常规护理）与护理B组（康复护理），每组各60例。护理A组：男女比例为37：23，年龄34-81岁，平均年龄（54.37±3.35）岁。护理B组：男女比例为38：22，年龄35-79岁，平均年龄（55.12±3.14）岁。两组的性别、年龄等临床资料基本一致（P>0.05）。

1.2 方法

所有研究对象均接受针灸治疗，主穴：项丛刺（平风府穴旁开中线0.5寸、1寸、1.5寸，左右各取3穴），C2-7颈夹脊（每次取3-4对夹脊穴）;配穴：项背板滞者加肩外俞、秉风;头晕者加风池、天柱、百会;偏头痛者加头维、太阳、合谷;手麻者加肩贞、臂臑、曲池、外关、八邪;交感神经型配大椎、内关、神门。留针20min，隔日一次。

护理A组采取常规护理，如：指导用药、健康教育、一般护理等。

护理B组采取康复护理，具体为：（1）生活护理：向患者仔细讲解日常生活中正确的颈部保暖方法，并告知患者颈部保暖的重要性，帮助其养成一个良好的生活习惯，纠正不良生活方式。（2）心理护理：由于患者长时间颈部不适，故其极易产生各种不良心理情绪，从而不配合治疗与护理，进而对病情康复产生负面影响。因此，护理人员需准确对患者的心理状态进行评估，然后给予针对性的心理疏导，充分解释与疾病相关的知识，并可针对性地鼓励及说服患者引入成功的医疗记录，从而增强康复信心，缓解甚至消除不良心理情绪，使患者更积极地配合治疗。（3）康复锻炼：护理人员可指导患者做颈椎康复操，包括：①与项争力：两脚分开，距离和肩同宽，双手叉腰，抬头看天，然后复原，再低头看地，复原。②往后观瞧：头颈往左后方旋转，然后复原，再往右后方旋转，复原。③颈项侧弯：头颈往右侧方向侧弯，然后复原，再往左侧方向侧弯，复原。④前伸探海：头颈往前伸，并侧转于右前下方，眼视前下方（类似窥探海底），然后复原，再将头颈往前伸，并侧转于左前下方，眼视前下方，复原。⑤回头望月：头颈往右后上方进行旋转，眼视右后上方（类似看向天空中的月亮），然后复原，再将头颈往左后上方进行旋转，眼视左后上方，复原。⑥颈椎转环：头颈往左环绕一圈，再往右环绕一圈。上述动作重复均需重复12-36次。（4）饮食护理：指导患者多食高钙食物，如：牛奶、豆制品等，并可在日常饮食中适量添加具有补肾填髓功效的食物，如：黑芝麻、胡桃等。

1.3 观察项目

比较所有研究对象的临床效果，评定标准[3]：治愈：患者各项临床症状完全消失，颈、上肢功能均全部恢复正常，肌力正常，可正常进行工作与劳动;显效：患者各项临床症状得到显著改善，颈、肩背疼痛症状有所减轻，颈、上肢功能也得到一定改善;有效：患者各项临床症状得到一定改善，但颈、肩背仍存在疼痛，上肢麻木，活动后加重;无效：症状无改变。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0统计软件对数据进行分析处理，计数资料以百分比表示，采用X2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

在护理A组的60例患者中，有8例为治愈，有22例为显效，18例为有效，12例为无效，其临床总有效率为80.00%（48/60），而在护理B组的60例患者中，有18例为治愈，有25例为显效，15例为有效，2例为无效，其临床总有效率为96.67%（58/60），护理B组的临床总有效率显著高于护理A组（X2=13.484，P=0.001）。

3 讨论

在祖国医学中，颈椎病属“痹证”范畴，其发病主要和过度劳累相关，不通则痛[4]。目前，临床常采取针灸来治疗颈椎病，但为了更进一步缓解患者的颈背疼痛与关节僵硬等症状，还需一个有效的护理措施进行配合。

有相关研究表明[5]：康复护理应用于针灸治疗颈椎病中可取得理想的临床效果，有利于促进患者快速康复。本文研究发现：护理B组的临床总有效率显著高于护理A组（P<0.05），提示康复护理具有更佳的临床效果，与上文所述基本一致。这是由于康复护理的根本目的就是促进患者快速康复，其可给通过生活护理纠正患者的不良生活方式，并促进其养成良好的生活习惯，这十分有益于缓解各种临床症状;心理护理则是患者正确认知疾病，改善其不良心理情绪，从而提高依从性，树立康复信心;功能锻炼则可有效增强颈背部肌肉力量，并可维持颈椎稳定性，从而可有效减轻疼痛与缓解肌肉痉挛，最终达到促进患者快速康复的目的。

综上所述，在针灸治疗颈椎病中应用康复护理可有效提高临床效果，具有积极影响作用。

参考文献

[1] 林桂红，许淑仙.针灸联合理疗康复在颈椎病治疗中的应用研究[J].护理研究，2017，31（24）：3010-3013.

[2] 牟秀云，贾红玲.综合护理干预对针灸治疗椎动脉型颈椎病临床疗效的影响[J].中国基层医药，2015，22（8）：1265-1267.

[3] 陈海燕，韦衡秋，覃勤， 等.“治未病”健康教育路径对神经根型颈椎病患者生活质量的影响[J].护理实践与研究，2016，13（4）：138-139.

[4] 黄英华，张金龙.中医适宜技术治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（5）：88-89.

[5] 罗莹.颈椎保健操在颈椎病康复护理中的应用与疗效观察[J].实用手外科杂志，2018，32（4）：499-500.