个性化护理在肝病护理中的应用观察

樊云云

【摘  要】目的：探究个性化护理在肝病护理中的应用价值。方法：将我院2018年5月-2019年5月收治的122例肝病患者，根据护理方式差异分为对照组（施以常规护理）、观察组（加强个性化护理干预）各61例，比较两组护理效果。结果：观察组护理满意度（95.08%）高于对照组（75.41%），P<0.05。观察组生活质量评分高于对照组，P<0.05。结论：个性化护理能够医疗服务质量，临床应用价值较高。

【关键词】个性化护理;肝病;应用价值

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0155-01

肝病患者有乏力与纳差等症状表现，对临床护理的依赖度大，但传统以疾病为主的护理模式，忽视了患者需求满足，导致护理效果不尽理想。肝病患者除接受药物条理外，生活方式与饮食营养均衡等方面的调理更利于整体疗效提升;对此，应当积极落实个性化护理，促使患者主动遵循健康生活方式，帮助其生活质量与预后改善，从而加速康复进程。

1. 资料与方法

1.1一般资料

将122例肝病患者作为观察对象，患者均经过相关检查确诊，排除意识与精神障碍、临床资料不全、脏器功能障碍者。将其分为对照组与观察组各61例。观察组中女22例、男39例;平均年龄52.3±4.8岁。对照组中女24例、男37例;平均年龄51.5±3.1岁。两组患者基本资料比较无统计学差异，P>O.05，可比。研究通过本院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组施以常规护理，根据科室护理流程规范落实生命体征观察与消毒隔离等常规护理措施。观察组在常规护理基础上施以个性化护理，具体内容如下：

1.2.1心理护理

评估患者心理状态，加强心理疏导，告知情绪不畅对预后的影响，教会患者如何用放松训练等方法自我调节情绪。根据患者理解能力等个体差异，采取多种形式的宣教工作，严格履行告知义务，向患者讲解疾病与治疗相关知识，以及治疗进展等，耐心解答患者疑问，纠正患者错误治疗观念与态度。

1.2.2饮食干预

根据肝病患者饮食习惯与病情等，合理制定饮食方案，要求饮食以高维生素、低糖、低脂为主，注意合理搭配，要求食物软硬适中且注意清淡，以促进细胞恢复再生。尤其是腹水或水肿的肝病患者，应当限制盐的摄入，肝性脑病患者应当控制蛋白质的摄入。

1.2.3运动干预

指导患者适当锻炼，根据体质状况逐渐增加运动量，锻炼期间注意观察患者生命体征变化，运动强度以身体耐受程度为主。同时应当做到劳逸结合，逐步改善自身免疫狀态，实现对肝病发展的有效控制。

1.2.4并发症护理

腹胀者做好间歇性胃肠减压，饭后协助患者多运动，促进肠道活动。疼痛患者合理采取镇痛措施，观察疼痛部位与程度，轻度疼痛者可采取心理暗示等缓解疼痛，必要时遵医嘱用药镇痛。体液过多者应当加强体位变换，增加肝肾血流量，改善肝细胞营养，控制水与钠的摄入，记录出入量，避免出现肝性脑病等并发症。鼓励患者主诉不适，通过调整体位或保暖等措施，提高患者身心舒适度。要求护理操作动作轻柔，降低患者疼痛程度。做好皮肤护理，避免用手挠皮肤，防止出现皮肤出血或感染。

1.3观察指标

观察两组护理满意度情况，向患者发放自拟个性化护理满意度调查表，患者对知情自主权、操作熟练度、服务态度与护理效果等方面内容进行打分，非常满意>85分，满意60-85分，不满意<60分，满意度=非常满意率+满意率。记录两组生活质量（QOL-C30量表）。

1.4统计学方法

数据分析采用spss19.0统计学软件，计量资料（±s）用t检验，计数资料用?2检验。P<0.05，表示数据对比有统计学意义。

2. 结果

2.1满意度情况

观察组（n=61），非常满意38（62.30），满意20（32.79），不满意3（4.92），满意度95.08;对照组（n=61），非常满意26（42.62），满意20（32.79），不满意15（24.59），满意度75.41。观察组护理满意度（95.08%）高于对照组（75.41%），P﹤0.05。

2.2生活质量

观察组生活质量评分高于对照组，P<0.05，如表1所示。

3. 讨论

肝病患者接受合理治疗方法与生活调理方式意义重大，能够缩短病程与改善预后。同时应当注意护理方法，确保护理安全性与结果有效性。尤其是在个性化护理中，应当明确了解患者病情与心理状态等变化状况，确保护理干预针对性与科学性。做好心理护理与健康宣教工作，提高患者认知度与治疗信心，使其明确不良情志对疾病发展与预后的影响。根据患者实际情况合理制定饮食与运动计划，不同病症发展时期的患者体质与症状表现不同，应当注重方案内容的调整;如肝炎急性期患者有恶心与食欲不振等症状表现，不强迫进食，饮食应当以清淡易消化、富含维生素的流质食物为主，进食量少不满足生理需求患者，可遵医嘱采取静脉补充营养的方法。如黄疸消退期患者的食欲明显好转，可采取少食多餐原则，逐渐增加进食量，避免暴饮暴食引起的消化不良症状，以优质蛋白与富含维生素的食物为主。同时注意饮食禁忌，如腹胀者以减少产气食物为主;糖尿病者倾向者不宜长期摄入高糖或高热量食物。除此之外，应当叮嘱患者适当运动，注意劳逸结合，提高机体抗病能力，促进机体生理平衡。护理中应当加强存在与潜在危险因素的防控，减少各种因素对患者康复进程的不良影响[1-3]。

综上所述，个性化护理能够提高肝病患者生活质量与护理服务满意度，值得深入研究。

参考文献

[1] 赵虹霞，张平.人文关怀在肝病护理中的应用观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（16）：110.

[2] 王潇.肝病护理应用个性化护理模式效果探索[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（38）：103-104.

[3] 扈玉红，李能云，耿进.个性化护理干预模式在肝病护理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2018，16（19）：259-260.