心肺康复对脑卒中后偏瘫患者运动功能恢复影响的研究

郭歆祎 陈丙春

摘 要：探究心肺康复对脑卒中后偏瘫患者运动功能恢复的影响。方法：随机选取脑卒中患者60例，分为对照组和观察组。对照组进行常规康复治疗，观察组在对照组的基础上进行心肺康复治疗。治疗前后，采用 Fugl-Meyer 评定量表，日常活动能力评分（Barthel 指数）量表，测定患者用力肺活量（FVC）、1s 用力肺活量（FEV1）及 FEV1与FEV 比值（FEV1/FVC）指标，汉密尔顿抑郁焦虑量表来进行评分比较。结果：治疗后，观察组的各项指标都要显著优于对照组，数据均具有统计学意义（P<0.05）。结论：心肺康复能够促进脑卒中偏瘫患者运动功能恢复，改善肺功能，改善焦虑并促进日常生活能力的恢复。

关键词：心肺康复;脑卒中;运动康复;运动功能

我国脑卒中已成为导致我国人类死亡的第一死因。患者脑卒中后大多运动功能都会受到一定限制，当其进行运动功能恢复时，进行稍大强度的运动时患者身体就会承受不住，这就需要配合心肺康复。本次研究主要探究心肺康复对脑卒中后偏瘫患者运动功能恢复的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

随机选取2019 年9 月-10 月浙江省荣军医院康复医学科接收的60例脑卒中患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各30 例。患者诊断符合中华医学会第四届全国脑血管学术会议（1996）脑卒中诊断标准。

1.2 研究方法

选取2019 年9 月-10 月浙江省荣军医院脑卒中患者60 例，随机分为实验组和对照组，各30 例，对照组进行常规康复训练，实验组在此基础上进行心肺康复的训练。

1.2.1 对照组采用常规的康复治疗

常规的康复治疗主要包括良肢位的摆放、肢体的被动运动、主动运动、和平时的日常生活活动练习。

1.2.1 实验组采用在常规的康复治疗基础上增加心肺康复锻炼

具体内容包括以下三个方面：心功能训练，肺功能训练和有氧训练。早期训练前，要对患者的心肺功能进行评估，根据心肺运动试验的结果制定个性化的运动方案，这其中包括运动强度和时间等。训练采取主被动结合的方式，高危患者需要在心电监护下进行训练。

1.3 统计分析法

本研究所有数据均使用SPSS20.0 软件进行处理，治后前后2 组进行比较，统计资料用百分比描述，计数用均数，标准差或相对数描述分析;用配对t 检验，方差分析，P<0.05 有统计学意义。

2 结果

2.1 Fugl-Meyer 评定量表分数对比

采用FMA 评定患者运动功能，评分结果见表3-1，评分越高患者運动功能越好。

2.2 改良Barthel 指数评分对比

评分结果见表2-2。

2.3 肺功能评分对比

评分结果见表2-3。

2.4 汉密尔顿抑郁症量表评分对比

评分结果见表2-4。

3 讨论

由表2-1、2-2、2-3、2-4 可见，在对患者进行心肺康复之后，患者的运动功能、心肺功能和日常生活能力都得到了明显的恢复，通过对肢体运动功能再一次的评估发现患者肢体运动恢复程度远大于对照组;心肺康复的过程中不仅患者运动功能得到了恢复，心功能和肺功能也得到了很大的提升，患者刚进入医院的焦虑程度也得到缓解，由此可得出心肺康复对脑卒中患者功能恢复从各个方面来看都有明显的作用。

参考文献：

[1]陈普.有氧运动常规康复治疗对卒中偏瘫患者心肺功能及康复效果的影响评价[J].按摩与康复医学，2019（3）：15-16.

[2]谷磊，武亮，孙兴国.定量评估有氧训练对老年脑卒中偏瘫病人心肺功能的影响[J].实用老年医学，2019，33（02）：149-152.

作者简介;

郭歆祎（1998年9 月），性别：女，籍贯：浙江省嘉兴市，学士学位，研究方向：康复医学。

本文通讯作者：陈丙春，山东协和学院。