急诊急性严重性创伤患者护理中一体化链式创伤急救护理模式的运用

韩巧利 杨璐 张珮雯

【摘 要】 目的：分析和研究急性嚴重性创伤患者护理中一体化链式创伤急救护理模式的运用。方法：研究对象为2015.1-2019.6月于我院接受治疗的154例急诊科创伤严重患者，使用随机分组法将这154例患者随机均分为对照组（77例）和观察组（77例），将常规护理模式应用于对照组，将一体化链式创伤急救护理模式应用于观察组。将两组急救时间、护理服务满意度进行对比。结果：以上指标观察组均优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：一体化链式创伤急救护理模式应用于急诊急性严重创伤患者，效果确切，能够有效缩短急救时间，值得临床采纳。

【关键词】 急诊急性严重创伤;护理;一体化链式;急救

根据相关调查研究显示，10例死亡人群便有1例因创伤性外伤致死，所以严重性创伤病情类型较多，并且具有较高的致死率[1]。因严重性创伤导致死亡的患者死亡时间较快，多发生于创伤出现后的几秒至几分钟内，也可能在创伤后的几分钟或几小时内[2]。一体化链式创伤急救护理是一种规范标准的急救护理方式，主要原理为通过娴熟的护理能力及管理步骤最大化地实现护理目标。研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2015.1-2019.6月于我院接受治疗的154例急诊科创伤严重患者，使用随机分组法将这154例患者随机均分为对照组（77例）和观察组（77例），将常规护理模式应用于对照组，将一体化链式创伤急救护理模式应用于观察组。对照组男、女例数分别为48例和29例，创伤平均分数为（7.14±2.25）分，损伤严重程度分数为（27.14±8.32）分。观察组男、女例数分别为42例和35例，创伤平均分数为（7.21±2.31）分，损伤严重程度分数为（26.91±7.93）分。两组患者一般资料差别较小，不具有统计学意义（P>0.05），可用于对比分析。纳入标准：全部患者临床确诊为急诊急性严重性创伤患者;全部患者知情并自愿参与本次研究，且签署知情同意书。排除标准：具有精神障碍患者;具有意识障碍患者，无法进行有效沟通;中途退出本次研究患者。

1.2 方法 将常规护理模式应用于对照组 主要流程包括患者进入抢救室帮助患者调整体位，保证输氧工作的效率，仔细观察患者生命体征，建立静脉通道。将一体化链式创伤急救护理模式应用于观察组，主要流程包括：（1）一体化急救制度：细化急救护理人员职能，实施分工制，及时有序地展开护理工作;（2）做好急救护理日常工作，准备好所需的急救设备及器械，主要包括呼吸机、除颤仪、心肺复苏机、插管用物等。（3）提高急救护理人员专业能力。定期开展相关培训活动，深化急救护理人员对急救知识的学习，定期对急救护理人员进行考核。急救链式环节包括：（1）对病情进行初步判断，主要包括为观察患者生命体征及意识清晰度;（2）维持患者呼吸道的通畅，预防患者因呼吸道堵塞而缺氧进而致使患者死亡;（3）保持循环，使用相关循环措施对患者生命体征进行仔细监测，分析患者是否具有其他并发症;（4）急救后救护，应尽力缩短各流程之间的时间，在对患者进行转运时准备好对应的急救设备，预防转运过程中出现意外。转运前应做好协调工作，将患者基本信息传送至转运科室。

1.3 观察指标 （1）急救时间。主要包含准备设备时间、评估伤情时间、抢救时间。（2）家属满意度。使用本院自制的患者家属满意度调查问卷评价患者家属满意度。总分为100分。评价指标：不满意：<60分;一般满意：60-79分;满意：80-100分。总满意率=（满意例数+一般满意例数/总例数）×100%。

1.4 统计学处理 使用SPSS19.0对本次研究收集数据进行处理和分析。使用x±s表示计量资料，使用t进行检验，使用%表示计数资料，使用x2进行检验。如果P<0.05则说明组间对比差别较大，统计学意义明显。

2 结果

2.1 两组患者急救时间对比 观察组急救时间短于对照组，组间对比差别较大，统计学意义明显（P<0.05）。如表1所示。

2.2 两组患者家属满意度对比 对照组患者家属满意度明显低于观察组，组间对比差别较大，统计学意义明显（P<0.05）。如表2所示。

3 讨论

急诊急性严重性创伤具有较高的致死率所以及时对患者进行抢救至关重要，一体化链式创伤急救护理模式可以通过标准规范的护理流程，明确护理人员工作职能，提高急救护理的有效性。

根据本研究调查结果显示，在急救时间及患者家属满意度方面，观察组均优于对照组，组间对比差别较大，统计学意义明显（P<0.05）。研究其因为链式创伤急救护理是在循证科学的基础上依据人员急救护理新知识，经实践加以科学设计使其在理念和方法上更具有科学性。所以一体化链式创伤急救护理可以有效减少急救时间，应用效果明显。

综上所述，一体化链式创伤急救护理模式应用于急诊急性严重创伤患者，效果确切，能够有效缩短急救时间，值得临床采纳。

参考文献

[1] 田艳军.一体化链式创伤急救护理模式在急性严重性创伤患者中的应用[J].医学食疗与健康，2019，（5）：153.

[2] 王立凤.一体化链式创伤急救护理模式在急性严重性创伤患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2018，24（28）：3412-3414.

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