猪衣原体病病例报告

曾作财，袁丽娟，陈良荣，吴文桃，曾升坚

（1.江西农业工程职业学院，江西 樟树 331200；2.江西加大畜牧有限公司，江西 赣州 341000）

衣原体是一种介于病毒和细菌之间，严格细胞内寄生的微生物。衣原体科包括1个衣原体属，衣原体属有11个种：猪衣原体、流产衣原体、家畜衣原体、鹦鹉热衣原体、豚鼠衣原体、肺炎衣原体、鼠衣原体、沙眼衣原体、猫衣原体、鸟衣原体和家禽衣原体[1]。猪主要感染的衣原体有猪衣原体、流产衣原体、家畜衣原体和鹦鹉热衣原体[2-3]。猪衣原体病主要临床表现以母猪流产、产死胎、弱仔，公猪睾丸炎、尿道炎、龟头包皮炎，仔猪支气管肺炎、肠炎、结膜炎、多发性关节炎、浆膜炎等为主要特征[4]。因病原毒株的毒力和猪的年龄、性别及环境条件等不同而出现不同程度的临床症状。

猪衣原体病发生于世界各地，常给规模化猪场造成较大危害，成为兽医和公共卫生的一个重要问题[5]。猪衣原体病发病以地方性流行，呈地方暴发性。主要通过接触传播，经呼吸道、消化道感染[6]。病猪和潜伏期感染的带毒猪是本病主要的传染源，患病动物通过分泌物和排泄物长时间排菌，污染周围的环境。感染的成年母猪多呈潜伏性经过，流产的胎猪、胎盘和胎液带毒量最高，野生鸟类多的场，鸟类是个隐性的传染源[4]。因本病的流行、发病特点及临床表现特点，普通实验室对病原难以分离确诊导致该病不易被发现或误诊。笔者现将猪衣原体病案例的临床症状、病理变化和实验室诊断及成功治疗体会介绍如下，旨在为此类疾病的临床处理提供参考。

1 发病情况

2019年，江西某养猪场饲养经产母猪1 050头，以出售仔猪为饲养模式，在2月份发现连续3个月多以来，猪场每月平均无效仔猪比例高达13%～16%，主要是以产新鲜的白死胎和产体重小于350克的弱仔猪为主，偶尔有木乃伊胎。死胎率为7%～10%，弱仔率为6%，有的窝产死胎率高达70%～100%。各阶段的怀孕母猪均有流产现象，以怀孕40天前和怀孕80天后两个阶段的3胎内母猪为多，平均每月流产比例达6%，有的母猪在预产期前1周左右发生早产。哺乳母猪哺乳正常，断奶母猪断奶发情率正常。公猪普遍的精子活力不足，有的公猪睾丸肿大，出现偏睾。猪场种猪群肢蹄病发生率比以往明显升高，以后肢关节肿大出现跛行为特征。保育仔猪眼结膜红肿，眼睑红肿外翻比例达30%。猪场除以上情况其他生产指标正常，哺乳仔猪和保育仔猪都较稳定，种猪群也较稳定。

起初，在3月份猪群以猪蓝耳病的治疗方式进行药物治疗10天，4月份针对猪蓝耳病改用另一方案预防治疗，以上两种方案在用药过程中和用药后无效仔猪和流产现象没有得到很好的改善。在此期间使用流产的胎儿及死胎进行猪瘟、猪圆环病毒病、猪伪狂犬病和猪蓝耳病病原核酸检测，结果均为阴性。5月份改用治疗猪衣原体病治疗方案，6月份以来猪场无效仔猪问题彻底解决，达到3%以下合格水平。

2 临床症状

母猪流产前无任何先兆，在发生流产前后采食和体温均正常，很少出现拒食、精神沉郁及卧地不起等症状。有个别母猪产前1～2天精神抑郁、拒食，产后全身状况及食欲很快恢复正常。弱仔表现寒颤、吸吮无力，步态不稳，有的皮肤发绀，行为反常，大部分弱仔死亡。感染的阳性公猪仍保持生殖功能，但精液品质大幅度下降，射精量减少近2倍，精子数量减少且无活力和畸形的精子增多。有的有龟头包皮炎，采精时有带血的分泌物排出，严重的发生睾丸炎，睾丸肿大，质地变硬。猪后腿踝关节肿胀，没有明显的伤口，初期肿胀部皮肤发红发热，后期颜色正常，肿胀难以消退。保育仔猪多眼结膜、眼睑红肿，严重的眼睑外翻，表现出羞明、流泪。

3 病理变化

母猪病理变化局限在子宫。表现为子宫内膜充血、水肿，间或有1～1.5厘米大小的坏死灶。胎衣呈暗红色，表面覆盖一层水样物质，黏膜面有大面积大小不一多呈圆形的点状出血或白色坏死灶（图1），有的胎衣常有大片黄白色干酪物质分布，有些质地较硬（图2）。如镜检可见多形核白细胞及浆细胞弥散性分布于水肿组织中。流产或产下的死胎常见头、胸、肩胛部皮下结缔组织水肿，头、胸部下有凝胶样物质浸润（图3）。有些流产胎儿体表还覆盖有一层灰黄色至土黄色物质。死亡时间较长的胎儿因腐败而变色。解剖死胎或流产胎，胸腔、腹腔中积有暗红色含纤维蛋白絮片状物，肝出血，表面有灰色条纹，肺尖叶和心叶有的有不规则的灰色或红色炎性浸润灶，直径1～2厘米。

