综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果

杨秀敏

【摘 要】目的：探究综合护理干预应用至产妇护理中，对预防宫缩乏力性产后出血所产生的价值。方法：对本院收治的疑似存在宫缩乏力性产后出血风险的产妇106例进行分析，将其随机分为对照组及观察组。对照组53例实施传统护理，观察组53例选择传统护理加综合护理干预的方案，比较两组产妇的产后出血量及护理满意度等相关指标。结果：在产后2h及1d的出血量方面，观察组少于对照组，且护理满意度达94.34%，显然高于对照组，差异P<0.05。结论：在预防宫缩乏力性产后出血中采用综合护理干预方面，价值明显，值得探讨使用。

【关键词】综合护理;宫缩乏力性产后出血;预防

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0225-01

在经历漫长的孕期后，产妇在生产期间也会面临众多的难题，一个细微的细节均可导致产妇生产不顺。即使是分娩结束后，产妇在短时间内也会合并众多并发症，影响产妇的生活质量及生命安全[1]。为有效控制产妇发生宫缩乏力性产后出血的风险，本文选择106例存在宫缩乏力性产后出血风险的产妇为分析对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本实验的分析对象为存在宫缩乏力性产后出血风险的产妇，共计106例。回顾性分析所有产妇的临床资料，其入院时间集中分布在2018年3月至2020年1月期间。在伦理委员会的批准下，以自主抽签法的模式将所有产妇随机分为对照组与观察组，每组各有人数53例。对照组中，年龄分布的区间为21-37岁之间，以（28.11±2.82）岁为平均年龄;最长孕周为40周，最短仅为37周，平均孕周为（38.93±0.77）周。观察组中，年龄分布的区间为20-38岁之间，以（28.23±2.79）岁为平均年龄;最长孕周为41周，最短仅为38周，平均孕周为（38.85±0.76）周。纳入标准：所有产妇均由宫缩乏力而导致的产后出血，在同意且自愿的情况下参与本次研究，并已知晓本次研究相关的所有事项，如目的、意义、护理措施及预后等。将两组产妇基线资料中涵盖的数据指标，如年龄、孕周等，其统计学结果差异不具有统计学意义（P>0.05），可比价值较大。

1.2 方法

对照组产妇所选择的护理方案为传统护理，在密切监测产妇生命体征的同时，提醒其遵医嘱合理用药，对产妇进行健康知识的口头宣教等。观察组产妇实施的护理计划建立在对照组传统护理的基础之上，使用综合护理干预，措施如下：第一，产前护理：产妇入院待产的过程中，护理人员将与分娩有关的事项和知识仔细告知产妇，增强产妇认知水平的同时提升产妇的配合度，保证分娩的正常进行;针对情绪过于紧张的产妇，护理人员可结合产妇的性格特征和兴趣爱好，对产妇进行不良情绪的舒缓，如按摩腹部、听音乐转移注意力等;提醒产妇注意饮食，合理摄入葡萄糖酸钙，提升产妇的机体抵抗力。第二，产中干预：在分娩的过程中，可尽可能的减少缩宫素的使用，借助球囊扩张等措施帮助产妇分娩[2];与产妇进行主动的沟通，通过语言的交流帮助产妇树立顺利分娩的信心。第三，产后护理：分娩结束后，密切关注产妇的状态，发现异常时及时处理;针对体力较差的产妇，可为其留置静脉通道，帮助体力的恢复;结合产妇的实际情况，为产妇制定合理的康复锻炼计划，鼓励产妇适度的下床进行机体活动;定期检查产妇的会阴情况，并提醒产妇注意个人卫生。

1.3 观察指标

比较两组产妇产后出血的情况，统计其产后2h及1d的出血量[3];对比两组产妇的护理满意度，采用调查问卷的方式调查该项指标，总分100分;分值在90分以上的患者为非常满意，80-90分的为基本满意，80分以下的为不满意。总满意度为非常满意产妇占比与基本满意产妇占比之和。

1.4 统计学分析

本文对数据分析的模式与软件采纳SPSS20.0统计学软件，所涉及的计量资料选择X±S表示，组间比较的方式应用T检验;计量资料选择%表示，组间对比的方式施行卡方檢验。P<0.05表示结果差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇的产后出血量分析

在产后2h内，对照组产妇的出血量指标为（255.57±1.29）ml，明显多于观察组的（188.34±1.12）ml，差异具有统计学意义（P<0.05）。而在产后1d的出血量方面，观察组依旧少于对照组，差异P<0.05。见表1：

2.2 两组产妇的护理满意度对比

观察组中，经满意度评定为不满意的产妇人数仅有3例，与对照组相比，共少11例，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。见表2：

3 讨论

产后出血作为产后分娩后的常见并发症，是我国产妇生命安全遭受威胁的主要因素。专家表示，宫缩乏力是导致产妇产后出血的常见原因，因产妇情绪过于紧张、产程过长或机体较弱等因素，均可诱发宫缩乏力[4]。综合护理干预是一种涵盖范围较广、关注角度较全的护理模式，通过对产妇进行产前、产中及产后的健康宣教、心理干预、饮食护理、阴道护理等系列综合性措施，能帮助产妇以积极乐观的心态应对整个分娩过程，在降低产后大出血发生几率及预防宫缩乏力性产后出血方面，也有不可忽视的积极作用[4]。本文结果显示，应用综合性护理干预的观察组，其产后2h及1d的出血量分别为（188.34±1.12）ml、（275.78±1.29）ml，护理满意度高达94.34%，所有指标均优于实施传统护理的对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对因宫缩乏力而导致的产后出血，临床中给予产妇综合性的护理干预，对提升产妇满意度及减少产后出血量方面，均有显著的应用效果，值得临床分析与研究使用。

参考文献

[1] 陈红岩.评价综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果[J].中国医药指南，2019，17（33）：285-286.

[2] 江海玲.综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果研究[J].中国社区医师，2018，34（18）：124，126.

[3] 赵海凤.综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果评价[J].中国医药指南，2018，16（18）：263-264.

[4] 拉措.综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果评价[J].中国保健营养，2018，28（7）：177.