带状疱疹孕妇怎么治疗？

史怀淮

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0008-01

众所周知，女性在怀孕期间如果出现疾病，是不可以随意用药的，一不注意就会影响到胎儿的健康。因此，在平时的生活中，孕妇需要积极做好各项防护，以免受到疾病的侵扰。带状疱疹在临床上的发病率较高，如果孕妇染上此类疾病，需要采取正确的治疗方法。带状疱疹有哪些症状呢？会不会影响胎儿的健康？又该如何治疗呢？接下来我们就一起学习一下吧。

1. 认识带状疱疹

带状疱疹指的是发生水痘-带状疱疹病毒感染后出现的感染性的皮肤疾病，此种感染是急性的。是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。儿童不具有免疫此种病毒的能力，在感染这种病毒后会引发水痘。少数患者在感染这种病毒后不会表现出任何症状，会变成病毒的携带者。此类病毒的亲神经性较强，在感染出现后能够长时间的潜伏在脊髓神经神经节的神经元里面，当宿主的抵抗力下降或过度劳累、感冒的情况下爱，病毒会迅速生长和繁殖，顺着神经纤维扩散到皮肤，受到病毒侵犯的皮肤和神经会出现比较强烈的炎症反应。通常来说，皮疹的分布特点主要有两种，一种是按神经节段分布，另一种是单侧分布，常常会伴随疼痛，患者的年龄越大，神经疼痛越严重。此病多出现在成人群体中，春季和秋季是该病的高发季节。随着年龄的增加，发病率会持续升高。

2. 带状疱疹的表现

发疹之前可能会感觉到轻微的乏力和高烧，患者可以自觉皮肤存在灼热感，还有的患者可以感受到神经疼，触之能够感受到痛觉，此种情况会持续1到3天，少数患者可能在发疹前不会出现前驱症状。发疹的部位大多为颈神经、肋间神经、腰骶神经以及三叉神经。患处的肌肤先是会产生潮红斑，然后可以观察到丘疹生成，体积有大有小，从粟粒到黄豆大小，成簇状分布且不融合，紧接着会变成水疱，疱壁发亮，疱液比较澄清，外周伴有红晕，各个水疱群之间的皮肤正常;皮损会沿着某个神经呈带状分布，通常会发生于身体的一侧，不会越过正中线。本病的主要特征是神经痛，在发病之前和皮损出现后患者可以感受地到，患者的年纪越大疼痛越明显。通常来说，病程在2周到3周之间，在水疱干涸后会结痂，当结痂脱落以后会短时间留有色素沉着，也有的患者会表现为暂时的淡红斑。

3. 孕妇带状疱疹有哪些危害？

如果孕妇在怀孕后的20个星期内第一次出现带状疱疹，有很小的可能性会引发新生儿疾病，比方说肢体发育不全、体重偏低、皮肤瘢痕、脑炎或者是小头畸形……在1947年，国际医学界第一次把胎儿感染带状疱疹病毒的疾病统一称为先天性的水痘综合征。一般来说，孕妇第一次感染带状疱疹病毒致使新生儿畸形的概率特别小，不足2%。

如果孕妇是复发带状疱疹，那么和第一次感染是不同的，很少会影响到胎儿，在国内外的研究中很少出现因为复发带状疱疹引起新生儿先天缺陷的报道。一项新的研究显示，带状疱疹几乎不会影响胎儿的生长发育，也不会危害到新生儿的健康，而且妊娠的过程也会不影响带状疱疹的病程。

简单地说，孕妇带状疱疹不会对孕妇造成危害，不必过于担心，切忌不可胡乱用药，这是由于是药三分毒，如果发现异常应立即到正规的医院检查，听从医生的建议和指导。

4. 孕妇带状疱疹会影响胎儿吗？

一般来说，带状疱疹病毒会藏在宿主的神经节例，复制之后会顺着神经纤维对被支配的皮肤产生影响，不会引发病毒血症，所以不会和胎儿进行接触，因而通常不会对胎儿造成不良影响。但是曾经有一例腹部带状疱疹严重导致死胎的报道，其中的关联与机制并不明确。

5. 带状疱疹孕妇可以吃药吗？

常使用的抗病毒药物主要是阿昔洛韦以及盐酸伐昔洛韦，关于妊娠女性服用的研究资料不多，对于妊娠期的女性来说，不可以随意使用，只有在经过医生许可后方可用药。

据相关的报道显示，服用阿昔洛韦的怀孕女性，在新生儿出生后，与一切正常的胎儿相比，缺陷的发生率几乎没有差异。因为带状疱疹属于一种自限性的疾病，患有带状疱疹的孕妇最好是先采取针对性的局部用药，如果疼痛难以忍受可以使用安全性比较高的乙酰氨基酚。

6. 带状疱疹孕妇怎么治疗？

（1）需要保证皮肤的清洁与干燥，以免出现继发性的感染，平时注意多洗手，讲究个人卫生。可以把清热解毒的口服液、维生素B1、维生素B12等当作治疗药物，或者还可以外用炉甘石洗剂。

（2）最好可以采取中药治疗的方法，外敷外科的活血生肌膏起到活血化瘀，经络疏通和清热解毒的效果，同时还可以发挥补气活血的效用。

（3）此外，牛痘苗、卡介苗以及小儿麻痹糖丸，都可以当作免疫治疗生殖器疱疹的方法，可以降低带状疱疹的复发率。为增强机体的免疫力，还可以使用胎盘球蛋白、转移因子和干扰素。据可靠消息称，现阶段医学专家正在研制疱疹病毒的疫苗，可以有效地预防或降低复发。

除了上面提到的内容，带状疱疹患者的日常饮食也需要格外留意，最好不要食用酸涩收敛的食物，这类食物包括豌豆、芋頭、石榴以及菠菜……中医界认为，带状疱疹的发生多半是因为肝气郁结，再次感染病毒引起的，所以在治疗时主要是采取行气活血的方法。上面提到的那些酸涩收敛类的食物，会导致气血不畅，加剧患者的疼痛。