优质护理在高血压脑出血患者中的疗效应用分析

吴颖

【摘 要】目的：对优质护理在高血压脑出血患者中的疗效应用进行分析。方法：随机选取100例在我院接受高血压脑出血治疗的患者，每组50例，对其进行系统的观察并且记录实验结果，在此基础上对对照组的患者实施常规护理，对实验组的患者实施优质护理，并对比两组患者的NIHSS评分、ADL评分、生存质量与并发症的发生情况。结果：实验组患者的NIHSS评分与并发症发生率均明显低于对照组患者，其中P<0.05，两组患者护理后的ADL评分、生存质量均明显的高于对照组的患者，其中P<0.05。结论：对高血压脑出血患者实施优质护理可以提升患者的生活质量，促进患者更好的康复，值得广泛进行临床运用。

【关键词】高血压脑出血;优质护理;常规护理;对比分析;疗效分析

【中图分类号】R416【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--02

高血压脑出血是临床上比较常见的一种高血压并发症，其发病的大多是老年人，男性患病的概率也高于女性，患者常伴有恶心、呕吐、头痛、昏迷等症状。一般来说，高血压脑出血患者起病急促，大多在激动或者是活动的时候患病，病死率十分高。在临床上，一般对此类患者实施手术治疗，主要是把患者颅内的血肿块彻底清除掉，降低颅内压，降低病死率。

一般来说，手术治疗虽然可以帮助患者渡过危险期，但是其容易使患者在术后产生一定的后遗症。而优质护理可以有效地提升护理质量，缓解患者的病情，使得并发症的发生概率得到降低，促进患者早日康復，此次研究选取了本院的100例患者进行研究。现将报告分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取100例在我院接受高血压脑出血治疗的患者，每组50例。其中对照组患者男性32例，女性18例，年龄45-83岁，平均年龄（56.89±4.87）岁，出血部位：基底节区28例，颞叶13例，额叶9例;实验组患者男性31例，女性19例，年龄48-82岁，平均年龄（57.12±4.80）岁，出血部位：基底节区26例，颞叶15例，额叶9例。两组患者的资料存在较小差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组常规护理

护理人员对对照组的患者采用常规护理，主要是实时对患者的生命体征进行检测，关注患者的血压变化情况，随时打扫患者的病房卫生，对其进行用药指导。

1.2.2 实验组优质护理（1）心理干预。高血压患者一般会有不同程度的肢体障碍，生活不能自理，这些因素都会影响患者的负面情绪，因此护理人员要及时的与患者进行心理沟通，根据患者的心理特征、文化程度等开展心理疏导，并配合家属做好患者情绪的控制工作。（2）体位护理。术后让患者保持床位床头的角度在15°-30°，让患者保持平卧位或者是侧位，这样可以改善换的水肿情况，此外，协助患者的时候也要注意动作的轻柔，减少刺激性操作。（3）呼吸道护理。护理人员要及时地对患者的口腔分泌物进行清除，合理的使用抗生素，对于神志清晰的患者要指导其掌握正确的咳嗽方法，利用雾化帮助患者排除痰液;对于意识不清楚的患者，则应实行气管切开，进行吸痰处理，并用紫外线进行消毒处理。（4）引流管护理。高血压患者在术后需要放置引流管，因此相关责任护士要加强引流管的护理，时刻关注引流管的稳固性，避免出现脱落、压迫等情况。每天要定时更换引流袋，观察引流液的情况，一旦发现异常要及时协助医生进行处理。（5）并发症处理。采用气垫床，对患者的受压部位进行按摩，做好患者的口腔护理与身体卫生处理，及时清洗患者的尿道口，嘱咐患者禁烟禁酒，引导患者健康生活。

1.3 观察指标

利用NIHSS表对患者的高血压脑出血情况进行统计，主要包括患者的神经状况，分值为0-45分，分值越高，优势越明显;患者的生活自理能力与生存质量则用自理能力量表（ADL）、WHOQOL-100 量表进行统计分析。

1.4 统计学处理

对所有的数据结果利用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。计量资料用 （ ）表示 ， 采用 t检验 ;计数资料以率 （% ）表示 ， 采用X2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

从实验结果我们可以看出患者在护理前后的指标十分相近，但是在护理后，实验组患者的ADL 评分及生存质量分值更高，但NIHSS分值低，其中P<0.05。详情见表1 所示;

此外，从数据中我们可以看出实验组高血压脑出血患者的并发症发生率为4.00%（2/50），此结果明显地比对照组患者16.00%（8/50）要低很多，两组患者的资料存在统计学差异，其中P<0.05。

3 讨论

高血压脑出血患者是中老年群体中常见的一种疾病，其病情危重、发病急，死亡率高，此病常采取手术治疗，但是患者术后会出现免疫功能下降、肺部顺应性差等特点，给患者的护理增加不少难度，不仅增加了患者的住院时间，还增加了患者的经济压力。对这类患者实施科学救治，给予优质护理是十分重要的事情，可以提升患者的生命质量。

此次研究也可以发现，实验组患者的NIHSS 评分与并发症发生率均明显得到低于对照组患者，其中P<0.05，两组患者护理后的ADL评分、生存质量均明显的高于对照组的患者，其中P<0.05。

综上所述，把优质护理应用于高血压脑出血患者，具有很高的安全性，且预后效果良好，可以促进患者早日康复，值得临床上广泛进行推广应用。

参考文献

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