术后入ICU肿瘤患者情绪障碍的原因分析及护理对策

刘伟芳

【摘 要】目的：分析术后入ICU肿瘤患者情绪障碍的原因分析及护理对策。方法：本次研究对象我院的50例术后入ICU肿瘤情绪障碍患者，时间2017年3月～2019年2月，采用计算机随机分组为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予针对性护理，对比其护理效果。结果：观察组患者HAMA评分和HAMD评分分别是（12.4±3.4）分、（14.9±3.8）分，各项数据低于对照组，P<0.05;观察组护理满意度数据是96%（24例），对照组为72%（18例），观察组满意度更高，P<0.05。结论：术后入ICU肿瘤患者出现情绪障碍多与疾病、手术等因素相关，需要采取针对性的护理措施改善患者情绪状态，提高其满意度。

【关键词】肿瘤患者;手术治疗;ICU;情绪障碍;原因分析;对策

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）13--01

术后入ICU肿瘤患者普遍有不同程度的情绪障碍，这将对患者的病情康复产生不良影响，甚至导致其抗拒治疗，建议采取合理措施进行护理[1]。故此，文章选取了患者，时间2017年3月～2019年2月我院的50例术后入ICU肿瘤情绪障碍患者进行观察，分析术后入ICU肿瘤患者情绪障碍的原因分析及护理对策，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象我院的50例术后入ICU肿瘤情绪障碍患者，时间患者，时间2017年3月～2019年2月，采用计算机随机分组为对照组和观察组，对照組给予常规护理，观察组给予针对性护理，每组25例患者。观察组年龄范围38～82岁，平均数据（62.3±1.2）岁，男性14例，女性11例;对照组年龄范围42～80岁，平均数据（61.7±1.6）岁，男性15例，女性10例。两组患者的一般资料数据差异性不显著，P>0.05，可以比较。

1.2 方法

对照组患者入ICU后按照科室的一般要求展开护理即可。观察组则对患者情绪障碍的原因进行调查，通过访谈和问卷方式进行，而后提出针对性护理措施，内容如下：

1.2.1 原因总结 肿瘤患者术后入ICU出现情绪障碍的原因在于：ICU病人无人陪伴，患者多对环境存在陌生感和压抑感;手术引起的疼痛和行动不便;手术引起各类损伤，例如喉部损伤，胃肠道损伤等;对死亡的恐惧;护理人员自身问题。

1.2.2 护理对策 首先，护士应当提高自身的责任心和专业技能，确保能够给予患者专业的护理，可以通过培训考核方式进行;其次，了解患者的个人信息，例如年龄、性格、家庭结构、经济能力等，分析患者情绪障碍的类型和具体原因，以便于给予针对性的心理支持;改善和维持ICU的病房环境，保持合理的光照、温度和湿度，使用颜色柔和的生活物品;定期观察患者，和患者进行交流，询问患者躯体感受，鼓励患者积极表达自身的情绪，正确阐述自身的痛苦，以便于安抚患者，对于疼痛强烈的患者，可通过使用镇静药物进行缓解;在护理操作时，注意保护患者的隐私，并告知患者医护人员对患者一视同仁，不必有暴露躯体的心理负担，注意维护患者的形象，尽量让患者的躯体和面容保持干净、舒适。

1.3 观察指标

使用HAMA、HAMD量表分别两组患者护理前后的焦虑和抑郁情绪，分数越高负面情绪越严重。由患者对护理满意度做出评价，分为很满意、一般满意和不满意三个维度，满意度=（很满意+一般满意）/25*100%。

1.4 统计学分析

研究使用SPSS21.0对试验数据进行统计学计算，计数资料和计量资料分别使用和t值检验，P<0.05代表研究有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的HAMA、HAMD评分分析

观察组患者HAMA评分和HAMD评分低于对照组，P<0.05。

2.2 两组患者的护理满意度分析 观察组满意度更高，P<0.05。

3 讨论

肿瘤患者病情较为严重，临床中多采用手术治疗，一般来说，患者在术后需要进入ICU进行一段时间的观察，这样一来，就使得患者的心理进入了危急状态，给患者带来了巨大的情绪压力[2，3]。因此，在临床护理中，需要对患者的情绪障碍进行分析，了解其中的原因，同时采取有效的护理干预措施[4]。经本次研究分析发现，肿瘤患者术后入ICU出现情绪障碍的原因多和环境、手术治疗、死亡恐惧、护士护理等因素相关。那么，在临床护理中，就需要通过环境干预、心理干预、技术培训等手段解除以上不利因素，有效维持患者情绪的乐观稳定，让患者能够积极配合治疗和护理[5，6]。

综上所述：术后入ICU肿瘤患者出现情绪障碍多与疾病、手术等因素相关，需要采取针对性的护理措施改善患者情绪状态，提高其满意度。

参考文献：

祖爽，陈光裕.PDCA循环护理模式对肿瘤术后入ICU患者的应用[J].当代医学，2019，25（24）：186-188.

窦晓南.术前综合护理干预对颅内肿瘤切除患者术后ICU综合征的影响[J].首都食品与医药，2019，26（21）：113.

杨蒙，王伟，方华， 等.对接受治疗的重症肿瘤患者进行早期系统化护理对预防其发生下肢深静脉血栓的效果[J].当代医药论丛，2019，17（14）：269-270.

李美慧，卢爽.肠内营养支持在儿童颅内肿瘤术后的应用效果与护理体会分析[J].饮食保健，2018，5（21）：178-179.

胡秀容，李丹，雷鉴琪.“精准医疗”视野下新型舒适护理在气管肿瘤病人围术期中的应用[J].全科护理，2018，16（20）：2469-2471.

宋丹，丁淳，张晓彬， 等.食管癌两种不同胸胃上提路径术后吻合口瘘并发症的护理研究[J].当代护士（上旬刊），2018，25（10）：61-62.