公猪病变也多在生殖器官上，主要表现为睾丸色泽及硬度改变，发生睾丸炎。阴茎体上有红色、白色突起颗粒样物质，龟头附近的黏膜出现红、白色坏死灶（图4）。

保育猪眼结膜明显充血、水肿，眼睑肿胀，有的波及角膜。有些种猪后肢踝关节或关节下方皮下有明显的肿大，质地坚硬，出现跛行。

4 实验室检测

因临床上普通实验室对衣原体病原的分离较困难，目前我们多用血清学检查，如ELISA检测方法可快速作出诊断。猪群衣原体抗体阳性率高和抗体水平较高是猪群存在感染的重要标志[4]。本案例猪场采取母猪血26份，其中5份为流产母猪血，使用深圳真瑞生物公司的酶标仪，型号为MULTISKANFC（S002）进行间接ELISA检测。母猪ELISA检测结果表明，衣原体抗体阳性率为92.3%，平均S/P值为0.644。猪场检测结果如表1。

表1 猪场母猪ELISA检测结果

5 治疗情况

3月每吨饲料中使用替米考星400克+复方阿莫西林100克+板青颗粒1千克，治疗10天，效果不明显，无效仔数未得到减少，还有母猪发生流产。4月改用每吨饲料添加爱乐新（酒石酸泰万菌素可溶性粉）800克+板青颗粒1千克，猪蓝耳病防控方案治疗15天，猪场产无效仔、流产情况均未得到实际上的控制，而后停止使用药物。在5月每吨饲料添加强力霉素150克治疗，全群种猪饲喂20天，加药至一星期后母猪产死胎现象明显改善，死胎率由7%降至2%。药物停止后，产弱仔和母猪流产现象明显改善，到10月为止，母猪流产率为3%，合格仔率达98%。出现睾丸炎及严重包皮龟头炎的种公猪淘汰处理，精子质量差的种公猪，治疗后精液量和精子活力恢复正常。

6 小结与讨论

（1）笔者认为，猪衣原体病等老病新发或日益严峻的主要因素有：第一，规模化猪场母猪群长期关押在一个狭小的空间，极度缺乏运动，杂种瘦肉型猪抗病力本就相对较弱，导致猪抵抗力和健康度均下降，更容易感染疾病。第二，在江西，规模化猪场大多数建立在丘陵地带，现在生态环境越来越好，鸟类随之越来越多，猪场每天布满了鸟类及鸟粪，污染猪场饲料和饮水，成为猪场疾病高危险的隐性传播者。第三，以往饲料长期添加四环素类等抗生素，对猪场疾病有一定的防治作用。目前我国饲料添加药物已严令禁止，长期以来习惯性的抗生素添加，养成了猪场管理者对生物安全和一些疾病防控的忽视，致使某些疾病乘虚得以表现。第四，目前猪场猪蓝耳病、圆环病毒病等免疫抑制性疾病的流行和暴发导致猪免疫力的缺陷或猪群抵抗能力下降。针对以上问题，我们需加强养殖场人员对生物安全的认识，落实猪场生物安全工作；猪场兽医必须建立健全疾病防控体系，定期对猪场疾病风险做评估，做好相应疾病防控工作。

（2）猪衣原体病由于临床症状和临床病理的多样性，缺乏特征性病症，许多猪生殖系统感染后无明显临床症状，导致猪衣原体病常被误诊或忽视[4]。如本案例，养殖场在前期陷入猪蓝耳病的治疗中，结果浪费大量精力、物力，不能及时准确诊断，影响生产效益。目前，猪场临床疾病日益复杂化，多以两种或两种以上病原混合感染或继发感染，给临床上诊断带来巨大的挑战，我们必须仔细甄别，结合流行病学、临床病理及实验室检测综合判断。有必要结合实验室PCR、ELISA和组织切片等相关检测才能作出准确的诊断[7]。猪衣原体病可采取炎性渗出物、结膜刮片等病料，用Gimenez法或Giemsa法染色镜检，发现衣原体的包涵体可作出初步诊断[7]。市场上商品化的抗原ELISA试剂盒，可以用来检测提取的衣原体抗原，ELISA也可以检测到抗体，但实践中最常用PCR技术检测到特异性衣原体[6]。临床上注意观察胎衣，发现大量米粒大小豆状物或钙化物质，公猪出现较严重的龟头包皮炎、尿道炎，大部分母猪流产前体况、采食正常可作出初步诊断。

（3）猪衣原体病的治疗最常用、有效的是四环素类抗生素药物。用药疗程不够常导致该病复发。为完全消除感染或是抑制潜伏期感染，四环素类抗生素应按治疗剂量连续给药21天。避免健康猪与感染猪、其他哺乳动物和鸟类的粪便接触。当一轮产仔期内即4个月不发生流产、大批死产及产弱仔猪等病症时，可以认为猪衣原体病已完全控制[7]。猪场为防止本病传入或再次复发，应慎重引种，禁止引入带菌种猪；及时驱除或捕杀猪场鸟类，建议是使用防鸟网隔离猪舍和饲料仓库；及时收集和无害化处理胎衣和死胎，产房过道和胎衣、死胎污染的地方用生石灰或5%来苏儿液消毒；定期对产房舍消毒；定期进行猪衣原体血清学监测，及时治疗或淘汰处理病猪。在猪衣原体病阳性场，可使用衣原体灭活疫苗，母猪在配种后1～2个月，间隔10天肌注免疫2次[8]。