研究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎对肺功能改善的临床效果

张才江

【摘要】 目的：分析研究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎对肺功能改善的临床效果。方法：选择120名小儿支气管肺炎患者，将其随机分为两组，即实验组和对照组，每组各有60名小儿支气管肺炎患者，分别采用阿奇霉素序贯疗法和阿奇霉素静脉滴注治疗，对比两组肺功能改善的临床效果。结果：实验组小儿支气管肺炎患者的总有效率优于对照组总有效率，且差异显著（P<0.05）;实验组小儿支气管肺炎患者与对照组临床症状消失的时间、住院平均时间的对比差异显著（P<0.05）。结论：阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管炎对肺功能改善的临床效果更佳，安全系数更高，更值得在临床上推广。

【关键词】 阿奇霉素;序贯疗法;小儿支气管肺炎;临床效果

【中图分类号】R17 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-066-01

小儿支气管肺炎是一种常见的下呼吸道感染疾病，多发于五岁以下的儿童，在换季等气温不恒定的时刻发病率尤为高。一般症状表现为咳嗽、发热、呼吸困难等症状，该病影响了患儿的身体健康，对患儿的生长发育起到了阻碍的作用，同时可能伴有食欲不振，嗜睡，呼吸急促等现象[1]，因此一旦患病需及时进行治疗。本研究将针对阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎对肺功能改善的临床效果进行分析，现报道如下：

1 资料和实验

1.1 基本资料

在2016年1月到2018年1月间来我院治疗小儿支气管肺炎的患儿中，筛选120例小儿支气管肺炎患者进行此项研究，随机划分为实验组和对照组，每组有小儿支气管肺炎患者60名，实验组有男性32名、女性28名，年龄在6个月到11岁之间，平均年龄为（5.93±1.32）岁，对照组有男性40名、女性20名，年龄在6个月到11岁之间，平均年龄为（5.43±1.79）岁。实验组和对照组的小儿支气管肺炎患者在性别、年龄、一般资料等方面均无显著统计学意义（P>0.05），故具有可比性。

1.2 实验方法

实验组小儿支气管肺炎患者采用阿奇霉素序贯疗法，首先实施阿奇霉素注射液的常規治疗，用药方法为静脉滴注治疗，一天一次，一次剂量为10 mg/（kg·d），待实验组小儿支气管肺炎患者病情有所缓和后，再让患者服用阿奇霉素颗粒，一天一次，一次剂量为10 mg/（kg·d），连续服四天。治疗一周的时间[2]。对照组小儿支气管肺炎患者采用阿奇霉素滴注治疗，用药方法为静脉滴注治疗，一天一次，一次剂量为10 mg/（kg·d）。治疗一周的时间[3]。注意观察记录两组小儿支气管肺炎患者在实验过程中的不良反应及病程变化，及时进行记录并针对性的采取措施。

1.3 结果评价

治疗效果：显效：经过一周治疗后，小儿支气管肺炎患者的临床症状（如：呼吸困难、咳嗽等）消失，不再咳嗽、不再发热，呼吸顺畅，肺部病灶完全消失;有效：经过一周治疗后，临床症状（如：呼吸困难、咳嗽等）减轻，咳嗽减轻、发热减少，呼吸相较顺畅，肺部病灶消失部分;无效：经过一周治疗后，小儿支气管肺炎患者的临床症状（如：呼吸困难、咳嗽等）没有改善，依旧咳嗽、发热继续，呼吸不顺畅，肺部病灶依然存在。

对比两组的临床体征：咳嗽症状消失时间、发热症状消失时间、肺部病灶消失的时间以及住院平均时间。

1.4 统计学处理

采用SPSS22.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用“t”检验;计数资料以%表示，使用“χ2”检验。当P<0.05时，即表示差异显著且具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组小儿支气管肺炎患者的治疗效果

经过一周治疗后，对实验组小儿支气管肺炎患者的总有效率和对照组小儿支气管肺炎患者的临床效果对比，结果见表1。

由表1可知，实验组小儿支气管肺炎患者的总有效率为96.67%，对照组小儿支气管肺炎患者的总有效率为81.67%，两组数据进行对比，数据差异显著（P<0.05）。

2.2 两组临床体征消失的时间以及住院平均时间

经过一周治疗后，对实验组小儿支气管肺炎患者的临床体征以及住院平均时间和对照组小儿支气管肺炎患者的临床体征以及住院平均时间对比，结果见表2。

由表2可知，实验组小儿支气管肺炎患者的咳嗽症状消失时间、发热症状消失时间、肺部病灶消失时间以及住院平均时间都短于对照组小儿支气管肺炎患者的，两组数据进行对比，数据差异显著（P<0.05）。

3 讨论

小儿支气管肺炎是多发于儿童的一种疾病，也是低年龄段的患儿住院的主要原因之一，病情严重的患儿如果没有能得到及时有效的治疗，可能对患儿的生命安全造成威胁。引起该病发生的病原体有细菌、病毒及肺炎支原体等，但绝大多数的小儿支气管肺炎是由细菌感染引起。在小儿支气管肺炎的临床治疗中，往往由于静脉注射药物治疗造成了医疗费用的高昂。比起单一的静脉注射法，提高了治疗效率也减少了医药成本，抗菌药物序贯疗法减轻了患者的治疗时间，降低了患者的患病痛苦，也减轻了患者治疗疾病的经济负担。

在药物性质上，阿奇霉素的抗菌谱与红霉素的抗菌谱基本是一样的，但阿奇霉素所起的抗菌作用相较更好一些。阿奇霉素能够在小儿支气管肺炎的临床治疗中得以大范围的普及，主要是因为阿奇霉素可以对大量的病原体起到比较好的抑制作用，且安全性更高，对小儿支气管肺炎患儿产生的影响较小。综上所述，阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎对肺功能改善的临床效果，疗效更佳，费用更少，治疗时长更短，更值得推广使用。

参考文献

[1]陈爱丰.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的效果观察[J].中国实用医药，2018，13（8）：108-109.

[2]李慧，满宜刚，梁英武， 等.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的效果分析[J].世界临床医学，2016，10（13）：125.

[3]吕晓娟，汤卫红，沈道江， 等.布地奈德联合阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体肺炎肺功能及炎症因子的影响[J].中华全科医学，2019，17（4）：594-596，677.