探讨阿托伐他汀和氨氯地平联用治疗高血压并高血脂的临床疗效

刘玉洋

【摘要】 目的：研究分析针对高血压合并高血脂患者临床中采用阿托伐他汀联合氨氯地平治疗的效果。方法：选取72例本院在2018年10月-2019年11月收治的患有高血压合并高血脂的患者，将所有患者随机分成两组，分别给予患者进行阿托伐他汀治疗（常规组36例）和阿托伐他汀联合氨氯地平治疗（实验组36例），观察两種治疗方法的临床效果。结果：实验组患者的治疗总有效率（94.44%）显著优于常规组（77.78%），组间差异明显，（p<0.05）;结论：相较于单独使用阿托伐他汀，联合氨氯地平治疗可以有效改善高血压合并高血脂患者的相关临床症状，整体提高患者的临床疗效。

【关键词】 阿托伐他汀;氨氯地平;治疗总有效率;高血压合并高血脂

【中图分类号】R572 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-080-02

高血压属于临床治疗中较为常见的一种心血管疾病，其主要是指患者的动脉内血液压力过高并伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征[1]，在临床治疗中具有一定的延续性。高血压合并高血脂则属于高血压疾病的并发症状之一，该疾病会严重影响到患者的日常生活质量和身体健康[2]。本文将通过对高血压合并高血脂患者临床中采用阿托伐他汀联合氨氯地平治疗的效果进行深刻的研究分析，现将主要内容报告如下。

1 资料和方法

1.1 资料

研究资料为选取72例本院在2018年10月-2019年11月收治的患有高血压合并高血脂的患者，根据患者的治疗意愿将其进行随机分组，每组患者36例;常规组，男性患者20例，女性患者16例;患者最小年龄为42岁，患者最大年龄为73岁;平均年龄（59.5±4.5）岁;患者的平均病程（5.5±0.5）年;实验组，男性患者19例，女性患者17例;患者最小年龄为40岁，患者最大年龄为72岁;平均年龄（60.2±3.8）岁;患者的平均病程（5.8±0.5）年;两组患者的分组情况均经我院医学伦理委员会进行批准且患者的基数资料比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

排除标准：（1）患有精神类疾病以及具有共同障碍的患者;（2）合并先天性心脏病以及严重肝肾功能不全的患者;（3）病史资料不全且治疗依从性较差的患者;（4）处于哺乳期以及妊娠期的女性患者;（5）对于此次研究分析拒绝签字确认的患者;纳入标准：（1）经检查，舒张压在12kPa及以下，收缩压在18.6kPa及以下;且空腹若血清三酰甘油大于1.70mmol/L，总胆固醇大于 572mmol/L的患者;（2）无精神疾病和沟通障碍的患者;（3）病史资料齐全且治疗依从性较高的患者;（4）对于此次研究分析已经同意并进行签字确认的患者。

1.2 方法

1.2.1 对常规组患者采用阿托伐他汀治疗，即阿托伐他汀（生产企业：天方药业有限公司;国药准字：H190310085 ;规格：10mg）口服，10-20mg，每日1次，晚餐时服用，剂量可按需要调整，但最大剂量不超过每日80mg，需要连续治疗8周。

1.2.2 对实验组患者采用阿托伐他汀联合氨氯地平治疗，即在常规组阿托伐他汀治疗的基础上联合氨氯地平（生产企业：苏州东瑞制药有限公司;国药准字：H190512801;规格2，5mg）口服治疗， 10-20mg，每日1次，晚餐时服用，需要连续治疗8周。

1.3 疗效评价标准

疗效判定：针对两组患者的治疗效果进行观察记录，如果患者治疗后临床症状基本消失，且舒张压和收缩压以及血脂检测值均恢复正常数值，则表示显效治疗;如果患者治疗后舒张压下降10-20 mmHg，收缩压下降至少30 mmHg，血脂检测下降范围在10%-20%，则表示有效治疗;如果患者治疗后高血压和高血脂症状无任何改变，甚至更为严重，则表示无效治疗;治疗总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.4 统计学分析

对两组患者的相关数据处理使用SPSS 20.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用x2检验方法;如果p<0.05，表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 72例患者的临床疗效比较

实验组患者的治疗总有效率为94.44%，常规组患者的治疗总有效率为77.78%，实验组显著高于常规组，组间差异明显，（p<0.05）;见表1：

3 讨论

近年来，由于人们生活质量以及生活方式的改变，致使高血压合并高血脂疾病的发病率也在逐渐上升。相关医学研究专家表示[3]，人类的血压水平会根据其本身的躯体健康以及外界生活环境和相关因素的变化在一定范围内出现波动现象，目前，多数高血压患者的体内脂质不溶或微溶于水，导致出现合并高血脂的病症现象。阿托伐他汀属于临床治疗中较为常见的一种人工合成的羟甲戊二酰辅酶还原酶抑制剂，其可以有效降低患者血浆中脂蛋白总水平，起到降血脂的作用;氨氯地平是一种双氢吡啶类钙拮抗剂，可以帮助患者扩张周身血管，并增加血管的血流量，两者联合应用可以有效改善患者的临床相关指标，同时起到一定的降压作用。

综上所述，临床中针对高血压合并高血脂患者采用阿托伐他汀联合氨氯地平可以有效改善患者的舒张压和收缩压，同时也可以较好的控制患者的高血脂现象，整体获得较好的治疗效果。

参考文献

[1]黄丽， 何宗义， 李国岩. 氨氯地平、瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗高血压合并冠心病的临床研究[J]. 海南医学， 2017， 28（12）：1920-1922.

[2]王霆. 固定复方氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并高脂血症患者的临床疗效及安全性观察[J]. 现代诊断与治疗， 2018， v.29;No.264（12）：99-101.

[3]黄国锋， 谭清容， 龙燕玲，等. 匹伐他汀钙片治疗老年原发性高血压病合并高脂血症的疗效观察[J]. 华夏医学， 2017， 30（4）：4-7.