探讨对冠心病室性早搏患者予以阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗的临床效果

王琳琳

【摘 要】目的：探究阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病室性早搏患者治疗中的应用效果。方法：共计抽取60例冠心病室性早搏患者作为研究对象，患者均于2018年5月-2019年5月入我院救治，将其经电脑等量随机发分两组，对照组仅使用曲美他嗪治疗，研究组使用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，分组对比60例患者治疗前后室性早搏数统计情况。结果：研究组患者治疗后室性早搏总数与对照组相比更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：冠心病室性早搏患者治疗中在曲美他嗪治疗基础上增加阿托伐他汀能够有效提升治疗效果，降低患者室性早搏次数，提升治疗效果，值得推广应用。

【关键词】冠心病;阿托伐他汀;曲美他嗪

【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--01

冠心病又名冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者多为中老年人群，严重威胁着患者的生命健康，随着我国人口老龄化的不断发展，其发病率也在逐年上升，合并室性早搏的患者症状及危险性增加，需要通过药物作用达到治疗效果。曲美他嗪是冠心病治疗中较为常用的药物类型，虽能够起到一定的治疗效果，但是用药时间过长，会出现不同程度的耐药性[1]。基于此，抽取60例冠心病患者作为研究对象，患者均于2018年5月-2019年5月入我院救治，探究阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病室性早搏患者治疗中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共计抽取60例冠心病室性早搏患者作为研究对象，患者均于2018年5月-2019年5月入我院救治，将其经电脑等量随机发分两组，对照组30例，男16例，女14例;年龄43-78岁，平均年龄（56.3±1.2）岁;患病时间1-9年，平均患病时间（5.3±1.2）年;研究组30例，男16例，女14例;年龄45-76岁，平均年龄（56.5±1.6）岁;患病时间1-8年，平均患病时间（5.7±1.6）年;患者临床症状均符合冠心病相关诊断要求[2];患者均无严重心力衰竭情况;患者均无肝肾功能异常情况;患者均无任何肿瘤疾病;患者均无任何食物和药物過敏情况;患者均无精神异常情况，均能够按照要求配合进行治疗;入选的患者知情同意，自愿配合，且获得医院伦理委员会批准。60例患者基线资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后均进行常规吸氧、血管扩张、抗血小板聚集等基础治疗，对照组在常规治疗基础上使用曲美他嗪（生产厂家：施维雅（天津）制药有限公司;产品批号：国药准字H20055465;药品规格：20mg*30片）治疗，研究组使用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，用药方式为口服治疗，每次20mg，每天服药3次;研究组在对照组治疗基础上增加阿托伐他汀（生产厂家：辉瑞制药有限公司;产品批号：国药准字H20051408;药品规格：20毫克*7片）治疗，用药方式为口服，每次服药10mg，每天服药1次，所有患者均连续治疗4周为一个疗程。

1.3 观察指标

分组统计60例患者治疗前后室性早搏数统计情况，检查方式为动态心电图，分计算统计均值后对比。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0软件对数据分析，（）表示计量资料，通过t检测，百分比表示计数资料，通过x?检测，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组冠心病患者治疗前室性早搏总数对比无统计学意义（P>0.05），两组患者治疗后室性早搏总数与治疗前相比均有明显降低，研究组患者治疗后室性早搏总数与对照组相比更低，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

冠心病患者患病后冠状动脉会出现不同程度的痉挛或者狭窄情况，甚至引发心肌缺血或者缺氧，严重威胁着患者的健康生活。阿托伐他汀属于他汀类药物，在冠心病患者治疗中主要通过对患者代谢功能的调节缓解肝脏载脂蛋白的合成，其在冠心病治疗中的应用得到了部分医生及患者的认可，但是药物作用速度比较慢。阿托伐他汀与曲美他嗪的联合应用能够抑制肝脏中HMGCoA还原酶和胆固醇的合成，降低患者血浆中胆固醇的含量，缓解其脂蛋白水平过高情况，加强对患者干细胞表面LDL受体的强化，提升降血脂、抗炎以及血管保护效果，阻碍血小板的聚集，达到抗凝效果，缓解患者心力衰竭情况的发生，避免其血流动力学出现异常，提升患者血管弹性，降低患者血液内血脂含量，缓解患者心肌功能代谢异常情况，降低其体内自由基的生成，实际治疗效果明显好于单独使用曲美他嗪，能够相互辅助，确保治疗安全性[3]。本次研究中，两组患者治疗后室性早搏总数与治疗前相比均有明显降低，研究组患者治疗后室性早搏总数与对照组相比更低，差异有统计学意义（P<0.05），可见，曲美他嗪联合阿托伐他汀在冠心病患者治疗中的应用能够有效改善患者各指标异常情况，缓解患者室性早搏次数过高情况，缓解患者痛苦，提升治疗效果，稳定患者心肌细胞血液和氧气的供应，提升患者的生活质量。

综上可知，冠心病患者治疗中在曲美他嗪治疗基础上增加阿托伐他汀能够有效提升治疗效果，改善患者各项血脂指标升高情况，降低患者心绞痛、心律失常发生率，提升治疗效果，值得推广应用。

参考文献：

郭镇声. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效[J]. 实用临床医学， 2017， 18（3）：22-23.

张殿恩. 曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病心绞痛的效果研究[J]. 现代诊断与治疗， 2017， 28（14）：2618-2620.

季晓燕， 方永春， 赵国婵，等. 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果观察[J]. 中国实用医药， 2017， 12（11）：141-142.