达菲林联合戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症的疗效及对炎症因子的影响效果观察

郝美霞

【摘 要】 目的：探讨达菲林联合戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症的疗效及对炎症因子的影响效果。方法：研究本院94例子宫内膜异位症患者，随机分为参照组与综合组各47例，参照组运用达菲林用药，综合组运用达菲林联合戊酸雌二醇治疗，分析各组用药后患者炎症因子水平与治疗疗效情况。结果：治疗总有效率方面，综合组95.74%，参照组78.72%，差异有统计学意义（p<0.05）;在患者TNF-α、IL-6、IL-8等有关炎症因子水平上，综合组治疗前后评分降低程明显，差异有统计学意义（p<0.05）;两组对比没有明显差异，p>0.05。结论：达菲林联合戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症疗效明显，改善炎症因子更为明显。

【关键词】 达菲林;戊酸雌二醇;子宫内膜异位症;疗效;炎症因子;效果

子宫内膜异位症属于常见妇科疾病之一，该病在育龄女性中发病率约为15%[1]。该病属于育龄期女性常见问题，患者会有痛经、不孕与盆腔包块等问题[2]。疾病治疗中一般多采用激素用药。观察94例子宫内膜异位症患者，分析运用达菲林联合戊酸雌二醇治疗后患者炎症因子水平与治疗疗效状况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

研究本院94例子宫内膜异位症患者，案例选取时间段为2018年2月至2019年10月阶段，随机分为参照组与综合组各47例，参照组中，年龄从25岁至34岁，平均（28.19±3.27）岁;综合组中，年龄从24岁至35岁，平均（29.53±2.27）岁;各组患者的基本年龄、病情等信息方面不存在明显差异，有对比研究意义。

1.2 方法

参照组运用达菲林用药，在术后3至5天或者月经的前两天开始用药，每次3.75mg做皮下注射用药，每两次之间间隔28天，持续做3次注射用药;综合组运用达菲林联合戊酸雌二醇治疗，达菲林与参照组用药一致，在首次达菲林用药后进行戊酸雌二醇用药，每次0.5mg，每天1次用药，持续3个月用药。

1.3 评估标准

分析各组用药后患者炎症因子水平与治疗疗效情况。治疗疗效中显效为治疗后疾病症状评分降低幅度在70%以上，有效为疾病症状评分在30%至70%，无效为治疗疗效在30%以内，治疗总有效率为30%以上患者比例之和[3]。炎症因子水平观察主要集中在TNF-α、IL-6、IL-8等指标，评分越低情况越好。

1.4 统计学分析

整理有关数据，运用spss23.0分析，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，p<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 各组患者治疗疗效情况

见表1，治疗总有效率方面，综合组95.74%，参照组78.72%，差异有统计学意义（p<0.05）。

2.2 各组患儿疾病恢复速度情况

见表2，在患者TNF-α、IL-6、IL-8等有关炎症因子水平上，综合组治疗前后评分降低程明显，差异有统计学意义（p<0.05）;两组对比没有明显差异，p>0.05。

3 讨论

子宫内膜异位症具体的病因较多繁复，其特点在于性激素依赖问题。患者中有70%至80%比例会存在盆腔疼痛、月经异常、不孕以及盆腔结节、包块情况[4]。对患者的生育能力构成威胁。达菲林发挥促性腺激素功效，一般运用皮下注射用药方式，对于子宫内膜异位症可以产生对雌二醇排泄的抑制功效，让异位子宫内膜退化，让其病灶逐步的萎缩与坏死，由此改善病情。可以促使内膜细胞增殖能力得到控制，由此避免血管新生，异位内膜更好的控制改善。虽然该药可以发挥一定治疗功效，但是也容易引發多种不良反应，影响治疗的安全性。戊酸雌二醇用药可以有效提升患者雌激素水平，改善患者机体雌激素水平异常问题。本研究中，综合组在常规达菲林用药上使用戊酸雌二醇用药，有效的提升了治疗疗效，患者疾病症状与体征情况改善明显，减少疾病带来的生理不适感。据有关临床案例现实，添加戊酸雌二醇用药可以有助于减少药物药物不良反应，患者体验感受更好。本研究中，在控制炎性因子方面，两组用药差异不明显，但是在治疗疗效上，综合组治疗的显效率更高，整体的治疗成效更为明显。本研究案例的整体样本量相对较少，尤其是对于合并有其他疾病的患者，用药效果的观察也值得不断积累丰富，优化整体的治疗成效。要观察药物产生的各指标变化，同时也需要考虑患者使用后的反应感受，做好个案分析，也需要观察整体的特点规律，为临床用药提供参考。临床相似用药也有其它组合用药，要更为细致的考虑用药剂量、成本、药效持续时间等细节问题，保证用药观察信息的完善性。

综上所述，达菲林联合戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症疗效明显，改善炎症因子较好，整体的治疗状况更为理想。具体处理应对上，要合理的把控合并用药，尽可能的降低药物不良反应，更好的改善疾病症状。

参考文献

[1] 董朝玉，胡红文，岳红萍.分析联用达菲林、戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症价值[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（8）：52，55.

[2] 陈喜婷，吴小妹.达菲林联合戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症的疗效及对炎症因子的影响[J].中国计划生育学杂志，2018，26（8）：683-686.

[3] 孙雪琴，丛慧芳，张天婵.桂香温经止痛胶囊治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经临床研究[J].中医药信息，2019，36（6）：75-78.

[4] 曹娟，崔轶凡.活血逐瘀汤治疗子宫内膜异位症临床观察[J].光明中医，2019，34（20）：3113-3114.