糖尿病合并冠心病患者的护理服务方法及临床效果

王琳琳

（沈阳医学院附属中心医院急诊科，辽宁 沈阳 110023）

糖尿病为临床常见慢性疾病，具有遗传倾向，且患者血糖指标显著升高，随着病情逐步发展，若未得到及时有效的治疗干预，容易诱发各种心血管疾病，从而对患者的生活造成一定的影响，甚至威胁到患者的身心健康以及生命安全。此外，糖尿病合并冠心病作为常见的临床并发症，因其危险因素增多而导致该病病死率明显增加。相关临床研究指出[1]，在糖尿病合并冠心病患者围手术期落实开展有效的护理服务方法，有重要作用意义。本次研究工作旨在探析糖尿病合并冠心病患者实施不同的护理措施，从而分析糖尿病合并冠心病患者的临床治疗效果，本次试验研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年全年我院收治的糖尿病合并冠心病患者100例作为研究对象，以护理服务方法分为对照组（n=50）和研究组（n=50）。对照组人员接受常规的临床护理措施，研究组人员则在对照组人员的基础上，接受改良后多样性护理干预措施。对照组：男性患者32例，女性患者18例，年龄32～89岁，平均年龄（48.35±2.50）岁；发病时间2～15年，平均发病时间（11.25±1.40）年。研究组：男性患者32例，女性患者18例；年龄33～88岁，平均年龄在（48.50±2.35）岁；患者的发病时间为2～15年，平均发病时间为（11.30±1.35）年。对比两组患者的体质量、身高、年龄等基础资料，发现两组患者的基本资料并不具有统计学意义，且P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组人员接受常规的临床护理措施，研究组人员则在对照组人员的基础上，接受改良后多样性护理干预措施，具体操作如下：①教育指导。与患者耐心沟通交流，结合实际情况制订个体化宣教计划方案，如给予讲解介绍疾病知识、相关注意事项等，以提高其临床认知，消除心中疑虑。②心理干预。及时掌握患者的心理状态，并尽可能满足其合理日常需求，主要是分散其注意力，以有助于缓解其负性情绪。③生活护理。指导患者需按时休息，保证科学、规律休息，以养成良好作息习惯，生活习惯。④饮食与体质量控制。仔细测量患者的体质量情况，并给予科学营养膳食配伍，积极改善其临床症状体征，合理控制其体质量等。⑤血糖管理。加强血糖指标监测，及时告知临床医师血糖检测结果，并遵医嘱合理用药等。

1.3 观察指标 观察比较两组患者的自我管理能力情况[2]，护理前后焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）评分，护理前后抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）评分，护理前后生活质量评分，临床护理满意度[3]，以及不良心血管事件发生情况[4]。

1.4 统计学方法 本次临床试验研究的数据均选择使用统计学软件中的SPSS21.0进行分析比较，两组患者的SAS、SDS评分均为计量资料，采用（）表示，同时使用t对试验结果展开验证。此外，患者的自我管理能力为计数资料，采用[n（%）]表示，并使用χ2值对其进行检验。若最终结果显示P＜0.05，则代表本次试验的两组方法具有显著性差异。

2 结果

2.1 两组患者自我管理能力情况的比较 两组数据比较，研究组人员的自我管理能力优良率更高，P＜0.05。见表1。

2.2 两组患者护理前后SAS评分、SDS评分的比较 护理服务开展后，研究组心理状态改善明显，两组数据比较差异性较大（P＜0.05）。见表2。

2.3 两组患者护理前后生活质量的比较 护理服务开展后，研究组生活质量改善明显，两组数据比较差异性较大（P＜0.05）。见表3。

2.4 两组患者对护理后临床护理满意程度的比较 护理服务开展后，研究组总满意程度为96.00%，明显高于对照组，P＜0.05。见表4。

表1 两组患者自我管理能力情况的比较

表2 护理前后SAS评分、SDS评分（分，）

表2 护理前后SAS评分、SDS评分（分，）

表3 两组患者护理前后生活质量的比较（分，）

表3 两组患者护理前后生活质量的比较（分，）

表4 两组患者对本组护理服务满意程度的比较

2.5 两组患者不良心血管事件发生情况的比较 研究组患者有1例心血管事件，发生率为2.00%；对照组患者有8例心血管事件，发生率为16.00%；两组数据比较，研究组患者的心血管事件发生率更低，χ2=5.98，P=0.01。

3 讨论

糖尿病合并冠心病为临床常见慢性疾病，可造成患者病情逐步加重，影响患者身心健康，更易诱发各种心血管事件的发生，从而危及患者的生命健康。

多样性护理干预措施为临床新型护理模式，该模式可以有效提高糖尿病合并冠心病患者对自身疾病的认知了解度，可以显著提升患者的自我管理能力，从而起到降低患者发生不良事件的可能性，有助于改善疾病预后[5-10]。本次研究结果可知，研究组的自我管理能力优良率为96.00%，临床护理满意度为96.00%，心血管事件发生率为2.00%；与对照组比较，研究组的自我管理能力优良率以及临床护理满意度更高，而心血管事件发生率更低，P＜0.05；而且研究组护理后的SAS评分、SDS评分更低，而护理后生活质量评分更高，P＜0.05。

综上所述，糖尿病合并冠心病的人员在以往的护理措施基础上，接受多样性护理干预措施，可以显著提升患者的自我管理能力，提升患者的预后效果以及临床护理满意度，进一步降低心血管事件发生率。