老年糖尿病合并高血压患者的护理探讨

周赛

【摘  要】目的：针对老年糖尿病合并高血压患者的护理工作进行分析。方法：将我院在2017年12月-2019年12月所收治的100名老年糖尿病合并高血压患者为研究对象，然后平均分为两组，分别为试验组和对照组，对于对照组老年患者而言，进行基础性护理，对于试验组老年患者而言，在基础性护理的基础上进一步优化护理工作。结果：试验组血糖浓度明显降低、血压处于正常范围的患者数量明显高于对照组患者数量，试验组出现并发症的患者数量明显低于对照组患者数量。结论：老年糖尿病合并高血压患者的科学护理，对于患者病情控制及整体治疗效果的提升有着重要的促进作用。

【關键词】老年糖尿病合并高血压;护理;病情控制

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0130-01

在临床医学中，糖尿病指的是机体血糖代谢紊乱而引发的疾病，通常情况下，患者的胰岛功能发生病变，无法正常分泌胰岛素，因此导致患者机体血糖代谢异常，患者通常表现为血糖浓度升高。高血压指的是机体血压超出正常范围所引发的疾病，高血压患者的主要特点为动脉血压值升高，如果这一情况长期存在，则会进一步引发心脑血管疾病的出现。而老年糖尿病合并高血压患者会表现为长期血糖浓度较高、血压较高，机体内环境紊乱，血管弹性收缩，心脏压力增加，患者的生命安全也因此受到较大的威胁。在老年糖尿病合并高血压患者的治疗中，进行科学的护理干预，能够使患者身体的异常指标得到有效控制，并不断提升患者的整体治疗效果，基于此，本文则针对老年糖尿病合并高血压患者的护理展开讨论。

1. 资料与方法

1.1一般资料

在此次研究活动中，将我院在2017年12月-2019年12月所收治的100名老年糖尿病合并高血压患者为研究对象，在以上所选择的患者样本中，包括男性患者患者59例，女性患者41例，患者年龄为69—86岁，平均年龄75.2岁。为了确保研究的准确性，所选择的样本患者符合以下特点：第一，所有患者均符合糖尿病合并高血压的诊断标准，第二，患者属于老年群体，第三，患者病程在3年以上，第四，患者并没有出现心脑功能受损，第五，患者并不存在药物禁忌症，第六，患者精神状态良好，并未有精神异常患者。为了配合研究工作，患者或其家属均签署了知情同意书，在研究过程中，患者一旦出现病情恶化或其它意外情况，则立即停止研究工作对患者进行抢救。将样本患者平均分为两组，每组50例患者，并设定为试验组和对照组，两组患者的一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对于对照组老年患者而言，进行基础性护理，具体包括对患者的血糖、血压、血脂、肝功能、肾功能、等常规指标进行定期检测，检测频率为每年2次，并且要求患者针对血糖及血压要在家做好日常检测，护理人员会定期对部分患者进行电话随访，了解患者用药情况，并叮嘱患者按医嘱严格用药，如果了解到患者情况出现异常，则安排其及时住院治疗。对于试验组老年患者而言，在基础性护理的基础上进一步优化护理工作，具体从以下几方面入手：

1.2.1实施健康教育

通过必要的健康教育，使老年患者对高血压合并糖尿病的疾病特点有一个明确的认识，并指导患者科学用药，明确用药中的注意事项，而且要帮助患者解决疾病误区。在健康教育中，还应该指导老年患者正确使用血糖、血压仪，在使用中正确读取相关数值，减少血糖血压测量中的误差。在引导老年患者正确使用血糖、血压仪的基础上，根据其血糖、血压值的变化正确调节药物用量，进而不断提升患者的疾病控制效果[1]。

1.2.2运动指导

队员老年糖尿病合并高血压患者而言，合理的运动，能够增加患者机体耗能，进而起到控制血糖浓度的目的，而且合理的运动还能够徐进患者血液循环，降低血管压力，进而起到改善高血压疾病的作用。为此，医护人员要能够指导老年糖尿病合并高血压患者进行科学的运动。在整个运动中，要能够从日常生活入手，由最简易的户外散步开始，在进食1小时后选择一个恰当的场所进行自由散步，进而完成最简单的运动，为了充分发挥自由散步的实际作用，散步时间应该在40分钟以上。为了更好的促进患者血液循环并降低血糖浓度，还应该在户外散步的基础上逐步加大运动强度，如指导老年患者根据自身的实际情况开展快走活动，在快走过程中，以患者出现轻度喘气但能进行正常说话为适宜状态，为了防止快走中危险因素的出现，可以将这一运动分阶段进行，比如以5分钟为一个阶段，然后根据患者自身的实际情况不断增加运动时间，通过这种方式，充分发挥运动干预的实际效果[2]。另外，医护人员还应该指导老年患者积极参与一些自己感兴趣的运动方式，比如打太极拳、跳广场舞等，以此来提升其运动效果，但是不论参加何种运动，都应该对运动量进行合理控制，进而充分发挥运动干预的实际效果。

1.2.3饮食指导

合理的饮食是控制患者血糖浓度及血脂的重要影响因素，为此，医护人员要对老年糖尿病合并高血压患者进行科学的饮食指导。具体而言，针对老年患者的饮食活动，要求患者在饮食中做到定时定量，每天所摄入的食物中，必须做好严格控制，但是为了不影响患者的生活质量，则可以在饮食中适当增加粗粮以及水果的量。通过这种方式，帮助老年糖尿病合并高血压患者形成良好的饮食习惯，这对于其身体各项指标的控制有着重要的促进作用[3]。

1.3统计学处理

使用SPSS 18.0 统计学软件对本次研究中的数据进行处理，进行t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2. 结果

通过上述对比可以了解，试验组血糖浓度明显降低、血压处于正常范围的患者数量明显高于对照组患者数量，试验组出现并发症的患者数量明显低于对照组患者数量。由此可见，老年糖尿病合并高血压患者的科学护理，对于患者病情控制及整体治疗效果的提升有着重要的促进作用[4]。

3. 讨论

对于老年糖尿病合并高血压患者而言，科学的护理干预，对于其身体指标的控制及整体治疗有着重要的促进作用，为此，医护人员要能够对老年糖尿病合并高血压患者提供科学的护理干预，进而不断提升其病情控制效果。

参考文献

[1] 李全.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响研究[J].中国医药指南，2018（34） .

[2] 陈丽琴.系统化护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].糖尿病新世界，2018（23） .

[3] 易丹.公共卫生护理干预在改善糖尿病合并高血压病人预后生活质量、糖代谢指标的应用研究[J].全科护理，2018（31） .

[4] 徐莲，王屹.护理干预在门诊老年高血压合并2型糖尿病病人管理中的作用[J].实用老年医学，2018（11）.