中医针灸配合康复理疗治疗脑出血的临床效果研究

麦麦提?托胡提　沙代提?依地热斯

【摘 要】目的：研究中医针灸配合康复理疗应用到脑出血患者中的治疗作用与效果。方法：由2019年3月-2020年6月，选择我院就诊的60例脑出血病例，依据方法的不同，可以分为对照组（n=30）、观察组（n=30），对照组使用常规性治疗，而观察组使用中医针灸配合康复理疗，对其最终的结果观察并比较。结果：在治疗后，对于治疗疗效，观察组较对照组更高（P<0.05）。结论：中医针灸配合康复理疗应用到脑出血患者中，能够得到更为满意的效果。

【关键词】脑出血;治疗;中医针灸;效果;康复理疗

【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

近几年，在老龄化愈加突出后，脑出血已经变成了脑血管类疾病中具有最高总死亡率的疾病。对于脑出血而言，其是由于脑实质非外伤所引发的血管破裂性疾病，其好发于老年人群中，这类患者大多都会出现呕吐、偏瘫等[1]。尽管脑出血患者的病情十分严重，但是，各项康复治疗决定了最终的预后。有研究人员指出了，针灸、推拿等对于促进脑出血神经功能最大限度地得到改善方面十分关键[2]。本研究特选取本院60例脑出血患者，分别采取两种不同的治疗方案，探究中医针灸配合康复理疗对患者治疗疗效的应用价值：

1 一般资料及方法

1.1 一般资料

由2019年3月-2020年6月，选择我院就诊的60例脑出血病例，依据方法的不同，可以分为对照组（n=30）、观察组（n=30），对照组使用常规性治疗，而观察组使用中医针灸配合康复理疗。在对照组中，男：女=18例：12例;年龄：44岁-82岁，均值在（63.62±11.90）岁。在观察组中，男：女=19例：11例;年龄：45岁-81岁，均值在（63.80±12.53）岁。两组患者资料数据无统计学差异，可以比较。

1.2 方式

对照组：施予常规性治疗：对患者施予甘露醇以脱水、速尿以降低颅内压，维持好水电解质处在平衡的状态下等。

观察组：施予中医针灸配合康复理疗：

（1）中医针灸：在对患者实施针刺期间，需要先对其实施调任通督，任脉选出气海穴、关元穴、中脘穴，督脉选出人中穴、百会穴、人喇穴。在对患者实施任脉三穴治疗期间，需要给其进行艾灸，同时，选出曲池穴、率谷穴、外关穴、合谷穴、三阴交穴太冲穴、足三里等。并联合电针，应用手针、足针，应用毫针对患者的其余部位实施针刺，在毫针针刺结束后，连上电针仪，把点阵参数设定成ā密波，刺激总频率设定在2/15Hz，刺激总强度设定在20Ma，共30min，参照患者自身的情况实施加减。

（2）康复理疗：对患者实施推拿，选出头颈部中的百会穴、率谷穴、哑门穴、脑户穴、风池穴等，对曲池穴、肩骼穴、合谷穴、手三里穴、环跳穴、外关穴、阳陵泉穴、血海穴、足三里穴、昆仑穴、委中穴实施治疗。选出腰背部中的肺俞穴、大椎穴、膈俞穴、脾俞穴、肾俞穴等，借助点、滚、拿、按、摇、抹等有关的手法。

同时，对患者施予中药热包，在推拿结束后，对患肢实施热敷，以温通经脉、活血清瘀，还可以去肿止痛。给患者联合各项电动体力锻炼、语言认知锻炼等，同时，对其实施心理康复锻炼。

1.3 观察指标

治疗后，评估并检测2组患者治疗疗效，显效：意识十分清晰且可以借助语言来表述出各类想法，可以自主对生活进行自理，且脑出血后有关的表现与症状完全得到消退;好转：意识十分清晰，基本上可以借助语言来表述出各类想法，对生活进行自理有所改善;无效：各项表现与症状并未获得改善，甚至是有所加重。

1.4 数据统计与分析

通过SPSS 20.0对数据统计处理，计数资料以%表示，用 检验;计量资料以 表示，用t检验，P<0.05有统计学差异。

2 结果

3 讨论

脑出血在临床中是十分普遍且十分严重的脑血管性疾病之一，其好发于老年人群中，是因为非外伤性脑实质血管发生破裂所引发的出血，与高血脂、吸烟等有关的因素间紧密相连[3]。现阶段，在我国，中医针灸、康复理疗对促进神经系统功能尽早得到恢复具有十分理想的效果，这是由于神经系统具有相应的可逆性，在对穴位实施刺激后，能够让神经功能尽早得到恢复[4]。中医学指出了，脑出血可以被归至“中风”这一范畴中，大多都是因为气血两亏引发血瘀而使得经络堵塞出现的语言性障碍、活动性障碍，应把活血清瘀、提气温经当作治疗的核心性原则。康复理疗能够促进神经压迫最大限度地得到改善，同时，其还能够避免肌肉出现萎缩，以提升关节总的活动度[5]。在实施康复理疗期间，应用推拿手法在对各个穴位实施点、推、揉后，能够醒脑开窍，对足三里、内关、血海、关元等实施按揉能够疏肝养肾，以促进机体得到调节，并提升局部循环。中医针灸能够促进脑出血全方位地得到吸收，降低脑水肿，保护好脑细胞[6]。在本次研究中，针灸选出内关能够提升心肌供氧;选出足三里能够活血调血，以促进脑络瘀阻最大限度地得到改善，并保障预后;而应用中药热奄敷能够让药物逐步被渗入至关节中，以促进关节功能尽早得到恢复。

综上，在脑出血患者治疗中予以中医针灸联合康复理疗，能够明显改善患者治疗疗效。

参考文献

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林建忠，郑文贤，陈建乐，等.循经推拿联合康复训练对脑中风患者运动功能恢复的效果及作用机制[J].世界中医药，2017，12（4）：899-902.

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宋雅婷，羅秀萍，王燕.微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的术后康复护理效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（4）：17-19.