评价胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐对患者预后的影响

张艳　白光智

【摘要】 目的：探究分析胺碘酮在老年冠心病心律不齐患者治疗中的应用，观察其临床效果。方法：选择我院2017年12月-2019年12月收治的100例患者进行调查研究，参选患者经诊断均为老年冠心病心律不齐患者，并将患者作为研究对象，按照随机数字表法分成两组，实验组和对照组各50人，其中常规治疗的基础上联合使用胺碘酮治疗的一组为实验组;另一组接受常规治疗的一组为对照组。观察两组患者的治疗情况，比较两组心律不齐症状的改善情况。结果：实验组的治疗总有效率远高于对照组，有差异（P<0.05）。实验组患者的并发症发生率远低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐，能够有效缓解心律不齐症状，临床效果较好，降低并发症的发生，值得临床推广。

【关键词】 胺碘酮;老年冠心病;心律不齐;应用效果;预后

【中图分类号】R109 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-243-02

冠心病对人类健康有严重威胁，具有致残率高和致死率高的临床特点，随着人们生活环境和饮食习惯的改变，其发病率也有明显升高。冠心病是老年人群中较常见的心血管疾病，主要的发病原因是冠状动脉器质性阻塞或者狭窄导致心肌缺氧缺血，导致部分心肌坏死的一种心脏病[1-2]。按照目前我国医疗技术的不断进步，冠心病的治疗也在不断创新。冠心病对患者的生命威胁程度比较高。因此在患者发病后，如果没能及时有效的治疗会出现一系列严重的并发症，导致心力衰竭或者窒息，从而导致死亡。在众多并发症中，心律不齐是冠心病比较为常见的一种并发症，严重影响患者的生活质量，同时还严重威胁着患者的身体健康。相关专家认为采用胺碘酮治疗效果显著，本次选取我院患者进行研究，分析胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的治疗效果，详情如下。

1 研究对象及方法

1.1 研究对象

选择在我院脑科收治的经诊断符合冠心病心律失常定义的老年冠心病患者100例作为研究对象，同时本次研究均征得患者的同意。将100例患者采用随机数字表法分成两个对比组，实验组50例，对照组50例，其中实验组患者中有男26例，女24例，患者的年龄在61-78岁之间，年龄平均（70.5±2.2）岁，病程为3-20年，平均病程（11.5±2.2）年。对照组患者中有男患者27例，女患者23例，年龄在60-79岁之间，年龄平均为（69.2±2.2）岁，病程为2-22年，平均病程为（10.5±2.5）年。实验组和观察组一般资料进行统计学检验，差别无统计学意义。本研究经过医院伦理学委员会的批准。

1.2 治疗方法

对照组采取常规治疗措施，包括平衡电解质和增强肌血液供应等常规治疗。实验组在此基础上给予胺碘酮，盐酸胺碘酮片（生产单位：武汉五景药业有限公司，批准文号：国药准字H42021103，2010-06-30），服用方式为口服，开始剂量为0.6g/d，分3次服用，第二周开始药量减少至0.4g/d，分2次服用，治疗5周。

1.3 观察指标和疗效评定

1.3.1 观察患者的治疗效果，显效为患者心律不齐症状完全消失或基本消失;有效为心律失常症状发作次数明显减少;无效为心律失常症状和心电图无明显变化，总治疗有效率（%）=（显效例数+有效例数）/总例数x100%。

1.3.2 观察实验组和对照组患者的不良反应发生情况，不良反应发生率=不良反应发生例数/总例数x100%。

1.4 统计学处理

应用SPSS19.0对实验数据进行处理，不良反应发生率、治疗有效率应用n（%）描述，进行x2检验，P<0.05为差别具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果比较 结果显示，使用胺碘酮的实验组患者治疗有效率明显优于对照组，数据对比存在显著差异（P<0.05），详情见表1。

2.2 不良反应发生率

实验组患者的不良反应发生率低于对照组，两组数据之间对比存在差异，具有统计学意义P<0.05，见表2。

3 讨论

近些年随着我国经济的不断发展，人们生活水平的不断提高，我国冠心病患者越来越多，而心律不齐是比较常见的一种合并症[3-4]。众所周知，冠心病具有发病率高和致残率高的临床特点。并且，还具有较高的死亡率。冠心病不仅仅会威胁患者的身体健康，还会影响患者的日常生活，严重影响患者和患者家属的生活质量。并且冠心病还会引发多种严重并发症，因此要引起高度重视并及时采取相应的治疗措施。冠心病的并发症之一为心律不齐[5]。目前，临床上对于治疗老年冠心病心律不齐的药物很多，但是很多药物都是为了积极控制冠心病。胺碘酮是广谱的快速的治疗心律不齐的药物，同時也具有恢复持续性房颤的治疗效果。因此治疗效果比较显著，胺碘酮治疗冠心病心律不齐能够控制心律不齐，帮助患者缓解临床症状，同时不良反应率低，具有一定的临床应用价值。本次为了验证其临床价值，选取我院治疗的患者作为研究对象，观察两组患者的数据对比结果，研究结果显示，实验组优于对照组，数据对比有差异，再一次验证了使用胺碘酮治疗的优越性。

综上所述，对冠心病心律不齐患者采用胺碘酮的方式可以取得较好疗效，具有临床推广价值。

参考文献

[1]丁武.胺碘酮在治疗老年冠心病心律不齐[J].饮食保健，2019，6（42）：51-52.

[2]鲍静，耿青.老年冠心病心律不齐患者中运用胺碘酮治疗的效果分析[J].养生保健指南，2019（48）：234.

[3]郭妍.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐患者的优质护理疗效观察[J].健康之友，2019（19）：28.

[4]郑伟.胺碘酮治疗老年冠心病伴心律不齐的效果探讨[J].中国卫生标准管理，2019，10（19）：57-59.

[5]顾冬梅.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐患者的优质护理疗效观察[J].母婴世界，2019（18）：95.