阿司匹林联合低分子肝素在习惯性流产临床治疗中应用的效果分析

张丽萍

【摘 要】 目的：分析联合治疗在习惯性流产临床治疗中的效果，并与单一治疗进行比较。方法：习惯性流产患者作为本次研究对象，共200例，根据其入院顺序对其进行分组，其中包括观察组100例、对照组100例，观察组应用联合治疗（阿司匹林联合低分子肝素）、对照组应用单一治疗，将两组分娩孕周和分娩出血量、不良反应发生率进行对比。结果：观察组习惯性流产患者分娩孕周（39.21±1.02）周长于对照组、分娩出血量（350.12±1.32）ml少于对照组，（P<0.05）。观察组习惯性流产患者不良反应发生率（血小板减少1例，所占比1.00%;胃肠道反应1例、所占比1.00%;瘀斑1例，所占比1.00%）低于对照组，P<0.05。结论：习惯性流产在临床治疗中以联合治疗方式为主，能够弥补单一治疗的不足，能够显著提高临床效果，值得研究和推广。

【关键词】 阿司匹林;低分子肝素;习惯性流产;临床治疗

习惯性流产是产科疾病类型，该疾病在临床十分少见，其主要是指女性流产次数大于或者等于3次自然流产，主要以下腹疼痛、阴道不规则流血、排出妊娠物作为临床表现，患者一旦发病，若治疗不及时，易损伤女性子宫内膜，诱发感染，严重影响患者生活质量以及预后。临床对于该疾病的治疗多种多样，且效果存在大不同[1]。本研究通过分析阿司匹林联合低分子肝素治疗的优势，并对其效果进行探讨，详情见下文描述。

1 资料和方法

1.1 基线资料

将习惯性流产患者列为本次研究对象，共收治200例，收治年限在2018年度至2019年度间，随机方式分为观察组共100例、对照组100例。

纳入标准：符合习惯性流产的诊断标准[2];患者和家属均同意参与研究。排除标准：伴有其他严重并发症;患者存在严重精神障碍以及智力障碍。

观察组，年龄25岁-39岁，平均年龄31.51±1.64岁。

对照组，年龄26岁-39岁，平均年龄32.21±1.57岁。

2组一般资料比较的统计学结果（P>0.05），提示具有可比性。

1.2 方法

对照组实施单一治疗。

阿司匹林单一治疗，用法用量为每日一次、每次剂量100mg。

观察组实施联合治疗（阿司匹林联合低分子肝素）。

在对照组基础上应用低分子肝素治疗，将3ml低分子肝素注射液溶于生理盐水中行皮下注射。

1.3 观察指标

观察组、对照组各项指标进行比较，指标包含：分娩孕周和分娩出血量、不良反应发生率.

1.4 統计学方法

本研究数据用SPSS26.0统计软件进行分析，涉及计数资料，用百分比表示/卡方检验，涉及计量资料，用x±y表示/T值检验，两组各项指标中（分娩孕周和分娩出血量、不良反应发生率）存在差异，则P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组分娩孕周和分娩出血量

观察组习惯性流产患者分娩孕周（39.21±1.02）周长于对照组、分娩出血量（350.12±1.32）ml少于对照组（P<0.05）。见表1：

2.2 比较两组不良反应发生率

观察组习惯性流产患者不良反应发生率（血小板减少1例，所占比1.00%;胃肠道反应1例、所占比1.00%;瘀斑1例，所占比1.00%）低于对照组，P<0.05。如表2：

3 讨论

习惯性流产主要与蜕膜血管栓塞具有密切关联性。习惯性流产为临床十分少见疾病，主要是指女性流产次数在3次或以上连续性的自然流产现象，在临床被称之为习惯性流产。目前临床对于该疾病的治疗方式较多，应选择一项安全、合理的治疗方案，以此达到提高治疗效果的目的[3]。

阿司匹林为临床常见药物，其作用机制主要是通过抑制人体血小板活性，从而预防血栓形成，改善人体局部血液循环。虽然该种药物能够阻止血栓的形成，提高活产率，但由于临床多种因素易诱发习惯性流产，例如母体自身免疫排斥等等，导致治疗效果不佳[4]。而低分子肝素为一类葡萄糖胺聚糖，其相比普通肝素具有显著的抗凝效果，其生物利用度高，同时还能够有效抑制补体活性，影响滋养细胞的发育能力。临床将其作为常用治疗药物，不仅能够有效抑制抗心磷脂抗体，同时能够降低血栓形成风险，改善胚胎的血液循环。将上述两种药物进行联合应用，其治疗效果相比单一治疗更为显著，且安全性较高，能够产生较好的协同作用，达到改善疾病的目的[5]。

本文研究数据显示，观察组习惯性流产患者分娩孕周（39.21±1.02）周长于对照组、分娩出血量（350.12±1.32）ml少于对照组，（P<0.05）。观察组习惯性流产患者不良反应发生率（血小板减少1例，所占比1.00%;胃肠道反应1例、所占比1.00%;瘀斑1例，所占比1.00%）低于对照组，P<0.05。

综上所述，习惯性流产在临床治疗中以联合治疗方式为主，其能够弥补单一治疗的不足，能够显著提高临床效果，值得进一步推广与探究。

参考文献

[1] 庄朝辉， 高伟， 李春梅，等. 阿司匹林联合低分子肝素钙治疗不明原因复发性流产临床研究[J]. 中国实用医药， 2017， 12（35）：12-14.

[2] 杨翠荣. 孕康颗粒联合绒促性素治疗习惯性流产的临床研究[J]. 现代药物与临床， 2019， 34（9）：2717-2719.、

[3] 王雁. 孕康糖浆联合黄体酮对习惯性流产的治疗效果及对生育功能的影响分析[J]. 北方药学， 2018， 15（8）.256-225

[4] 何秀宣. 淋巴细胞免疫治疗习惯性流产的临床疗效探讨[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018，90（29）：17-18.

[5] 庄海颜. 烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效[J]. 大家健康（学术版）， 2014， 33（21）：178-179.