优质护理对手术患者的应用及睡眠质量的影响

陈远芳

摘要 目的：在手术室护理工作中采取优质护理，并分析其应用方法以及对患者睡眠质量的影响。方法：选取2017年12月至2019年12月广州市第一人民医院南沙医院收治的进行手术治疗的患者128例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组64例。对照组在手术室护理工作中采取常规护理;观察组采取优质护理干预。结果：护理干预后观察组患者的PSQI评分和VAS评分均明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在手术室护理工作中给予患者优质护理干预可减轻患者术后疼痛程度，提高其睡眠质量，值得推广。

关键词 手术室护理;优质护理;睡眠质量

Abstract Objective：To take high-quality nursing care in operating room，and analyze its application methods and the impact on patients′ sleep quality.Methods：From December 2017 to December 2019，128 patients who were operated in our hospital were divided into two groups.64 cases in the control group were given routine nursing in the operation room，and 64 cases in the observation group were given quality nursing intervention.Results：After the operation，the PSQI and VAS scores in the observation group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：In the operation room nursing work，high quality nursing intervention can reduce the postoperative pain and improve the sleep quality of patients，which is worth popularizing.

Keywords Operating room nursing;Quality nursing;Sleep quality

中圖分类号：R473.6;R338.63 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.08.071

手术是治疗临床各种疾病的常用方法，随着医疗环境的改变以及手术技术的提高，手术效果及安全性也显著提升[1]。尽管如此，在治疗期间，患者因对手术室环境陌生、对手术效果担忧常会出现不同程度的负面情绪，从而影响手术效果及预后。近年来，优质护理模式在临床上得到广泛开展，并取得了显著的成果[2]。本文将在手术室护理工作中采取优质护理，并分析其应用方法以及对患者睡眠质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年12月至2019年12月广州市第一人民医院南沙医院收治的进行手术治疗的患者128例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组64例。对照组64例，男35例，女29例，年龄23～67岁，平均年龄（48.78±4.50）岁;观察组64例，男33例，女31例，年龄24～68岁，平均年龄（49.49±4.48）岁。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者在手术室护理工作中采取常规护理，包括仔细核对患者基本信息，术前指导患者手术体位的摆放方法，仔细清点手术物品及药品;手术结束后，将患者送回病房，指导其术后注意事项。在此基础上，观察组患者采取优质护理干预，具体方法：1）术前访视：术前访视前，了解患者的病情、手术及麻醉方案，明确术前访视的内容及重点;在术前1 d，对患者进行规范访视，分析患者的电子病历，根据收集到的材料，与患者进行沟通，建立良好的护患关系;耐心解答患者疑问，提高患者安全感;利用压疮评估表，评估患者的压疮风险，根据评估结果，确定皮肤护理方案;2）术中护理：麻醉前，以温柔、耐心、和蔼的语气与患者沟通，减轻患者的陌生感及恐惧感;为患者介绍主治医师、相关护理人员，帮助患者熟悉手术环境，稳定情绪，了解手术配合事项;麻醉后，应根据手术视野、手术功能位、患者舒适度等因素帮助患者调整体位;若手术时间较长，应使用压疮防护贴预防压疮;若患者为眼部手术，还应使用保护性眼贴;坚持无菌操作原则，在不干扰手术操作的前提下，尽量减少患者皮肤暴露;做好保暖措施，预防低体温;检查患者各种管道连接情况;对意识清醒的患者，应注意观察其情绪变化，避免随意讨论其病情[3];3）术后护理：仔细做好皮肤清洁及消毒工作，使用氯化钠消毒液时，应提前加温;贴好管道标识，做好保暖措施;将患者送回病房，认真交接。

1.3 观察指标 使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、视觉模拟自评表（VAS）评价2组患者术后的睡眠质量及疼痛程度。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析，计量资料采取均值±标准差（±s）表示，应用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

术后，观察组患者的PSQI评分、VAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

近年来，随着临床医疗及护理服务水平的提高，护理人员的职能及角色也逐步发生了改变，与以往“以疾病为中心”的护理模式比较，现代护理要求“以患者为中心”开展优质化、全面化、人性化的护理服务，同时，要求护理人员强化服务意识，主动、热情的开展各项护理工作。从整体上看，优质化服务已经成为当前临床护理工作的核心，不仅影响影响医疗质量，同时也影响医院的整体形象[4-5]。

手术室护理是护理工作的重要环节，手术室护理工作质量，直接影响手术效果及患者预后。因此，本文在手术室护理工作中开展了优质护理干预，结果显示，术后，观察组患者的PSQI评分、VAS评分均明显低于对照组（P<0.05），表明优质护理可降低患者术后疼痛程度，改善患者睡眠质量，应用效果良好。在进行手术室护理时，首先应明确手术室护理目标，梳理各项手术的手术室护理流程，并对护理流程及内容进行优化、扩展和补充。同时，应转变以往的护理理念，改善护理服务态度，给予患者更多的人文关怀，尽量满足患者的健康需求，提高患者的身心舒适度及满意度，缓解患者的负面情绪。此外，在优质护理理念的指导下，护理人员能够不断提升自身的操作技能及综合素质，从而做好手术配合，提高手术成功率。

综上所述，在手术室护理工作中给予患者优质护理干预可减轻患者术后疼痛程度，提高其睡眠质量，值得推广。

参考文献

[1]张瑜敏.优质护理在手术室护理工作中的应用及对患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志，2019，6（11）：1585-1586.

[2]黄木兰，蔡琼珠，谢彩彤，等.全程无缝隙护理在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术室护理中的应用观察[J].中国医药科学，2019，9（21）：112-114，158.

[3]刘书华，田海珍.手术室护理术前访视与宣教对患者术前睡眠及不良情绪的影响观察[J].内蒙古医科大学学报，2019，41（S1）：34-37.

[4]郑毅飞.手术室护理在胸腔镜纵隔肿瘤切除术中的效果及睡眠质量评价[J].世界睡眠医学杂志，2019，6（6）：808-809.

[5]吴毅.手术室护理术前访视以及宣教对改善患者术前睡眠的研究[J].世界睡眠医学杂志，2018，5（10）：1201-1203.