王立新：中西医结合大院遇“疫”更显强

数十年扎实发展，成就中西医融合的强大学科集群；经疫情洗礼，沧州中西医结合医院扬帆起航、蓄势待发。

世纪之交的1999年，沧州中西医结合医院（现同时挂牌“沧州市二医院”“沧州中西医结合肿瘤医院”）走过了16年的发展历程。这家建院之初只有百名职工、80张床位的西医医院，1996年，医院床位数为500张，年住院人次6000，手术量3000台。

6月，在接受《中国医院院长》杂志记者采访时，现任沧州中西医结合医院党委书记的王立新向记者准确吐露出这一连串的数据，记忆犹新。这一年，王立新正式上任医院院长，并开启了自己此后二十年医院院长的职业生涯。“论时间长度、经历的厚度，我应该称得上职业化的医院管理者。”王立新微笑着作出这番自我总结。

的确，医院现为河北省唯一一家集医疗、教学、科研、预防、保健等多功能为一体的三级甲等中西医结合医院；站在举国抗击新冠肺炎疫情取得阶段性的胜利并进入防疫抗疫新常态的时点，回想作为院长挂帅抗击2003年“非典”、同年起贯彻全国首份“重点中西医结合医院建设标准与规范”、贡献成就业内共晓的“河北医疗沧州现象”……王立新从事医院管理经历之厚不容质疑。

再从数据的对比回看这段历程，王立新作为资深管理者的成就斐然更加充分彰显：医院现拥有3250张床位，共4个院区；职工人员3800人，其中硕博士700多人，副高职称及以上人员600多人；医院年门急诊量210多万人次，住院人次11.4万，手术量4.6万例，且其中68%以上为三、四级手术。

在国内某知名医院排行榜中，医院在中医院序列中排名全国第37位，在地市级医院综合榜上则排在全国第88位。在河北省，以业务量、业务收入、高难度手术比例等指标，沧州中西医结合医院均能位列前十名。医院已成为省内规模最大、服务能力最强、具有示范带动作用，在全国也享有良好声誉的国家重点中西医结合医院。

六大优势学科群交相辉映

学科建设是医院发展的基石，医院强，学科必定强。在沧州中西医结合医院，如何从一家建院时的西医院，顺利实现中西医的有机融合？传统优势学科如何演变，在保持优势的同时再繁衍、促生新的学科，以致成群呢？

在王立新就学科发展的展开叙述中，记者一一找到了答案。

从优势学科群的建设现状说起，沧州中西医结合医院现有骨科、代谢病、创伤急救、肿瘤、推拿康复、中医特色、心脑血管、妇产生殖八大优势学科群。

骨科是其中亚专业发展最为细分、齐全的科室，现有20个病区、800多张床,年手术量2万多例。“骨科几乎所有的疾病诊治，我们医院都可以开展，包括腰椎、颈椎、肩关节、髋关节损伤，风湿性关节炎，机器损伤后的断肢再造，等等。”王立新继而介绍，骨科也是医院中西医结合做得特别好的科室之一，“医院收治椎间盘突出的患者，90%不实施手术治疗，而能通过中医推拿、针灸、针刺等手段实现治愈；手外科自残断指的患者，骨科会先通过中药进行情志调理，缓解紧张情绪，进而减少血小板聚集、减少痉挛后，再实施手术；且这样处理后，手术成功率更高！”

代谢病治疗、内分泌科也是医院具有传统中医优势的科室。建院之初，近现代著名中西医结合先驱张锡纯治疗糖尿病的“玉液汤”秘方就在内分泌科落地生根，并在上世纪八十年代经改良成为“消糖灵胶囊”，从原国家食品药品监督管理局的“健”字药成为“准”字药，开医院院内制剂的先河并广获好评。

朝向亚专业化发展，医院内分泌科现有9个病区、共400多张床位，其中7个病区专门收治糖尿病并发症患者，2个病区从事脉管病诊治。

在糖尿病的严重并发症如糖尿病足、坏疽的诊疗方面，沧州中西医结合医院更有独门武器，那就是由医院“只开门诊”的中医外科提供技术支持。

“只开门诊，不设病区”是该科室带头人也是独家民间秘方传承人的坚持，“作为管理者我们对此持宽容态度，为了壮大科室，医院说服这位中医师送儿子学医，毕业后也来到中医外科工作。”王立新介绍，目前该科室医、护各两名，有独立的配药室与处置室，门诊号供不应求，“其针对骨外伤、脱套伤等均有特殊方剂，独家配方对疮、溃、疡、烂有特殊疗效，敷抹后，可加快皮损恢复；因此对糖尿病足坏疽，配合以西医降糖抗感染治疗后，截肢率就非常之低了！”

在衍生新优势学科方面，内分泌科更是功勋卓著。糖尿病人的眼底筛查、早诊早筛是预防并发症的重要项目，因为做得多、做得好，医院眼科也由此获得成长契机，并成长为河北省西医重点专科。医院还是国家中医药管理局糖尿病神经源性膀胱诊治的牵头单位；肾病科也“借东风”发展起来，目前拥有60多台血液透析设备。

在王立新的介绍中，医院心脑血管、肿瘤等优势学科，以西医治疗手段为主导，在患者辅助治疗领域，可以减少并发症，改善症状。比如肿瘤患者放化疗后的止吐、减轻胃肠道反应等环节，医院已自主研发了中药制剂，正处在临床循证、认证的阶段。

