分析快速康复外科护理措施对老年妇科盆底重建术后患者恢复

岳士霞

【摘要】 目的：分析在老年妇科盆底重建术后患者恢复中采用快速康复外科护理措施的应用价值。方法：此次分析对象选取我院2018年10月至2019年10月我院接收的100例老年妇科盆底重建术患者，根据随机选取法分成观察与对照两组各50例，两组患者分别采取快速康复外科护理措施及常规护理，对比两组护理效果。结果：观察组患者护理后（术后下床、第一次排气、住院）时间及并发症均少于对照组，且术后疼痛程度与对照组相比也较轻，组间数据差异较大（P<0.05）。结论：在老年妇科盆底重建术患者术后恢复中应用快速康复外科护理，取得的应用效果较为理想，可在临床上予以广泛应用。

【关键词】 快速康复外科护理;老年;妇科盆底重建术;应用效果

【中图分类号】R82 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-114-01

临床针对女性盆底功能障碍常采取盆底重建术治疗，但由于大多数患者受到疾病及手术创伤等因素影响，导致患者出现不同程度的心理及生理应激反应，从而易影响患者术后康复效果。所以，本文将快速康复外科护理措施在老年妇科盆底重建术患者术后恢复中的效果进行分析，内容所示如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象：老年盆底肌障碍患者，病例数：100例，病例选取时间：2018年10月-2019年10月，将所有患者分成观察组与对照组各50例。对照组患者平均年龄为（57.5±4.2）岁;观察组患者平均年龄（58.0±4.5）岁，两组一般资料对比差异较小，统计学意义不存在（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：常规护理干预;观察组：快速康复外科护理措施，①首先组建护理小组，对小组成员的护理技能加强培训，提高护理人员的护理综合能力以及对老年妇科盆底肌障碍疾病相关知识的掌握度及岗位责任意识;同时要评估患者临床特征、存在的危险因素及心理状态，为其制定针对性的护理管理方案;②手术前对患者进行健康宣教，耐心讲解手术相关知识以及安全性，减轻患者过度焦虑恐慌情绪;并针对患者自身營养状况，给予针对性的术前营养支持，手术前三天给予患者服用30ml乳果糖，术前6小时开始禁食水，手术前4小时给予患者口服葡萄糖溶液400mL减轻患者饥饿感;术前半小时给予患者预防性注射抗生素[1]。③手术麻醉过程中在满足镇痛镇静效果基础上，尽量避免阿片类药物的使用，最大限度减少患者应激反应;手术过程中要做好患者体温保护，严格控制手术室温度，避免发生低体温现象。④术后：术后给予患者流质食物、半流质饮食逐渐增加至正常饮食;每日用餐均以少食多餐为主，并要确保饮食搭配的营养均衡，并根据患者消化程度随时调整饮食方案。并且在术后12小时内鼓励患者尽早下床活动，并根据患者身体恢复情况，尽早在4个小时内拔除导尿管;同时要密切监测患者生命体征的变化，做好术后切口卫生消毒处理以及并发症预防。同时要加强对患者的心理干预，及时给予患者鼓励安慰，看书看报等方式缓解患者疼痛程度。

1.3 观察标准

记录对比两组患者术后下床、排气及住院等时间，同时记录对比两组患者术后并发症发生率以及疼痛程度，疼痛程度采用视觉模拟（VAS）疼痛评分法，总分值为10分，得分越高则表明疼痛越严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件处理，计量资料描述=（x±s）、t检验，计数资料描述=n（%）、x2检验，两组数据对比差异明显时为P<0.05。

2 结果

2.1 两组临床各项指标数据对比 护理后观察组患者（术后下床、排气、住院）时间均少于对照组，观察组患者术后疼痛程度评分及并发症发生率也均较低对照组，两组数据对比观察组患者各数据指标均有明显优势，具备统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

近年随着我国步入老龄化阶段，临床所接受的老年妇科盆底肌障碍患者人数明显上升，其临床症状主要表现为盆腔器官脱垂、压力性尿失禁和慢性盆腔疼痛等，该病已成为目前威胁中老年女性健康的常见疾病之一。盆底重建术是目前临床针对老年妇科盆底肌障碍患者常采取的治疗方法，但由于手术对患者心理和生理功能会造成一定的影响，加之老年患者机体免疫能力均较差，因此术后需要良好的护理配合，才能确保患者术后康复效果不受影响[2]。为此，本次研究中，将快速康复外科护理措施应用于老年妇科盆底重建术患者护理当中，并取得了较好的护理效果。快速康复外科护理主要是通过加强护理人员的责任意识和护理技能管理，使护理人员能够从被动护理意识转为主动护理意识，通过结合患者病情及身体营养状况，采取针对性的康复护理，致使患者能够在术前术后均能接受科学合理的护理方案，从而提高了患者机体免疫能力;并通过对患者进行健康教育和心理疏导，使患者的心理状态得到良好改善，提高患者的依从性，并通过加强监护力度，最终使患者的术后身体得到尽快恢复[3]。

由此可知，老年妇科盆底重建术患者术后恢复中应快速康复外科护理措，可有效提高临床效果，促进患者身体恢复速度，因此建议临床将其广泛推广应用。

参考文献

[1]丁晔.快速康复外科护理对高龄腹腔镜胆囊切除术患者手术应激及术后恢复的影响[J].护理学，2019，8（02）：162-167.

[2]林惠端，杨丽华.高血压患者盆底重建术围术期实施快速康复护理的效果观察[J].心血管病防治知识，2019，9（17）：85-87.

[3]赖瑛英.盆底重建术治疗老年子宫脱垂的围手术期的护理要点[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（12）：122-123.