替硝唑联合盐酸左氧氟沙星在慢性盆腔炎治疗中的价值分析

梁彩红

【摘 要】目的：探讨慢性盆腔炎联用替硝唑和盐酸左氧氟沙星的价值。方法：用数字抽签法对2017年10月-2019年9月本科接诊的慢性盆腔炎病患70例进行分组（n=35）。研究组联用替硝唑和盐酸左氧氟沙星，对照组单用盐酸左氧氟沙星。对比疗效和不良反应发生率。结果：研究组总有效率97.14%，比对照组77.14%高，P<0.05。研究组不良反应发生率2.86%，比对照组28.57%低，P<0.05。结论：对替硝唑和盐酸左氧氟沙星进行联合，可提升慢性盆腔炎的整体疗效，且药物副作用较轻，建议推广。

【关键词】慢性盆腔炎;替硝唑;不良反应;盐酸左氧氟沙星

【中图分类号】R711.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--02

临床妇科疾病中，慢性盆腔炎十分常见，以腰骶部亦或者下腹坠痛与酸痛等为主症，若病情较为严重，可导致异位妊娠及不孕等病症，增加患者的痛苦[1]。现阶段，抗生素疗法乃慢性盆腔炎的一种重要治疗手段，但因本病具有疗程长及易反复发作等特点，单一用药并不能取得较为理想的疗效，所以，此研究将着重分析替硝唑和盐酸左氧氟沙星联合疗法用于慢性盆腔炎中的价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年10月-2019年9月本科接诊的慢性盆腔炎病患70例，根据数字抽签原理划分成研究、对照组（n=35）。研究组年龄23-48岁，平均（32.65±4.19）岁;病程4-29个月，平均（15.32±2.06）个月;体重40-66kg，平均（53.79±5.64）kg。对照组年龄24-48岁，平均（32.89±4.53）岁;病程4-30个月，平均（15.61±2.17）个月;体重40-67kg，平均（53.42±5.83）kg。患者病历信息完整，签署知情同意书。2组体重等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准[2]

（1）妊娠或者哺乳期妇女。（2）肾病者。（3）精神疾病者。（4）严重心脏疾病者。（5）过敏体质者。

1.3 方法

2组都应用盐酸左氧氟沙星，用药量0.2-0.4g，利用0.9%氯化钠液（100ml）稀释，并分2次对患者施以静脉滴注治疗，注：每次静滴时间应≥60min，本药品由“江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂”提供，国药准字：H20051736。研究组加用替硝唑，详细如下：替硝唑，0.2g，用0.9%氯化钠液（100ml）稀释，对患者施以静脉滴注治疗，每次静滴时间≥60min，每日1次，本药品由“海口奇九制药股份有限公司”提供，国药准字：H20070241。2组的疗程都是7d。

1.4 评价指标

统计不良反应（腹胀腹泻，及头晕等）发生例数，便于后期分析。

1.5 疗效判定[3]

参考下述标准对疗效作出评估。（1）痊愈，妇科检查提示正常，下腹坠胀与腰骶酸痛等症状彻底消失，经量恢复正常。（2）显效，妇科检查提示基本正常，腰骶酸痛等症状明显缓解，经量明显改善。（3）有效，妇科检查提示有所好转，腰骶酸痛等症状有所缓解。（4）无效，妇科检查提示未改善，病情无变化或者恶化。将1-（无效/例数）*100%作为总有效。

1.6 统计学分析

对数据的分析选择SPSS20.0软件，t检验计量资料，也就是（）;检验计数资料，也就是[n（%）]。P<0.05有显著差异。

2 结果

2.1 不良反应分析

研究组不良反应发生率2.86%，比对照组28.57%低，P<0.05。如表1。

2.2 疗效分析

研究组总有效率97.14%，比对照组77.14%高，P<0.05。如表2。

3 讨论

临床上，盆腔炎，也就是盆腔炎症性疾病，为女性常见病之一，主要是由上生殖道炎症所致，包含盆腔腹膜炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿与输卵管炎等多種病理类型，能够对女性的健康造成损害，若治疗不及时，将有可能会进展成慢性盆腔炎，影响患者日常生活与工作[4]。目前，临床医师通常会采取抗感染疗法来对慢性盆腔炎病患进行治疗，但不同的用药方案具有不同的疗效。

盐酸左氧氟沙星为氟喹诺酮类抗生素，具有抗菌谱广等特点，能够有效抵抗需氧革兰阳/阴性菌，在诸多疾病中都有着显著作用，如：呼吸道感染、单纯性尿路感染、细菌性前列腺炎与复杂性尿路感染等。替硝唑为硝基咪唑类抗生素，对厌氧菌和原虫都具有非常强的活性，长用于盆腔感染及腹腔感染等疾病的治疗中，具有副作用轻等特点，将之和盐酸左氧氟沙星进行合理联用，可起到协同增效的作用，且不良反应较少，十分安全可靠。此研究中，研究组不良反应发生率比对照组低，P<0.05;研究组疗效优于对照组，P<0.05。常规盐酸左氧氟沙星治疗期间，利用替硝唑对慢性盆腔炎病患进行佐治，可显著提升疗效，减少不良反应发生风险。

综上，于慢性盆腔炎中合理联用替硝唑和盐酸左氧氟沙星，不良反应少，疾病控制效果较好，建议推广。

参考文献：

孙荣，段山红.盐酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（16）：68-69，72.

钱学云，陈琴.盐酸左氧氟沙星、替硝唑对慢性盆腔炎的联合治疗效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（17）：62.

徐红，张玲，杨丽梅.盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用对慢性盆腔炎的治疗效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（2）：19，22.

纪银慧.慢性盆腔炎治疗中左氧氟沙星联合替硝唑的效果研究[J].基层医学论坛，2019，23（20）：2836-2837.