沧州市中西医结合医院多年锤炼的六大优势学科群成就医院强大的核心竞争力。

亮点频现的抗“疫”篇章

正因为声名显赫的治疗技术以及广泛的患者基础，疫情期间医院收治了来自北京的数位肿瘤患者。“其中一位晚期肿瘤患者，因北京特殊时期的管制措施，家属多方联系将患者转到我院；我们采取快速的核酸检测后予以收治，最后经过规范化的安宁疗护，患者50多天后平安出院，家属十分高兴。”王立新向记者如是介绍。

能做到快速的核酸检测，这得益于医院PCR实验室此前就有2台核酸检测设备。王立新告诉记者，疫情中再添置2台设备，让医院做到了对发热疑似患者的快速检测；在三级预检分诊的制度推进中，更加实现了优质高效的分诊、分流，确保院内感染风险控制在最低。他还特别向记者介绍，疫情之初天气严寒，体温枪在室外检测失准，医院因此购置了数台远红外测温设备……

细节之外，体现在严密的组织统筹方面。在春节后大年初八，沧州中西医结合医院领导班子11人即分为三组，分别主持抗疫防疫工作、正常医疗秩序的恢复工作，实行两手抓两手都要硬。王立新既是总牵头人，也是着眼满足外科与肿瘤等学科诊疗刚性需求的第二组组长，“我们每天集中汇总调度，分析问题、解决问题，在防疫抗疫方面做到精准施策、恢复医疗，实行一科一策。”

院长语录

论时间长度、经历的厚度，我应该称得上职业化的医院管理者。

学科建设是医院发展的基石，医院强，学科必定强。

启动分级领导，确保各项业务全面展开，医院在1月底即将春节期间糖尿病楼一共五层4个病区全部腾空，设两层双通道的隔离病房以及一层的等待与缓冲区。严格病房管理，对全体医护人员展开防护服穿脱、院感消杀、医疗垃圾管理等领域的培训；培训也涵盖了全部第三方服务公司在院内的工作人员。

做好院内发热患者、疑似患者诊治工作的同时，医院在疫情中积极响应上级号召，派出包括一名中西医结合呼吸科博士在内的七名医护人员奔赴武汉重点疫区，其中六名队员在抗疫前线火线入党，展现出医院出色的精神气质。疫情中，沧州某县医院ICU医护人员紧张，不能支撑特殊时期的工作。沧州中西医结合医院对该医院重症医学监护室ICU及另外两个病区实施了紧急支援，守住了该区域的战“疫”堡垒。

发挥中医药防疫抗疫特色功能，医院在疫情警报拉响之时就启动了汤药配方研发工作，经北京中医药大学专家指导，“扶正防疫汤”在疫情中以每24小时生产9000瓶的速度生产，共向沧州市内患者及密切接触者发放8万瓶供服用。且医院中医专家组参与了全市共48例确诊患者中每一例的会诊工作，发挥出中医中药的杰出抗疫效能。

防疫抗疫与正常诊疗“齐头并进”，医院业务量在2-3月有明显下降，到4月，整体业务量相较上年上升了3.9%，5月、6月，均创下10%以上的涨幅。

疫情初期，医院领导班子分组主持抗疫防疫工作、正常医疗秩序的恢复工作，实行两手抓两手都要硬。

疫后医院新蓝图展开

在紧张的防疫抗疫的过程中，医院研发汤剂并大批量自主生产，这归功于医院在2019年建成的标准制剂工厂，该制剂车间按照8000万至1.2亿的年产能建设并投产，目前稳定的年产值为1200万元。

沧州中西医结合医院院内制剂起步于建院之时，与医院发展同步，制剂从最早的玉液汤、消糖灵胶囊、蛇毒抗衰丸到后来覆盖糖尿病、骨科众多关联疾病如髌骨软化、关节积液、健骨、跌打损伤、消肿、骨质疏松、风湿性关节炎，众多胶囊、汤剂达68种。王立新表示，鉴于申报程度上对制剂使用量的要求，当前医院正式申报并获得批文的制剂有32种；“按照《河北省中医药条例》，在省中医药管理局的推动下，2017年遴选了一批院内制剂在省内医疗机构调剂使用；后又规定可在医共体内流通使用，相信未来医院积累的成果可以持续地发光发热。”

着眼感染性疾病救治基地的建设，医院正在建设中的位于沧州市西北部12万平方米的高新院区，将充分体现感染性疾病救治的内涵。王立新进一步阐释，该院区规划床位为1000张，原计划以康复为主；经历疫情后，经与主管部门充分沟通，并获得一定数额的财政支持，医院计划投入3.5亿元建一个300张床的感染性疾病救治基地。设有60床位的正负压转换ICU层流病房，并涵盖ICU手术室，真正做到平战结合。

“平战结合”方面，沧州中西医结合医院持续推进的胸痛、卒中、危重孕产妇、新生儿等五大中心建设，在ICU层流病房建成后势必呈现加速发展态势，成就更强大的区域危重症患者救治能力体系。

贡献河北医疗“沧州现象”的思与行

作为一位管理生涯跨越二十余载的医院管理者，在王立新的讲述中，一方面对医院在医疗软硬件、人才培养、产学研各个领域的进步与成就“如数家珍”，另一方面，他注重总结推动医院发展的时代大势与政策推动。

在全国的教育界与医疗界，“河北教育看衡水，医疗看沧州”这句话大家都耳熟能详。而在王立新的解释中，河北医疗的“沧州现象”不仅有据，更加有理，因为，“背后是有政策推动的！”他告诉记者，早在2001年，沧州市委、市政府就对公立医院下放了人才自主招聘、中层任命、职称聘任等诸多权限，这无形中强力推动并成就了河北医疗的“沧州现象”。

向研究型医院迈进，王立新表示这是医院现阶段清晰的发展目标，着眼人才引进与培养，实验室、标本库建设等，各项工作已有条不紊地施展开来。