治疗心肌炎应用曲美他嗪合用黄芪注射液的作用研究

林丽丽 林海玲

【摘 要】目的：探析治疗心肌炎时使用曲美他嗪合并黄芪注射液的临床效果及作用。方法：选取我院2019年6月-2020年6月在我院接受治疗的心肌炎患者共计76例作为主要分析对象，将所有的患者按照随机数字表法分为两组，对照组使用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上应用曲美他嗪合并黄芪注射液治疗，对比患者临床治疗效果、不良反应发生率等。结果：观察组各项指标均优于对照组，相比有显著差别，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：治疗心肌炎时使用曲美他嗪合并黄芪注射液治疗的方法，不仅能够减少并发症的发生，还能够提高临床治疗效果，临床中具有较高的应用和推广价值。

【关键词】心肌炎;曲美他嗪;黄芪注射液;效果;作用

【中图分类号】R542   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0082-02

临床中将多种因素导致的心肌炎症称为心肌炎，该病在青壮年群体中的发生率较高，随着人们生活习惯的改变，心肌炎的发生率呈现出上升趋势，严重威胁着人们的健康和生命安全，所以临床中要及时进行治疗。基于此，本研究选择部分研究对象进行分析，以此探析治疗心肌炎时使用曲美他嗪合并黄芪注射液的临床效果及作用，用以下方法描述报道内容。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2019年6月-2020年6月收治的心肌炎患者76例进行分析，将患者分为两组，各组38例。所有患者的年龄范围处于22-57岁，中位年龄为（42.89±8.86）岁，资料可用于比较。

1.2方法

对照组使用常规治疗，静脉注射胰岛素，选择500ml葡萄糖溶液10%，并融入10ml氯化钾（10%），之后进行静脉滴注，同时指导患者服用维生素C片，促进患者免疫力的提高。

观察组在对照组治疗的基础上，使用曲美他嗪合用黄芪注射液治疗的方法。选择曲美他嗪（国药准号：H0025）口服治疗的方法，每天服用3次，每次1片。同时使用黄芪注射液为患者提供静脉滴注治疗。

1.3 观察指标

两组患者接受治疗后，统计临床治疗效果，并统计不良反应发生率，同时将统计后的数据进行比较。使用显效、有效、无效三个等级对患者的治疗效果进行评价，显效：治疗后患者的临床症状消失;有效：治疗后患者的临床症状有所好转;无效：治疗后患者的临床症状未发生改变，甚至有严重的趋势，治疗总有效率=显效率+有效率。临床中主要不良反应包括：头痛、失眠、腹部胀痛等。

1.4 统计学处理

本研究中重要数据是计数资料和计量资料，需要进行详细的分析和处理，故使用计算机录入所有资料并采用SPSS 23.0统计学软件分析。数据使用n（%）和（）进行描述，比较时分别使用χ2和t检验，若（P<0.05）则说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1治疗后两组患者治疗效果比较

2.2两组患者治疗后不良反应发生率比较

观察组中有1例患者出现失眠、1例患者出现头痛不良反应，共计2例患者发生不良反应，发生率为（5.26%）。对照组中发生失眠、腹部胀痛、头痛等不良反应的患者分别有4例、1例、3例，共计8例患者发生不良反应，发生率为（21.05%）;两组相比，对照组相对较高，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

心肌炎是临床中常见的一种疾病，当患者患有该病时，若病情不太严重，那么患者就不会表现出明显的临床症状，而且该病治疗后患者的预后往往比病情严重的患者要好[1]。就重度心肌炎患者而言，其不仅会表现出明显的临床症状，还会伴发心源性休克，严重的情况会出现心力衰竭，甚至对生命安全造成严重的威胁。心悸、胸闷、乏力是心肌炎的主要症状表明。所以在心肌炎的治疗中，加大了研究力度，尤其是相关药物的研究愈加深入。

就曲美他嗪而言，其是心肌炎治疗中常见的药物治疗，属于哌嗪类化合物，该药物使用的过程中能够对心肌细胞代谢功能进行优化，同時起到改善的作用，该药物在应用有，还会对游离脂肪酸β产生作用，使其氧化过程得到抑制，对脂质紊进行调节，实现糖氧化代谢，这种情况下，ATP合成会得到进一步提升，同时提高心肌细胞氧的利用率，促进了三磷酸腺苷的产生，有利于优化心肌细胞代谢功能的优化[2]。另外，细胞内如果存在自由基损坏或钙缺氧的状况时，使用曲美他嗪能够起到缓解和减轻的作用，抑制酸中毒，对心肌细胞内部环境有着良好的抑制作用。而黄芪是中医中常用的中医药，其单用具有消肿利水的作用，对补气升阳有良好效果，在使用后会对心肌细胞产生诱导作用，有利于细胞干扰素的产生，对细胞代谢功能有所促进，既提高了细胞的抗毒能力，有提高了抑制效果。本研究表明，观察组患者的治疗效果和不良反应发生率分别为（92.11%）、（5.26%）;对照组患者的治疗效果和不良反应发生率分别为（76.32%）、（21.05%）;相比之下观察组无论是治疗效果，还是不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，治疗心肌炎时使用曲美他嗪合并黄芪注射液治疗的方法，不仅具有较高的安全性，还能够提高治疗效果，临床中进行应用和推广。

参考文献

[1] 魏傲，李强，丁玲新，谭宪华，郭东梅，辜琴，苟旖，郑曦.黄芪注射液联合曲美他嗪对老年病毒性心肌炎外周血NLRP3炎性小体及相关下游通路的影响[J].现代中西医结合杂志，2020，29（08）：815-818.

[2] 梁明，丛云峰，陈星.曲美他嗪联合黄芪注射液在治疗病毒性急性心肌炎中的临床疗效[J].中外医疗，2016，35（19）：139-140.