股骨粗隆间骨折患者的循证护理效果分析研究
2020-10-12何雁连
何雁连
【摘 要】目的：探讨股骨粗隆间骨折患者的循证护理效果。方法：选取2018年1月-2019年2月间我院收入并进行治疗的股骨粗隆间骨折患者85例，使用双盲法分组为循证护理组（n=43）与对照组（n=42）。循证护理组使用循证护理干预，对照组行常规护理，对比两组患者住院时间、并发症发生情况及满意程度。结果：循证护理组患者住院时间明显短于对照组，P<0.05;并发症发生率明显低于对照组，P<0.05;满意度明显高于对照组，P<0.05。结论：对于股骨粗隆间骨折患者，使用循证护理干预可有效减少患者并发症发生率，缩短住院时间，患者更佳满意，具备应用推广价值。
【关键词】股骨粗隆间骨折;循证护理;并发症
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）10-0185-02
循证护理的核心是结合有力证据，为每一位患者提供做好医疗措施的一种护理方法，股骨粗隆间骨折是一种老年多发骨折，粗隆部为是血运丰富地带，如护理配合不当容易引发多种病发作，严重影响患者生活质量[1]。本研究对2018年1月-2019年2月时间段内的43例股骨粗隆间骨折患者进行了循证护理干预，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月至2019年2月间我院收入并进行治疗的股骨粗隆间骨折患者85例，使用双盲法分组为循证护理组（n=43）与对照组（n=42）。观察组男24例，女19例;对照组男23例，女19例。两组患者一般资料对比P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者行常规护理干预，包括环境护理、病情监控、用药指导等。循证护理组通过查阅资料、于患者沟通、翻阅病例等方式制定护理方案，具体如下：（1）在知网、万方、维普数据库检索关键词“股骨粗隆间骨折”、“护理”，收集并下载有针对性的文献，对文献的真实性、可靠性进行评估，制定护理方案;（2）对患者进行心理护理干预，积极开展健康宣教，为患者介绍疾病成功病例，提高患者治疗信心和依从性，要都和患者沟通，多鼓励患者，使其保持健康的心理;（3）并发症护理，通过查阅文献，得知股骨粗隆间骨折患者容易发生压疮、患肢肿胀、泌尿系统感染等并发症。通过文献支持，护理人员应该为患者定期更换床上用品，勤翻身，翻身后之前受压部位要进行按摩，同时密切观察患者皮肤情况[2]。股骨粗隆间骨折作为血运丰富区域，骨折后容易肿胀、疼痛，可以使用冷疗缓解肿胀、疼痛情况。另外，患者骨折后活动受限，部分患者惧怕下床活动的疼痛，故而减少饮水量，容易诱发泌尿系统感染[3]。
1.3观察指标
观察患者住院时间、并发症发生率及对护理满意程度。并发症包括患肢肿胀、疼痛，泌尿系统感染和压疮。
1.4 统计学方法
患者一般基线资料、住院时间、并发症发生率及护理满意程度均使用excel数据表记录，纳入SPSS 21.0软件计算对比，计量资料使用t检验，计数资料使用X2检验。若P<0.05则表示存在显著差異。
2 结果
2.1 两组患者住院时间、并发症发生情况对比
循证护理组患者住院时间显著短于对照组，P<0.05;且并发症发生率显著低于对照组，P<0.05，详见表1。
2.2 两组患者对护理满意度对比
循证护理组患者满意度明显高于对照组，P<0.05，详见表2。
3 讨论
股骨粗隆间骨折一般为老年患者，其体质较差，多采用手术方法治疗，由于老年人接受能力较弱，手术后卧床期间容易出现负性情绪，依从性较差，进而引发多种并发症，严重影响了患者恢复。
因此，临床开展科学有效的护理方法对股骨粗隆间骨折患者的疾病恢复具有重要意义，循证护理是一种基于现有的临床成功护理方法的新型理念，本研究通过总结归纳股骨粗隆间骨折的相关临床报道，制定出了循证护理方案。从结果来看，实施了循证护理的43例患者其住院时间更短，平均为（12.17±2.45）d，同时循证护理干预的患者并发症发生率更低，显著低于对照组，从患者满意程度来看，循证护理方法也存在显著优势。循证护理应该将可利用的最适宜的护理研究依据，护理人员个人技能和临床经验以及病人的实际情况、价值观和愿望有机整合，才能够起到切实可行的护理效果。
综上所述，股骨粗隆间骨折后患者使用循证护理干预效果较好，优于常规护理方法，可以有效缩短患者住院时间，降低并发症发生率，患者满意程度高，具有应用推广价值。
参考文献
[1] 关瑞丽，孙艳杰.骨水泥型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的康复护理[J]. 中国医刊，2018（2）：219-221.
[2] 崔琴娥.老年患者股骨粗隆间骨折行半髋置换术围手术期的护理研究[J].中国药物与临床，2018，18（09）：183-184.
[3] 李娜.正念训练应用于股骨粗隆间骨折患者疼痛及负性情绪的影响[J].海军医学杂志， 2019，040（001）：65-68.
