凝血酶、生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血临床效果的分析

崔荣刚

【摘 要】目的：探讨凝血酶、生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果。方法：在2018年11月-2019年11月期间，从本院收治的上消化道出血患者当中随机抽取70例作为本次研究对象，随机方法分组，对照组和观察组分别35例，对照组采用奥美拉唑进行治疗，观察组采用凝血酶、生长抑素联合奥美拉唑方案治疗，对比两组患者治疗的临床有效率、出血量、止血时间以及住院时间。结果：观察组和对照组治疗的有效率分别为82.86%和97.14%，两组比较差异显著，P<0.05;观察组出血量明显少于对照组，止血时间和住院时间明显短于对照组，两组比较差异显著，P<0.05。结论：对上消化道出血患者采用凝血酶、生长抑素联合奥美拉唑治疗可以显著提升治疗效果，值得临床推广。

【关键词】上消化道出血;凝血酶;生长抑素;奥美拉唑

【中图分类号】R94   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0297-02

在临床上，上消化道出血是常见的一种消化系统疾病[1]，主要是由于消化道溃疡引起，此疾病发病比较急，进展比较快，需要及时进行有效治疗，否则对患者身心健康都会造成严重不利的影响[2]。本文主要研究凝血酶、生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果，如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 共选取70例上消化道出血患者，病例选取的时间为2018年11月-2019年11月期间，将患者随机分为对照组和观察组，各35例。对照组男女比例为17：18，年龄31-79岁，平均（49.54±8.34）岁;观察组，男女比例为18：17，年龄33-77岁，平均（49.13±8.42）岁。2组基线资料比较无显著差异（P>0.05）。纳入标准[3]：所有患者经过检查确诊为上消化道出血，资料齐全，自愿参与本次研究，并签署了同意书。排除标准：排除了合并存在其他消化系统疾病患者以及对本次研究药物存在禁忌症的患者。

1.2治疗方法 所有患者在入院之后均进行常规的对症支持治疗，包括静脉补充血容量、维持内循环、稳定生命体征，在此基础上，对照组采用奥美拉唑治疗，首剂80mg，静脉注射，然后加生理盐水每小时8mg微量泵给药。观察组采用凝血酶、生长抑素联合奥美拉唑治疗，奥美拉唑治疗方法和剂量与对照组一致，取凝血酶500U，使用20ml 0.9%氯化钠溶液进行稀释，然后口服或者经胃管内注入，2h一次，首剂加倍，在观察到患者呕血停止后停用。取生长抑素3mg，使用0.9%氯化钠溶液稀释至500ml，持续静脉泵注，每小时40ml，持续泵注时间为3-5d。两组患者均治疗3～5d，观察治疗效果。

1.3观察项目和疗效评价标准 （1）临床效果。显效是指治疗3d后患者的临床症状全部消失，大便潜血试验阴性;有效是指治疗5d后临床症状全部消失，大便潜血试验阴性;没有达到以上标准为无效[4]。（2）比較两组患者出血量、止血时间和住院时间。

1.4统计学方法 对数据统计分析采用的软件为SPSS22.0，疗效采用（%）表示，χ2检验。退热时间、止血时间计量资料采用“”表示，t检验;P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗效果比较

观察组和对照组治疗的有效率分别为82.86%和97.14%，两组比较差异显著，P<0.05。见表1。

2.2两组患者出血量、止血时间以及住院时间比较

观察组出血量明显少于对照组，止血时间和住院时间明显短于对照组，两组比较差异显著，P<0.05。见表2。

3 讨论

奥美拉唑是临床上常用的治疗上消化道出血的药物，此药物属于质子汞抑制剂类药物，能够很好的在酸性生理环境中发挥药物作用，改善消化道炎性症状，修复病灶，使出血尽快停止。研究发现，在奥美拉唑治疗的基础上增加凝血酶和生长抑素可以进一步缩短止血时间，减少出血量，减轻患者的痛苦。

通过本文的研究发现，观察组和对照组治疗的有效率分别为82.86%和97.14%，两组比较差异显著，P<0.05;观察组出血量明显少于对照组，止血时间和住院时间明显短于对照组，两组比较差异显著，P<0.05。本文的研究结果与唐慧敏在相关课题当中的演技结果基本一致，这就说明采用凝血酶、生长抑素联合奥美拉唑方案治疗上消化道出血是有效的，可以将其作为临床护理的优良选择。

综上所述，对上消化道出血患者采用凝血酶、生长抑素联合奥美拉唑治疗可以显著提升治疗效果，值得临床推广。

参考文献

[1] 赵小漫，毕丽红.凝血酶、生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床应用意义[J].国际医药卫生导报，2019，25（24）：4036-4038.

[2] 邵冬梅.生长抑素及凝血酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血患者的临床效果[J].医疗装备，2019，32（22）：79-80.

[3] 李素华.生长抑素及凝血酶联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血患者的临床效果[J].医疗装备，2019，32（16）：101-102.

[4] 汤仕龙.凝血酶、生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床分析[J].赣南医学院学报，2018，38（12）：1212-1213，1216.