无痛人工流产术加缩宫素终止早孕的应用价值研究

毛永冬

【摘  要】目的：分析无痛人工流产术加缩宫素终止早孕的应用价值。方法：分析2017年1月-2019年4月无痛人工流产患者120例，随机数字法分为两组，每組60例，实验组术中予以宫缩素治疗，对照组不予以宫缩素治疗，对比流产结局。结果：实验组完全流产率（X2=5.4126，P=0.0124）高于对照组、不良反应发生率（X2=4.1202，P=0.0014）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：无痛人工流产予以宫缩素治疗可促进患者的宫缩能力，提高流产成功率，降低术中出血量，值得应用与推广。

【关键词】无痛人工流产;缩宫素;早孕;应用效果

【中图分类号】R169      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0076-02

随着医疗技术的发展，越来越多的没有生育计划、意外怀孕的早孕产妇选择无痛人工流产。无痛人工流产术具有手术时间短、对患者造成痛苦小等优势，但临床操作中存在着较多的不良反应，易受到患者子宫收缩乏力、出血量过度的影响，导致流产失败。因此，临床常采用缩宫素辅助治疗的方式帮助患者促进宫缩能力，提高流产成功率，降低风险[1]。基于此，本文对比和分析了无无痛人工流产术加缩宫素终止早孕的应用价值，现将研究结果报道如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

分析2017年1月-2019年4月无痛人工流产患者120例，随机数字法分为两组，每组60例，对比流产结局。实验组患者平均（21.69±2.41）岁，平均孕（50.24±4.57）d;对照组患者平均（21.41±2.10）岁，平均孕（50.36±4.36）d;一般资料（p>0.05）有可比性。

1.2方法

两组患者均于手术6-8h前开始禁食，进入手术室后建立静脉通路，予于麻醉处理，实时手术的过程中密切观察患者的生命体征变化，并追加维持麻醉，扩张口宫实施负压吸宫术，实验组扩宫后予以缩宫素注射处理，对照组则不做处理，术后观察患者的阴道出血量、宫缩情况、孕囊排除情况等。

1.3观察指标

（1）对比两组患者的流产效果，根据科学流产标准原则进行划分，具体的分化标准为，完全流产：孕囊排出、阴道停止流血、流产后2周子宫回缩、经影像检测后显示子宫内膜样回声。不完全流产：仍旧存在阴道流血，经影像检测后显示宫腔厚度>0.8cm的不均回声团;流产失败：未能排除孕囊，影像检查的后孕囊存活。总流产失败率=不完全流产率+流产失败率。（2）对比两组患者的不良反应发生率，分为腹痛、阴道出血时间过长、出血量过多、生殖器官感染等。

1.4数据处理

采集两组无痛人工流产患者的各项指标与诊疗信息，使用SPSS20.0软件将所有研究数据纳入，其中两组患者计量资料通过（±s）表示;两组患者流产效果、良反应发生率对比行X2值检验，通过率（%）表示。最后，判定统计学差异的标准为P<0.05。

2. 结果

2.1两组患者流产效果对比

2.2两组患者不良反应发生率对比

3. 讨论

终止早期妊娠的方式主要分为药物流产与无痛人工流产，药物流产适用于孕早期患者，但不完全流产发生率较高，需要再次行清宫术治疗，对患者造成的损伤较大。无痛人工流产术虽安全性高，但会受到宫缩乏力、宫颈软化度不足等因素的影响，易导致患者阴道出血，最终流产失败，严重威胁到患者的身心健康与生命安全。宫缩素是时临床常用的引产、催产与止血药物，具备较高的生物活性，可刺激宫颈的扩张与平滑肌的吸收，提升早孕子宫自发收缩的频率与幅度，有效排除孕囊与绒毛胎盘，在患者流产中辅助治疗效果显著[2-4]。根据本文的论述可知，实验组完全流产率98.33%高于对照组76.66%、不良反应发生率1.66%低于对照组8.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，无痛人工流产术加缩宫素终止早孕的应用价值显著，可帮助患者促进宫缩，减少术中出血量，提高流产成功率，值得应用与推广。

参考文献

[1] 霍金枝.缩宫素在人工流产术后即时放置元宫型宫内节育器的临床应用[J].哈尔滨医药，2019，39（06）：559-560.

[2] 熊忠梅.裸花紫珠片联合缩宫素预防药物流产后阴道出血的疗效观察[J].基层医学论坛，2019，23（35）：5062-5063.

[3] 柳学芳，蒲玉华，王小华.卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防425例再次剖宫产产后出血的临床观察[J].上海医药，2019，40（23）：23-24+69.

[4] 谢梅英.探讨缩宫素在无痛人流术中的临床应用价值[J].海峡药学，2018，30（10）：196-197.