钝性腹部创伤早期特点和超声造影诊断效果

刘亮

【摘 要】目的：评估钝性腹部创伤患者实施超声造影的诊断效果。方法：针对56例本医院诊治的钝性腹部创伤患者纳入实验资料，2019年2月至2020年2月是抽取时间，依据其腹腔积液情况分为两组，有腹腔积液患者为实验组、无腹腔积液患者为参照组。全部钝性腹部创伤患者均行超声造影，统计患者早期特点，并观察其超声造影诊断结果，比对两组生命体征参数、血常规指标、超声造影检出率。结果：（1）钝性腹部创伤患者体温、收缩压、舒张压具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组心率高于参照组，显示出数据检验有统计学意义（P<0.05）。（2）钝性腹部创伤患者白细胞计数、红细胞计数、血小板计数具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组血红蛋白低于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。（3）实验组钝性腹部创伤患者超声造影检出率（92.86%）高于参照组（85.71%），显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。结论：钝性腹部创伤患者主要表现为心率、血红蛋白异常问题，通过超声造影检查诊断准确性水平极高。

【关键词】钝性腹部创伤;早期特点;超声造影 诊断

【中图分类号】R445   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0270-01

钝性腹部创伤是指患者的腹腔发声闭合性外伤，一般多造成患者发生脏器损伤问题，以肝脏、脾脏损伤的比例相对较多，部分出血量较大的患者，则可见其腹腔积液问题，未见出血或出血量较少的患者，则不会发生腹腔积液问题[1]。

1 临床资料与方法

1.1临床资料

针对2019年2月至2020年2月本医院诊治的钝性腹部创伤患者纳入实验资料，56例患者依据其腹腔积液情况分为两组，有腹腔积液患者为实验组、无腹腔积液患者为参照组。

1.2方法

全部钝性腹部创伤患者均行超声造影，应用多普勒超声扫描仪器实施检查，对其肝脏、脾脏位置及腹腔是否存在积液情况加以评估，并针对患者的损伤位置、范围、程度、周围血管情况予以明确[2]。

1.3统计学分析

全部56例钝性腹部创伤患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中，计量资料表示成（均数±标准差）形式，例数n（%）形式，數据实行X2检验，包含：钝性腹部创伤患者超声造影检出率P<0.05，显示出数据检验统计学意义。

2 结果

2.1钝性腹部创伤患者体温、心率、收缩压、舒张压参数比较

实验组体温（36.51±0.62）℃，参照组（36.46±0.65）℃，t值为0.2945，P值为0.7694;实验组心率（93.40±8.86）次/min，参照组（83.33±9.24）次/min，t值为4.1624，P值为0.0001;实验组收缩压（126.38±20.41）mmHg，参照组（126.48±20.35）mmHg，t值为0.0183，P值为0.9854;实验组舒张压（80.19±5.63）mmHg，参照组（80.48±5.59）mmHg，t值为0.1934，P值为0.8473。对比钝性腹部创伤患者生命体征参数数据，钝性腹部创伤患者体温、收缩压、舒张压具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组心率高于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。

2.2钝性腹部创伤患者白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数指标比较

实验组白细胞计数（6.85±2.74）×109/L，参照组（6.59±2.16）×109/L，t值为0.3943，P值为0.6948;实验组红细胞计数（4.86±0.89）×1012/L，参照组（4.97±0.92）×1012/L，t值为0.4547，P值为0.6511;实验组血红蛋白（113.49±10.44）g/L，参照组（126.04±12.78）g/L，t值为4.0242，P值为0.0001;实验组血小板计数（189.63±51.47）×109/L，参照组（187.37±69.91）×109/L，t值为0.1377，P值为0.8909。对比钝性腹部创伤患者血常规指标数据，钝性腹部创伤患者白细胞计数、红细胞计数、血小板计数具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组血红蛋白低于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。

2.3钝性腹部创伤患者超声造影检出率比较

实验组超声造影检出26例，占比92.86%;参照组超声造影检出24例，占比85.71%，X2值为0.7466，P值为0.3875。对比钝性腹部创伤患者超声造影检出率情况，实验组钝性腹部创伤患者超声造影检出率（92.86%）高于参照组（85.71%），显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

钝性腹部创伤临床发生比例较高，患者发生肝脏、脾脏损伤的可能性较高，早期患者临床症状不明显，部分患者甚至仅存在腹痛症状，诊断难度相对较高[3]。对此，本研究对钝性腹部创伤患者行超声造影检查，结果显示，钝性腹部创伤患者体温、收缩压、舒张压具有一致性，实验组心率高于参照组，钝性腹部创伤患者白细胞计数、红细胞计数、血小板计数具有一致性，实验组血红蛋白低于参照组，实验组钝性腹部创伤患者超声造影检出率高于参照组。患者在发生钝性腹部创伤早期，如患者存在腹腔积液现象，是内脏破裂所致的出血症状，导致其心率加快，并合并血红蛋白降低问题。通过超声造影检查，能够对其病灶位置、大小、创伤程度予以明确，从而判断其实质性脏器损伤情况。

综合以上结果，超声造影检查于钝性腹部创伤诊断中具备临床推广应用的价值。

参考文献

[1] 费晶晶，彭月享，高卫元， 等.定点超声结合MSCT扫描在急诊腹部闭合性创伤诊断中的应用[J].中国CT和MRI杂志，2019，17（9）：116-118.

[2] 童海艇，潘曙明，杜奇容， 等.创伤快速超声检查联合转氨酶对儿童腹部钝性创伤的 诊断价值[J].临床儿科杂志，2019，37（10）：761-764.

[3] 何玲，刘丽霞，林爱玲， 等.床边超声与CT对创伤患者腹部损伤诊断的时效对比及康复措施分析[J].反射疗法与康复医学，2020，29（10）：60-61.