中晚期恶性肿瘤患者及其家庭护理人员生存质量及相互关系分析

陈冬梅

【摘 要】目的：分析中晚期恶性肿瘤患者及其家庭护理人员生存质量及相互关系。方法：时间段为2015年1月至2016年9月，选取患者为中晚期恶性肿瘤50例及其家庭护理人员，回顾性分析其相关资料，对家庭护理人员与再整中晚期患者等分别采用不同生存质量量表进行分析。结果：经调查生存质量，家庭护理人员总分与患者各维度评分及总分呈正相关（P<0.05）;除关系维度外，家庭护理人员与中晚期患者各维度及总评分呈正相关（P<0.05）;而家庭护理人员的关系与患者疾病严重程度呈负相关（P<0.05）。结论：家庭护理人员的生存质量会受到中晚期恶性肿瘤生存质量的影响，而患者生存质量可通过家庭式护理方案加以提升。

【关键词】中晚期恶性肿瘤;其家庭护理人员;生存质量;相互关系

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）11--02

在临床上，恶性肿瘤属于多发且常见疾病，此类患者大部分确诊时已处于中晚期，由于肿瘤生长快，且极易转移至远处，因而具有较高的复发率，且对患者的生命安全存在严重威胁。目前对于中晚期恶性肿瘤患者，其家庭人员仍为其主要护理人员，其不仅面临亲人随时离去的痛苦和较大的经济压力，同时担负着患者护理的重任。而有关研究表明，患者的护理是当前中晚期恶性肿瘤研究的主要内容，对于其护理人员的研究则相对较少[1]。因此本文时间段为2015年1月至2016年9月，选取患者为中晚期恶性肿瘤50例及其家庭护理人员，即分析了中晚期恶性肿瘤患者及其家庭护理人员生存质量及相互关系，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料

时间段为2015年1月至2016年9月，选取患者为中晚期恶性肿瘤50例及其家庭护理人员，患者年龄为20-82岁，年龄均值为（46.3±10.5）岁;其中女27例，男23例。入选条件[2]：患者均经病理确诊为中晚期恶性肿瘤;卡式评分40分以下;年龄18岁及以上;均无沟通和认知障碍患者均知晓本次试验，并签订相关协议;家庭护理人员年龄18岁及以上，时间充足，且与患者同住，知情且同意。本研究经医院伦理委员会批准同意。

1.2 方法

首先采用醫院自制调查表统计患者基础资料，涉及患者及其家庭护理人员的卡式评分、病程、文化程度、年龄、性别等。其次采用癌症中晚期生存质量量表[3]评估患者生存质量，包括8个维度：疏离感、生活痛苦、消极情绪、身体不适、社会扶持、医护关注、生存价值、饮食关注等，采用1-4分计分评定各维度和总分，分值越高越好。其效度0.521，信度0.584。最后对家庭护理人员生存质量量表[4]对其进行评分，包括7个维度：关系、环境、经济、患者病况、护理质量、护理者状态、护理者价值观等，采用0-4分对各维度及总分计分，分值越高越好，其效度0.534，信度为0.612。

1.3 统计学分析

本研究使用SPSS19.0 软件，P<0.05评定组间结果差异，计数数据使用x2检验，计量数据使用t检验。

2 结果

经调查生存质量，家庭护理人员总分与患者各维度评分及总分呈正相关（P<0.05）;除关系维度外，家庭护理人员与中晚期患者各维度及总评分呈正相关（P<0.05）;而家庭护理人员的关系与患者疾病严重程度呈负相关（P<0.05）。见表1。

3 讨论

近几年，临床上发生恶性肿瘤的患者逐渐增多，由于患者缺乏相关医疗知识，且肿瘤生长快速，因而多数确诊时已至中晚期，由于疾病的不断恶化，价值患者获得医疗照顾的不确定性，因而其家庭人员面临着较大的心理和经济压力。对于此类患者，其主要护理人员为家庭人员，且由于患者生活能力受限，因而其所需的照顾需求较大，因而其家属护理人员面临着较大的压力。以往在研究中晚期恶性肿瘤患者的过程中，主要集中研究患者的生存质量，且极大程度的忽略了家庭护理人员的生存质量。而由于医学生物向社会生活模式的逐渐发展和转变，临床医学领域对生存质量给予了更多的关注和重视。一般患者的家庭护理人员为其直系亲属，患者因疾病困扰，加之生存时间不断缩短，因而其生存质量会受到较大的影响。而其家庭护理人员因面临患者护理、即将离世以及经济压力等，所以其生存质量也会受到一定影响。因此患者的生存质量与家庭护理人员的生存致良知之间存在相互影响、相互作用的特征[5]。本文的研究中，经调查生存质量，家庭护理人员总分与患者各维度评分及总分呈正相关（P<0.05）;除关系维度外，家庭护理人员与中晚期患者各维度及总评分呈正相关（P<0.05）;而家庭护理人员的关系与患者疾病严重程度呈负相关（P<0.05）。可以发现，中晚期恶性肿瘤患者及其家庭护理人员时间生存质量均存在相关性。

综上所述，家庭护理人员的生存质量会受到中晚期恶性肿瘤生存质量的影响，而患者生存质量可通过家庭式护理方案加以提升。

参考文献

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