中药房调剂质量监管在中药处方的有效性及用药安全性中的价值分析

管宏岩

【摘要】 目的：分析中药房调剂质量监管在中药处方有效性和用药安全性中的应用价值。方法：选取该院2018年2月-2019年2月期间采用中药处方治疗的280名患者，随机将其分为实验组和对照组，每组140人。对实验组实施中药房调剂质量监管，比较分析两组患者的不良事件发生率和满意度。结果：试验组不良事件发生率为（1.67%），明显低于对照组（7.50%），差异有统计学意义（P<0.05）。试验组满意度为（97.50%）明显高于对照组（86.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对中药房实施调剂质量监管，可以有效降低不良事件的发生率，提高用药安全性和患者的满意度，具有非常高的应用价值。

【关键词】 中药房;调剂质量监管;中药处方;用药安全性;有效性

【中图分类号】R94 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-091-01

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2018年2月-2019年2月期间采用中药处方治疗的280名患者，随机将其分为实验组和对照组，每组140人。对实验组实施中药房调剂质量监管，对照组没有实施中药房调剂质量监管。对照组中，男性患者78例;女性患者62例，年龄范围在16～68岁之间，平均为（40.62±5.38）岁。试验组中，男性患者69例，女性患者71例，年龄范围在18～70岁之间，平均为（42.83±6.55）岁。对两组患者的一般资料进行分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 成立质量监管小组

为了调剂质量监管工作能够有序的开展，根据医院的实际科室建设情况成立质量监管小组，来监管中药调剂的各个环节，及时发现并解决问题，并总结经验教训采取措施预防不良事件的发生。在组建质量监管小组的过程中，坚持调剂人员全员参与，明确岗位职责，对中药房调剂过程和质量进行有效的监管，来确保重要处方的有效性和安全性[1]。

1.2.2 加大处方审核力度

中药处方临床应用之前是必须经过审核的，这样才能保证处方的科学性合理性，也是对患者的极度负责的体现[2]。在审核处方的时候首先要保证处方内容的完整准确，书写清楚规范，然后再对药物的规格、及用法用量的准确性进行判定，要求处方注脚清晰合理，对症下药。配伍审核是处方审核的关键，要保证处方配伍的合理性。特殊用药必须有医生和专用处方双签字才能使用。

1.2.3 强调处方规范化管理

临床医生必须严格遵照中药处方使用规范标准来开具处方[3]。因为中药涉及的种类非常多，中药师在调配中药的时候难免会遇到不熟悉的药物。因此中药方可以应按照生疏、熟悉情况来对中药进行划分，避免由于对药物不熟而引起的调配差错事件的发生。

1.2.4 规范中药称重管理

在中药称重的时候，必须严格执行有关规范标准，控制合适的用药剂量，使误差控制在规定的范围内，而且特殊药物，更要按照特殊的标准执行。

1.2.5 加强中药饮片质量监控

相关部门要对药品的采购渠道进行严格筛选，对中药饮片进库进行检验和验收。对合格的药品采用正确的方法进行储存，严格控制药品保存的温湿度，定期检查药品的有效期，及时清除过期、变质的药品，确保药品药效。

1.3 观察指标

比较两组患者的不良事件发生率和满意程度。①不良事件主要包括：处方错误、配伍禁忌、饮片质量、药物不良反应、未执行脚注。②采用本院自制的满意度调查表来对患者的满意度进行评估，满分100分，>90分表示非常满意，75～90分表示一般满意，<75分表示不满意，满意度=（非常满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计方法

将临床数据输入SPSS23.0统计学软件进行分析处理，用[n（%）]表示计数资料，以χ2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的不良事件发生率，试验组不良事件发生率（1.42%）低于对照组（7.14%），差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 比较两组患者满意度，试验组满意度（93.57%）高于对照组（79.29%），差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

中药调剂是中药房工作管理的重点环节，中药调剂的质量关系着临床治疗效果的好坏及患者的生命安全。在中药的使用过程中，操作者、环境、操作手法等多种因素都会对中药处方的有效性及安全性产生影响[4]。因此对中药房中药处方调剂质量加强监督管理有着非常重要的意义。在实际工作中，要加强对中药房调剂质量的监管力度，来保障中药处方的有效性与安全性[5]。本文选取2018年5月—2019年5月期间在本院采用中药治疗的280例患者作为研究对象，对中药房调剂质量监管的应用价值进行分析，结果显示：试验组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在中药房中实施调剂质量监管，能够保证中药处方的有效性和安全性，减少不良事件的发生，提高患者的满意度，具有非常高的临床应用价值。

參考文献

[1]赵海霞.中药房调剂质量监管在中药处方有效性和用药安全性中的应用价值[J].双足与保健，2018（16）：197-198.

[2]马洪伟.中药房处方调剂差错的临床研究与分析[J].中国医药指南，2018（6）：184-185.

[3]王媛，黄莹.中药房调剂质量监管在中药处方的有效性及用药安全性中的价值探讨[J].北方药学，2016，13（4）：141-142.

[4]王华.中药房调剂质量监管在中药处方的有效性及用药安全性中的价值探讨[J].中国保健营养，2016，26（25）：79-79.

[5]马秀丽[1].中药房调剂质量监管在中药处方的有效性及用药安全性的价值分析[J].中医临床研究，2017，9（15）：147-148.