探讨供给侧改革中的医院财务精细化管理

徐丽伟

摘 要：实现财务的精细化管理是医院供给侧改革中非常重要的一个渠道，其极大地影响了医院的稳定发展。为此，本文从供给侧改革角度出发，探讨了医院财务精细化管理的必要性、价值以及原则，提出了各种有效策略，希望能为医院财务实现精细化管理提供有力参考依据。

关键词：供给侧改革  医院  财务  精细化管理

一、供给侧改革中医院财务精细化管理的必要性

（一）增强医院财务管理的科学性

首先，医院内部的各个部门应该加强合作配合，这样才能彼此共享各种相关信息。供给侧改革的视角下，医院可以实现更加精细化的财务管理，也愈加重视不同部门的交流沟通，加强彼此间信息的沟通反馈。实施精细化管理可以确保医院获取更有效和准确的财务信息，也能制定更加合理的财务预算方案，这样可以为医院决策者提供有力指导。也更有利于医院合理配置各种资源，实现高速运转，时间长了也有利于保障医院各项工作的顺利开展。

其次，实施精细化的财务管理有利于帮助医院进行更合理地财政预算，同时也有助于加强医院的风险防范管理，重点监督管理各项工作的事前、事中和事后，尽量避免医院的财务管理发生风险问题。很大程度上也能加强相关的财务核算工作。医院应摒弃传统的管理观念，引进科学化的信息技术管理医院的财务工作，以此实现更体系化的财务观念，医院也可以在各个环节和不同部门的工作中全面落实完善的管理制度，从而更高效地完成医院的财务管理工作。

最后，实施精细化的医院财务管理可以优化改进内部的目标化管理模式，以此可以制定更完善的绩效方案，在此基础上让医院的医护人员全身心地投入到工作中，保持高昂的职业精神，提升医院工作人员的素质和能力，使其更积极主动地参与到自己的本职工作中，始终考虑医院和普通人民群众的基本利益，加强对自我的管理和约束，提升自身的职业素质能力，真正能内化为他们的工作动力。

（二）调整供需结构

对医院的财务实施精细化管理实际上就是全面细化医院各方面的工作，合理规划医院的整体目标，加强医院各个环节和各个部门之间的协调合作，真正贯彻落实医院事先制定的目标。其中精就是要确保信息的准确性，医院需要处理的信息非常复杂，而精是其中必不可少的一个重要步骤，需要医院财务管理人员准确判断财务管理的各项工作。细其实就是细化相关财务信息，需要医院的财务管理人员详细分解医院目标，在此基础上建立健全完善的管理体系，真正實现医院财务的精细化管理，确保医院能实现更丰富的服务供给，提升医院的供给率。

二、医院财务精细化管理的原则

（一）预算目标准确性原则

通过分析一个医院制定的预算目标，可以直接展现该医院的发展战略，其在医院的财务管理工作中占据了非常重要的位置，因此，医院财务管理人员必须要明确准确的预算目标。在此基础上才能提升医院的内部控制效果，实现科学的绩效考评，加强不同部门之间的联系与合作，协调医院各部门之间的工作。

（二）信息的准确性和及时性原则

只有医院管理层在工作中能第一时间获取准确的信息和财务数据，才能做出正确的决策，促进医院的良好发展，同时也有助于医院实现医院的精细化财务管理。

三、供给侧改革视角下医院财务精细化管理的有效策略

（一）完善医院财务管理信息化系统，提高医院运营效率

现阶段，我国的信息技术实现了快速发展，社会上不同行业在管理和经营的过程中也逐渐运用了信息技术的高效性、便捷性以及交互性等优势。基于这种背景下，医院也逐渐应用了信息技术保障财务管理工作的顺利开展，其为医院建立健全财务管理信息化系统提供了有力保障，有助于加快医院的财务信息化建设步伐。通过建立完善的财务管理信息化系统可以更快速地收集不同科室完整的信息，也加强不同部门之间分享信息。同时，医院财务管理人员也可以利用这个系统收集各种各样真实的财务数据，并且能从分析这些财务数据信息中明确医院的战略定位，从而形成更有指导意义和符合市场发展趋势的决策。

医院及相关财务管理人员应该从财务信息化的角度出发分析市场发展的特征，找出财务管理工作中存在的缺陷和不足，最大化利用医院的各种资源，确保医院能在竞争激烈的市场中占据一席之地，实现更好的发展。为此，医院财务管理人员应该不断引进各种先进信息技术，深入开发财务管理信息化系统，在此基础上实现更加精细化、透明化和开放化的财务管理，不仅有效减轻财务管理人员的工作量，也有助于优化配置医院的人力、物力和资产，从整体上节约医院的总成本。同时，也为医院管理成本和库存物资等等提供最真实的数据信息。可以说，医院必须要加快步伐完善财务管理信息化系统，实现财务的信息化建设，只有这样才能为医院节约运行成本，实现更高水平的医疗服务和运营，规范医院财务管理人员的财务行为。

