盐酸氨基葡萄糖联合抗骨质疏松药治疗老年膝骨关节炎的效果分析

王大伟

【摘要】 目的：探讨老年膝骨关节炎以盐酸氨基葡萄糖与抗骨质疏松药联合施治的效果。方法：选择2017年11月至2019年11月在本院实施治疗的100例老年膝骨关节炎患者作为研究对象，并采取数字抽签的方式将研究对象均等分为观察组及对照组。对照组采用抗骨质疏松药施治，观察组以此作为基础与盐酸氨基葡萄糖联合施治，对两组疗效、视觉疼痛模拟（VAS）评分以及不良反应发生情况进行对比。结果：观察组的总体有效率、VAS评分以及不良反应发生率于对照组相比更具明显优势，统计学意义存在，P<0.05。结论：老年膝骨关节炎以盐酸氨基葡萄糖与抗骨质疏松药联合施治，能够提升疗效，改善临床疼痛症状，并减少不良反应，值得推广。

【关键词】 盐酸氨基葡萄糖;抗骨质疏松药;老年;膝骨关节炎

【中图分类号】R556 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-069-01

老年膝骨关节炎是临床常见的一类骨科疾病，此病病理特征主要体现为关节软骨变性、骨质增生以及膝关节疼痛等，有研究显示，大部分膝骨关节炎患者均有着不同程度的骨质疏松或者是骨量流失症状，并且两种症状能够相互作用和影响，导致疾病出现恶性循环[1]，此病临床治疗一般采取药物治疗，但药物治疗方法不同，产生的疗效也有所不同，为了研究有效的药物治疗方法，此次研究选择2017年11月至2019年11月在本院实施治疗的100例老年膝骨关节炎患者作为研究对象，对盐酸氨基葡萄糖与抗骨质疏松药联合治疗此病的效果进行探讨，现做如下报道。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择2017年11月至2019年11月在本院实施治疗的100例老年膝骨关节炎患者作为研究对象，并采取数字抽签的方式将研究对象均等分为观察组及对照组。其中，对照组男性占比58%（29/50），女性占比42%（21/50）;年龄61～74岁，平均年龄（68.23±6.74）岁。观察组男性占比60%（30/50），女性占比40%（20/50）;年龄60～76岁，平均年龄（68.04±6.71）岁。研究已获患者同意，且已签署知情同意书，研究经院内伦理委员会审查已获批准。通过对两组一般资料加以对比，未见明显差异，统计学意义不明显，P>0.05，两组可比。

1.2 主要方法

两组均施以常规治疗，对照组以此为基础采用抗骨质疏松药施治。对患者使用钙尔奇D（国药准字H10950029，惠氏制药有限公司生产）口服治疗，20mg/次，3次/d。观察组以此为基础与盐酸氨基葡萄糖联合施治，对患者使用盐酸氨基葡萄糖胶囊（批准文号HC20090017，香港澳美制药厂生产）口服治疗，750mg/次，2次/d，早晚餐后各服1次。两组均持续治疗1个月。

1.3 观察指标

此次研究以总体有效率、VAS评分以及不良反应发生率。

（1）总体有效率[2]：总体有效率依据疗效评价标准评价后计算得出，疗效可分显效、有效及无效。显效：患者治疗后所有临床症状全部消失，且生活可自理;有效：患者治疗后所有临床症状均得到明显改善，但生活仍需他人照顾;无效：患者治疗前后临床症状未見明显差异或是出现症状加重情况。总体有效率=（总例数-无效例数）/总例数*100%。

（2）VAS评分[3]：评分为0～10分，评分体现于一条横线上，患者根据自身情况在横线适当位置标出，得出VAS评分，其中，0分为无痛，10分为剧痛，分数越高表明疼痛越为严重。

（3）不良反应发生率：根据临床实际发生不良反应例数计算得出不良反应发生率。不良反应发生率=统计得出的不良反应发生例数/总例数*100%。

1.4 统计学方法

研究以SPSS20.0完成统计学分析，将（x±s）代表计量资料，经t检验，将%代表计数资料，经X2检验，差异明显时，有统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 两组疗效对比 如表1，观察组总体有效率与对照组对比明显更高，统计学意义明显，P<0.05。

2.2 两组VAS评分对比

观察组VAS评分为（2.32±0.21）分;对照组VAS评分为（4.63±0.42）分。观察组的VAS评分与对照组对比明显更低，统计学意义明显，P<0.05，t=6.374。

2.3 两组不良反应发生情况对比

如表2，观察组的不良反应发生率与对照组对比明显更低，统计学意义明显，P<0.05。

3 讨论

膝骨关节炎患者一般会出现关节软骨局部破坏、软化以及磨损等情况，产生此症状的主要原因在于关节软骨基质之中出现蛋白多糖合成与分解异常情况，盐酸氨基葡萄糖通过水解之后，能够形成氨基葡萄糖，可使关节软骨蛋白多糖及蛋白聚糖得以合成，从而抑制超氧自由基，进而促进关节软骨基质生成，使受损软骨得到修复[4]，所以在对此病治疗时，应该补充外源氨基葡萄糖，盐酸氨基葡萄糖便可实现这一点;而由于膝骨关节炎患者一般伴有一定程度的骨质疏松，故可采用抗骨质疏松药来改善病症。将两种药物联合应用治疗，能够相互补充，发挥各自效用，最终使治疗效果得到提升[5]。

本次研究中，观察组的总体有效率、VAS评分以及不良反应发生率与对照组对比明显占据优势，统计学意义明显，P<0.05。此结果说明联合用药可有效改善患者疼痛临床症状，且能够提升疗效，减少不良反应发生，安全性表现较好。

综上所述，老年膝骨关节炎以盐酸氨基葡萄糖与抗骨质疏松药联合施治，能够提升疗效，改善临床疼痛症状，并减少不良反应，值得推广。

参考文献

[1]申晟， 尚延春， 柴巍巍， 等. 抗骨质疏松药物辅助治疗膝关节骨性关节炎的临床效果观察[J]. 海峡药学， 2018， 30（10）：158-159.

[2]王文志， 徐健， 王露， 等. 盐酸氨基葡萄糖联合钙、维生素D治疗膝骨关节炎的疗效观察[J]. 华西医学， 2016（7）：1178-1180.

[3]梁建. 抗骨质疏松药物辅助治疗膝关节骨性关节炎临床观察[J]. 山东医药， 2017（16）：60-62.

[4]姬鹏博， 贾党培， 梁飞飞. 氨基葡萄糖治疗结合运动疗法对老年骨质疏松性腰背痛的疗效分析[J]. 慢性病学杂志， 2018（6）：757-758.

[5]周涛. 盐酸氨基葡萄糖联合抗骨质疏松药治疗老年膝骨关节炎的治疗效果观察[J]. 中国保健营养， 2016， 26（30）：283-283.