持续早期综合护理干预对乳腺癌患者抑郁、睡眠质量和生活质量的影响

许慧芳 韩娜

【摘 要】目的： 研究乳腺癌患者通过持续早期综合护理干预对睡眠质量、抑郁与生活质量的影响。方法： 抽取本院于2018年1月-2019年12月，此2年时间段内收治的乳腺癌患者68例，将所有患者遵照随机数字表法分为参照组（34例，采用常规护理方式）和研究组（34例，在常规护理的基础上加上持续早期综合护理干预）。结果： 相较于参照组，研究组乳腺癌患者护理后的SAS评分与SDS评分更低，生活质量评分更高（P<0.05），研究组睡眠质量评分更低（P<0.05）。结论：持续早期综合护理干预在此次实验中比仅行常规护理干预的作用更佳，对于减轻患者的抑郁情绪，提高生活质量等具有重要意义。

【关键词】乳腺癌;睡眠质量;早期综合护理干预;患者

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0234-01

乳腺癌是我国临床中，属于多发的一种女性肿瘤疾病[1]。因为部分患者长期处于疾病状态，乳腺癌患者均存在不同程度的抑郁、焦慮等负性情绪，根据相关报告指出，将持续早期综合护理干预应用于乳腺癌患者的临床护理中，可获得较好的干预效果。有利于减轻抑郁情绪，一定程度上改善患者的睡眠质量。在此次实验中，对研究组和参照组68例乳腺癌患者的护理效果展开讨论与分析，现将此次研究结果介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取本院于2018年1月-2019年12月，此2年时间段内收治的乳腺癌患者68例，将所有患者遵照随机数字表法分为参照组和研究组，研究组年龄范围30-78岁，平均（60.52±3.27）岁，参照组年龄范围34-81岁，平均（60.37±3.59）岁，对2组病史、化疗方案等基础资料通过应用统计学对比后显示，差异细微（P>0.05），可进行对比和讨论。

1.2方法

参照组（34例，采用常规护理方式）和研究组（34例，在常规护理的基础上加上持续早期综合护理干预），重要护理内容如下：

（1）心理护理干预：心理治疗师需针对SAS、SDS测评分值较高的乳腺癌患者进行心理护理，心理治疗师需主动和病患交流，让患者表达出内心真实感受，并对其实际问题采取针对性心理护理措施，指导患者通过松弛想象放松法、深呼吸放松法等训练方式，以消除乳腺癌化疗患者的紧张焦虑情绪，进而提高临床治疗效果。

（2）健康宣教：乳腺内科主治医师和责任护士制定相应的疾病健康知识宣传手册，详细为患者介绍从入院至出院不同阶段的注意事项。

（3）生活干预：护理人员可按照病患的饮食习惯、饮食嗜好与疾病恢复程度等为患者提供饮食指导，饮食宜清淡、富含营养，详细记录患者的饮食情况，保障日常饮食结构的科学性、合理性。叮嘱患者避免熬夜，规律作息，并保持每天30min左右有氧运动。

（4）家庭、社会支持：给予患者及其家属正确的妇科知识宣教，重点介绍乳腺癌治疗后的一系列身体缺陷，并给予必要的关怀，鼓励家属理解患者病痛，使患者感受到家庭的支持与温暖，从而减少抑郁、焦虑等负性情绪。

1.3 观察指标

（1）采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、QLICD-COPD量表对乳腺癌患者护理前后的抑郁情绪、生活质量进行检测。（2）采用匹兹堡睡眠质量指数量表对患者的睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍进行评价，评分越高代表患者的睡眠质量越差。

1.4 统计学方法

睡眠质量、抑郁情绪、生活质量（计量资料，-x±s），输入到统计学软件（SPSS21.0软件）中，经由t、χ2验证，若（P<0.05）则认为有研究意义。

2 结果

2.1  68例乳腺癌患者的抑郁情绪和生活质量对比

相较于参照组，研究组乳腺癌患者护理后的SAS评分与SDS评分更低，生活质量评分更高（P<0.05），详情如表1所示。

2.2  68例乳腺癌患者的睡眠质量对比

相较于参照组，研究组乳腺癌患者护理后的睡眠障碍、睡眠质量、睡眠效率评分更低（P<0.05），详情如表2所示。

3 讨论

乳腺癌作为一种恶性增生性疾病，其主要由于乳腺癌的细胞脱落，游离的癌细胞通过血液或者淋巴液向患者全身进行扩散，这将对患者的生命安全造成威胁[2]。因为部分患者长期处于疾病状态，乳腺癌患者均存在不同程度的抑郁、焦虑等负性情绪。近些年来，乳腺癌已成为我国当今社会的重大公共卫生问题之一[3]。

医学界倡导在治疗过程中，给予相应的持续早期综合护理干预方案，促进患者的症状恢复。其主要通过对患者实际问题采取针对性心理护理措施，让患者接受全面的健康知识宣传，为其提供饮食指导，给予患者家庭、社会支持等方面措施促进患者的疾病恢复，持续早期综合护理干预有利于减轻抑郁情绪，一定程度上改善患者的睡眠质量，促进病情好转[4]。

研究结果表示，持续早期综合护理干预在此次实验中比仅行常规护理干预的作用更佳，对于减轻患者的抑郁情绪，提高生活质量等具有重要意义，值得临床普及与推广。

参考文献

[1] 刘淑丽. 持续早期综合护理干预对乳腺癌患者抑郁睡眠质量和生活质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（94）：342-342.

[2] 许晓红. 持续早期综合护理干预对乳腺癌患者抑郁，睡眠质量和生活质量的影响[J]. 健康之路， 2016，19（5）：145-146.

[3] 王冬菊， 范秀珍. 早期综合护理干预对乳腺癌患者抑郁及生活质量的影响[J]. 中国实用护理杂志， 2018， 31（9）：657-660.