（二）实现医院财务预算管理的精细化，优化医疗卫生服务的供给结构

从根本上来说，对医院财务预算进行精细化管理指的是将整个医院的发展对策进行分解处理，让医院的所有工作内容都能得到合理的规划，对战略目标进行落实。新《医院财务制度》规定预算的管理方法为按规定使用核定收支、定向补助和超支不补结余，这一管理内容对工作人员有了很好的激励。医院应该对预算这一工作环节有相应的重视，对此实行全面的管理，将精细化的管理体系建立起来。在预算这一方面的精细化管理主要包括以下几点内容：

精是目标精准。目标对于整个预算管理工作的展开是非常重要和关键的，这一目标也需要表现出整个医院的一个发展目标。只有将目标进行明确，才能使得工作内容是有顺序、有计划的展开的。才能让员工有更好的积极性，主动的参与到工作当中，让预算管理人员都够切实的为预算进行指导，将财务资源进行合理的规划，这对精细化的预算有着重要的意义。

准是信息准确、准时、科学化、标准化和规范化。在对信息进行获取时，一定要保证信息是准确无误的，只有这样才能做出正确的判断。对财务预算进行精细化的管理，会使用到很多的数据，在结构上也不是单一，相对要复杂一些，需要花费很多的精力，所以在获取信息时一定要保证信息的准确性。由于精细化管理是比较复杂的，所以传统的一些管理方法已经适应不了新的模式，所以，实行信息化管理是非常有必要的。

细是执行量化、细化。量化和细化都是非常重要和不可忽略的，首先，量化指的是工作人员将整个目标进行分解，再将每一级需要完成的目标进行确定，只有通过这样的形式才能保证每一个部门都有相应的目标去完成。其次，细化指的是对每个部门的具体需要完成的内容进行确定，相关负责人的任务也要进行确定，通过这样的形式能够将管理体系完善，真正的将精细化管理运用到实际工作中，让整个工作结构得到优化，提升各个部门的工作效率。

（三）强化医院固定资产管理的精细化，优化医疗资源配置

固定资产为医院的实际运营提供有力保障，也为不同科室的医疗服务奠定坚实基础。因此，需要医院实施精细化的财务管理，准确管理医院的固定资产，同时也有助于规范管理医院的各项成本。为实现更规范化的意愿成本管理，需要医院规范和统一各项成本标准、审批流程、执行标准以及质量标准等等。应收账款和固定资产两方面的精细化管理是非常重要的内容，首先，对于固定资产的各个方面都要进行精细化的管理，并将相关制度进行改善和规范，在这一管理过程中将对信息化技术进行利用，通过信息交换系统对固定资产的情况进行把控，从而能够合理的使用固定资产。其次，对应用账款的核对工作要重视起来，对于应用账款的数额要有相应的控制，使得流动现金流一直处于稳定的状态，对资金链条进行保护。除此之外，医院对整体成本也要有合理的把控，根据实际情况对成本这一方面进行管理，使得成本与固定资产的管理是有联系的。只有将这两部分进行有效的管理，才能对成本的使用进行较好的管理，真正的将细节化管理应用到实际工作中。

（四）运用医院绩效的精细化，提升医疗服务基本质量

精细化的绩效考核管理体系在所有制度中所处的位置是非常重要的，这一体系能够使得各个部门工作的进行更有效率，从而促进医疗事业的向前进步和发展。从供给侧视角来看，在医疗方面的服务是主要提供的服务，所以，需要根据医疗方面的内容制定相应的管理方法，采取有效的對策对供给侧的完善提供依据。绩效管理在真个管理内容中占据很大的比重，这对财务管理工作也有着很大的作用，所以，对在财务方面的精细化管理也是非常有必要的，通过对财务方面的管理，让绩效的精细化也受到相应的积极影响。医院需要将绩效管理制度体系不断的进行调整和完善，对需要完成的目标进行确定，将工作人员自身需要完成的任务和工作内容进行明确，根据制定出的财务目标，对绩效的目标进行确定。医院可以参考相关的标准，严格的按照按劳分配的原则，对员工的薪资进行合理的配置，在对薪资进行分配时，要按照员工的工作内容、技术等等各方面来进行，对于一线重要员工要给予相应的重视，并设置奖惩制度，从而调动员工的积极性，更好的投入到工作当中，从而存进医疗事业的进步，提升工作的效率，让医院能够稳定的向前发展。

四、结束语

总而言之，供给侧改革的视角下有助于实现医院的财务精细化管理。想要提升财务精细化管理水平，医院财务管理人员积极采取一系列应对措施，通过这种方式可以为医院节约运行成本，保障医院的良好发展。

参考文献

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