多潘立酮联合复方消化酶胶囊治疗老年功能性消化不良患者胃动力的疗效分析

杨权 陈聪

【摘 要】目的：探索多潘立酮联合复方消化酶治疗老年人功能性消化不良患者胃动力的疗效分析。方法：对本院2018年3月至2019年3月接诊的功能性消化不良的中老年患者取60例随机分组，30例多潘立酮联合复方消化酶治疗为观察组，30例单纯多潘立酮治疗为对照组，治疗一月后，对两组患者的治疗效果、不良反应进行评价。结果：治疗后，观察组疗效明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：多潘立酮联合复方消化酶治疗老年人功能性消化不良患者临床成效较好，值得推广。

【关键词】中老年人消化不良;多潘立酮;复方消化酶

【中图分类号】R57   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0083-02

功能性消化不良[1]在临床上是一种相对比较常见的消化系统疾病。临床的主要表现为食欲不振，恶心，上腹痛，腹胀，胃灼热，反酸，呕吐等消化不良症状。其在人群中的发病率较低，一般在10%左右，因为功能性消化不良患者占消化专科门诊的百分比较多，在20%到30左右，而老年人的占比在60%左右。至今其发病机制尚未完全明了。但是现有研究表明患者的胃肠动力普遍存在一定的障碍。虽然促胃动力药治疗有一定的疗效，但有相当一部分患者单纯使用促胃动力药的治疗效果并不十分明显，本文针对多潘立酮联合复方消化酶治疗做老年人功能性消化不良换为动力的疗效进行了探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：取我院2018年3月至2019年3月接诊的60例老年人功能性消化不良患者作为研究对象，随即分为两组，观察组和对照组，每组各30例，其中男22例，女38例，年龄在60岁至82岁;病程在四个月到四年之间，所有患者均有不同程度的上腹灼热感，餐后饱胀感，上腹痛等症状。并且均确诊为功能性消化不良。两组一般基线资料无明显差异（P>0.05）。

1.2临床纳入标准与排除标准：1）诊断为功能性消化不良;2）本次研究患者的知情并签订知情同意书。3）本研究已获得医院伦理委员会的许可;4）既往不存在的其他相关病史。

1.3方法：观察组采用多潘立酮联合复方消化酶治疗老年人功能性消化不良患者，对照组单纯采用多潘立酮治疗，观察并记录两组患者的治疗效果和可能出现的不良反应。

1.3.1观察组：多潘立酮联合复方消化酶治疗：治疗期间老年患者每次饭前半小时口服多潘立酮片一片，一天三次，饭后半小时服用复方消化酶两粒，一天两次，持续服用一月，治疗结束后根据评定标准对患者的治疗效果评价记录并观察。

1.3.2对照组：单纯服用多潘立酮治疗：治疗期间患者需每餐餐前30min服用多潘立酮片10mg/次，持续服用一月，治疗结束后根据评定标准对患者的治疗效果评价记录并观察。

1.4观察指标及评价指标

显效：患者上腹灼热感，餐后饱胀感，上腹疼痛症状完全消失;有效：患者上述症状有明显减轻;无效：患者上述症状无减轻或者加重症状。

1.5统计学方法

本研究采用spss19.0软件分析：用（x±s）表示，用t检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1两组疗效评价比较：观察组疗效显著优于对照组，P<0.05。详情见下表1。

2.2 不良反应：在此次治疗过程中，两组患者均无不良反应。

3 讨论

功能性消化不良患者在医院消化科病例中比较常见，是属消化内科的一类十二指肠和胃部紊乱引起的临床综合症状，和内脏感知障碍有关也也和肠动力的异常有关，其发病机制的不同也会导致临床症状的不同，因此治疗方案也不相同，在国际上也没有一个相对来说较为统一的治疗方案。翻阅大量的临床研究可知，功能性消化不良的主要病症是由于胃动力的异常，还有少数的研究发现胃肠动力的异常和内脏感知障碍共同存在。

复方消化酶中含有多种酶：木瓜酶、胃蛋白酶、淀粉酶、胰酯酶和胰酶等;木瓜酶能够提高蛋白质的利用率，因为它能够随姐动物植物蛋白;胃蛋白酶可以分解蛋白质和多肽等;淀粉酶可以将淀粉水解为麦芽糖和糊精，使人体更容易充分吸收;纤维素酶可以促进吸收营养物质，因为它降解植物细胞的细胞壁，还能够激活胃蛋白酶;熊去氧胆剑客能够增加胰酶的活性使食物中的脂肪加速乳化;胰酯酶和胰酶能够使肠内气体迅速排出，减轻腹胀。消化酶可以加速肠内食物的吸收和消化，以此改善症状和缓解消化不良

因此，目前在临床上，我们一般会采用综合治疗，然后结合个体化的治疗，并根据患者具体的病症进行相应的药物辅助治疗，迄今为止，人类已经确认的对功能性消化不良症状有缓解作用的药物主要包括：单一的多潘立酮片剂治疗和多潘立酮片聯合复方消化酶治疗。根据本文可知，观察组的上腹灼热感，饭后饱胀感，上腹疼痛较对照组有明显的改善，并且两组实验中均未出现不良反应，因此，根据本实验可以认为，多潘立酮联合复方消化酶治疗老年人功能性消化不良效果显著，可以在临床上推广使用。

参考文献

[1] 林靖，沈洪.沈洪从肝脾论治功能性消化不良经验探微[J].中医药临床杂志，2019（11）：2054- 2056.