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针灸治疗神经根型颈椎病的临床治疗疗效评价

2020-10-19王小燕

健康大视野 2020年14期
关键词:牵引神经根型颈椎病推拿

王小燕

【摘 要】 目的:研讨神经根型颈椎病采用针灸治疗的效果。方法:选择102例神經根型颈椎病患者,均来源于我院2017年3月至2019年1月期间纳入,按治疗措施不同分成两组,针灸组和推拿组,组内均有51例。针灸组采用牵引加针灸治疗,推拿组采用牵引加推拿治疗,对比两组临床医治效果。结果:两组临床医治效果相比较中,针灸组总有效率为96.08%,显著高于推拿组的74.51%(P<0.05)。结论:神经根型颈椎病采用针灸治疗能显著改善患者临床症状,提高医治效果。

【关键词】 针灸;推拿;神经根型颈椎病;牵引

神经根型颈椎病是由于刺激或者压迫作用在脊神经根上导致的疾病,原因有髓核的脱出、椎钩部位长出骨刺、相邻关节的移位、骨质增生等[1]。患者表现为颈部痛、手指麻木、指尖感觉过敏等,造成患者生活质量明显下降。中医认为神经根型颈椎病是骨痹、痹症,目前临床多采用手术治疗和保守治疗,但手术治疗危险性和难度都较高,大部分患者选择保守治疗[2]。有研究表明神经根型颈椎病采用针灸治疗能显著改善患者临床症状,缓解疼痛感,临床医治效果明显,提高患者生活质量[3]。基于此,本研究选用我院51例神经根型颈椎病患者,给予针灸治疗,取得较为不错的成效,现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择102例神经根型颈椎病患者,均来源于我院2017年3月至2019年1月期间纳入,分成针灸组和推拿组,组内均有51例。所有患者经检查均确诊为神经根型颈椎病,对本研究均知情并签署知情同意书。排除合并其他严重肝肾疾病者,排除存在精神和认知障碍者。针灸组中,女28例,男23例,年龄40-70岁,均数为(55.37±5.42)岁。推拿组中,女27例,男24例,年龄41-70岁,均数为(55.87±5.69)岁。两组年龄、性别等资料基本保持相似(P>0.05)。

1.2 方法

针灸组:采用牵引加针灸治疗,牵引:让患者坐位,颈部稍向前倾,根据患者病变位置来决定牵引角度,给予3-6kg牵引重量,一次20-30min,bid。针灸:让患者坐位或俯卧位,使颈部和肩部保持放松状态,消毒处理患者针灸部位,先以0.5-0.8寸的进针深度来针灸百会穴,接着直刺夹脊穴,进针1寸,然后向下颌方向对风府穴针灸,进针0.5寸,以天宗穴、大椎穴、养老穴、后溪穴为基础穴,针刺主要以患者酸胀感为准,保留30min,Qd。推拿组:牵引同针灸组,推拿:推拿人员位于患者后方,患者坐位,嘱其放松,用按、拨、揉等手法放松患者颈项肌肉,接着让患者俯卧,推拿人员站在患者头前方,双手按压风池穴,然后按揉百会穴,再按揉风池、大椎和内关穴。一次20-30min,Qd。两组均连续治疗8周。

1.3 观察指标

观察两组临床医治效果,鉴定如下[4]:痊愈:患者临床症状完全恢复,各项检查指标也均恢复;显效:患者临床症状显著好转,各项检查指标也显著好转;有效:患者临床症状得到缓解,各项检查指标也有一定缓解;无效:患者临床症状无改良或加重。总有效率为有效+显效+痊愈。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析,其中均数±标准差(x±s)用于表达计量资料,χ2用于检验计数资料,其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

两组临床医治效果相比较中,针灸组总有效率为96.08%,显著高于推拿组的74.51%(P<0.05)。见表1:

3 讨论

颈椎病主要以退行性改变为主,近年来,随着生活方式的改变,颈椎病的发病率越来越年轻化。神经根型是最常见的类型,主要是颈部动态不平衡导致的。临床主要采取保守治疗,但一般西医保守治疗如颈托、药物止痛、物理治疗虽能改善各种急性期症状,但容易复发,患者依从性较低[5]。中医针灸治疗能改善颈部肌肉的僵硬和痉挛,且效果显著,治疗方法简单,无副作用等优点被大部分患者所青睐。

有研究表明神经根型颈椎病采用针灸治疗能显著缓解患者疼痛感,改善临床症状,可有效提高治疗疗效[6]。本研究通过对我院102例神经根型颈椎病患者做研究,分成两组,分别给予针灸和推拿治疗,对比两组临床医治效果,得出两组临床医治效果相比较中,针灸组总有效率为96.08%,显著高于推拿组的74.51%(P<0.05)。由于针灸组针刺风池穴能疏散风邪,改善椎-基底动脉供血情况,调节内皮素;针刺大椎穴能祛散风寒,止痛疏通经络;针刺天宗穴、后溪穴等可以祛散风寒、消肿止痛;共同对多穴位针灸,能使机体调节脊神经和交感神经功能增强,使脑血管收缩和舒张速度变快,加快无菌性炎症和水肿的消散,抑制痛性和伤害性信息传导,改善患者临床症状,使颈部肌肉僵硬和痉挛得到缓解,神经根周围组织得到放松。因此针灸组患者临床医治效果明显。

依上所述,神经根型颈椎病采用针灸治疗能显著改善患者临床症状,医治效果明显,应为临床广泛推行应用。

参考文献

[1] 付玉智,罗雪贞,聂强林等.针灸结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].山西中医,2016,32(6):44-45.

[2] 周娅妮,黄月莲,易光强等.分经针灸治疗神经根型颈椎病:随机对照研究[J].中国针灸,2016,36(6):587-590.

[3] 李会超,庄卫生.常规针灸基础上联合腹部推拿治疗神经根型颈椎病的临床价值分析[J].颈腰痛杂志,2019,40(3):412-413.

[4] 杨茜,彭新.针灸联合桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病临床疗效观察[J].针灸临床杂志,2016,32(10):29-31.

[5] 袁兴菊.针灸配合颈椎操对神经根型颈椎病的治疗作用[J].中外医学研究,2018,16(21):99-100.

[6] 焦秋里.神经根型颈椎病应用针灸推拿治疗的效果[J].中国伤残医学,2018,26(21):68-69.

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