突发公共事件中运用共情护理对患者焦虑情绪的影响作用研究

李静 归燕华 李敏

【摘 要】目的：探讨共情护理在突发公共事件危重患者焦虑情绪的应用效果研究。方法：选取收治上海市普陀区中心医院监护室（ICU）80例突发公共事件危重患者作为研究对象，随机分成对照组（40例）给予ICU常规护理，实验组（40例）在ICU常规护理的基础上给予共情护理，对两组患者的护理效果进行观察对比。结果：给予护理干预措施后两组患者的SAS评分均显著地域护理前，而且实验组患者护理后的SAS评分显著低于对照组，具有统计学差异意义（P<0.05）。结论：共情护理可以有效缓解患者焦虑情绪，对于促进患者疾病康复有重要作用。

【关键词】共情;危重患者;焦虑

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A    【文章编号】1002-8714（2020）07-0245-02

因病痛壓力和负面情绪随时会对患者的生理和心理产生不良影响，这种不良影响会伴随患者整个的诊疗过程，甚至可能影响患者生理功能的康复[1]。共情在临床护理中具有十分重要作用，适时掌握临床共情，不仅是护理学基本要求，也是护理人文所要掌握的重要环节[3]。我科对突发公共事件患者焦虑情绪进行共情护理干预，效果满意，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月～12月上海市普陀区中心医院ICU收治的突发公共事件发生患者80例为研究对象，随机分成对照组和实验组各40例。全部80例患者中男42例，女38例;患者年龄范围20～60岁，平均年龄42±12.6岁;疾病类型为危重型多发伤41例，急性中毒9例，腹部联合伤23，脾破裂7例。

纳入标准：1）突发公共事件（包含大型车祸、火灾、气体泄漏等事件）危重伤者，2）患者神志清楚，对答切题，3）年龄>18岁，4）事件发生前无严重的心理障碍、精神障碍、认知障碍;剔除标准：1）年龄小于18岁，超过60岁，2）意识障碍，3）严重心、肝、肾等严重脏器功能不全，4）不配合，不能进行护理干预;5）受教育程度在初中以上。

1.2方法

在患者知情同意的情况下，在患者入住ICU时分别发放焦虑自评表自行填写，对照组：实施ICU护理常规，以对症治疗为主。实验组：给予ICU常规护理同时给予共情护理。在患者转出ICU时再次测评一次。

1.3观察指标[3]

采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者分别在入科时及出科后对患者的焦虑情绪进行评估。SAS是临床上简便的评估工具，能反映焦虑患者的主观感受，共有20个条目，采用4级评分，每个项目1～4分，将20个项目的各个得分相加，即得粗粉，用粗分乘以1.25以后取整数部分，就得到标准分。按照我国常模结果，SAS标准分的分界值为50分，其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中毒焦虑，70分以上为重度焦虑。

1.4统计学方法

所有数据采用SPSS19.0统计学软件统计分析，其中组间数据资料对比采用t检验，技术资料对比采用卡方检验，以P<0.05为差异性具有统计学意义。

2 结果

给予护理干预措施后两组患者的SAS评分均显著地域护理前（P<0.05），而且实验组患者护理后的SAS评分显著低于对照组（P<0.05），见表1。

3 共情护理

3.1相关培训

患者在入住ICU的第一时间接触的人是护士，让护士感同身受，调动积极性，了解和掌握实施共情护理的能力。提高护士意识，树立自身良好形象，给予患者正面积极的印象。

3.2心理护理

在诊疗过程中护士积极主动与患者进行交流，耐心听取患者的主述与需求，掌握和了解患者的焦虑情绪的原因，给予相应的护理干预。引导患者对疾病的认知，指导患者对自我情绪的正确表达。向患者介绍相同疾病成功康复例子，树立患者自信心，调节情绪。

3.3积极聆听

护士与患者进行交流时，要精神集中，在适当的时候给予回应，可以采用非语言沟通的形式如目光接触、肯定的点头、身体接触等，以拉近与患者的距离，进行心灵上的碰撞。

3.4换位思考

护士站在患者的角度着想，想象如果受伤的是自己会怎样，整天躺在床上不能随意动弹会怎样。学会换位思考，感知患者内心的需求与心理特点。

4 小结

“共情护理”模式主要以建立良好护患关系，加强护患沟通为目的，其中“共情”不仅为护理人员的基本素质，而且还是其实际能力[3]。有文献报告[4-6] 共情护理在临床上应用可以有效改善患者负面不良情绪。本研究发现，在实施共情护理过程中，护士与患者可以进行有效的沟通，使得护士在患者心中树立了一个良好积极的形象，这有助于提高患者对护士的信任度，改善患者的依从性。

综上所述，共情护理可以有效缓解患者焦虑情绪，对于促进患者疾病康复有重要作用。我们应该提高对共情护理的重视，加强对护理人员的共情能力培养。共情护理措施还需不断更新完善，可以更好地维护良好的护患关系，为减少护患矛盾提供帮助。

参考文献

[1] 张宇飞，安晓静，李召峰等.ICU患者心理干预研究现状与对策.[J]，重庆医学，2014，43（31），4250-4251.

[2] 白延丽，闵连秋，张锦英.临床共情与护理技术结合：人性化的护理.[J]，医学与哲学.

2014，25（10B），88-90.

[3] 梁杰，李立群.护理干预对初产妇产后抑郁症的影响[J].中国保健营养（中旬刊）.2014.24（01）136-136.