右美托咪定在无痛胃镜中的麻醉治疗效果观察

王英 罗文姿 罗文文 胡斌 张满和

【摘 要】目的：探讨在无痛胃镜检查中以右美托咪定药物进行麻醉的效果。方法：研究对象以2019.06-2020.06来我院接受无痛胃镜检查患者90例进行研究，将麻醉给药方法不同作为分组依据，均分为常规药物组与右美托咪定组。其中常规药物组予以常规药物进行麻醉，右美托咪定组予以右美托咪定药物进行麻醉，比较两组麻醉效果及不良反应情况。结果：右美托咪定组入睡时间、苏醒时间及定力恢复时间显著短于常规药物组，右美托咪定组不良反应总发生率（20.0%）显著低于常规药物组（4.4%），对比差异显著（P<0.05）。结论：在无痛胃镜麻醉中应用右美托咪定具有良好麻醉效果，不仅能缩短患者入睡时间、苏醒时间及定力恢复时间，且安全性较高，可在临床上广泛应用。

【关键词】右美托咪定;无痛胃镜;麻醉效果

【中图分类号】R614   【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2020）10-0072-02

目前，临床上在诊断消化道疾病患者时，主要选择胃镜检查方法，其具有经济性高、操作简单等特点，借助胃镜检查能够清楚观察到患者消化道具体情况，进而为临床判断疾病提供参考依据。然而内镜检查属于一种侵入性操作，大多数患者对于该检查方式会存在恐惧、紧张等心理，进而引发其出现一系列应激反应，不利于检查顺利开展，故而临床在实施胃镜检查时，会对患者进行麻醉，以此来减轻患者应激反应，降低不良事件发生率[1]。基于此，本研究以我院90例接受无痛胃镜检查患者为例，探讨将右美托咪定药物应用在无痛胃镜检查中的效果，现将研究结果汇总如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象以2019.06-2020.06来我院接受无痛胃镜检查患者90例进行研究，将麻醉给药方法不同作为分组依据，均分为常规药物组（n=45）与右美托咪定组（n=45）。常规药物组：男25例，女20例，均龄为（43.2±9.8）岁;右美托咪定组：男27例，女18例，均龄为（43.0±10.1）岁。两组基础资料对比，无显著性差异（P>0.05），可进行研究与对比。

1.2方法

两组患者均接受无痛胃镜检查，在检查前叮嘱患者禁食、进水、充分做好准备工作，为患者建立静脉通路，动态监测其心率、血压等生命特征，调整患者体位为左侧卧位，并给予吸氧支持。

常规药物组：予以常规麻醉，麻醉药物选择丙泊酚，将浓度为1%的丙泊酚以静脉注射方式，对患者进行滴注，药物剂量应用剂量为1.5mg/kg，根据相关标准对患者进行胃镜检查，若检查时间超过10min，则应当追加麻醉药物使用剂量，最大剂量应不超过20mg。

右美托咪定组：予以右美托咪定药物进行麻醉，术前将右美托咪定0.3μg/kg采取微量注射泵方式进行静脉泵注，泵注时间为10min，在完成泵注5min之后，以靜脉推注方式，给予患者丙泊酚1.5mg/kg，待其睫毛反应消失之后，实施检查。

1.3指标观察

（1）两组麻醉效果对比，包括入睡时间、苏醒时间及定力恢复时间;（2）两组不良反应发生情况对比，包括心动过缓、呼吸抑制与低血压等。

1.4数据处理

本次研究所得数据采取SPSS21.0进行处理，两组不良反应发生情况以百分数（%）进行表示，应用卡方值（x2）校验数据，两组麻醉效果则以（）进行表示，应用（t）值校验数据，以P<0.05作为统计学差异判定标准。

2 结果

2.1两组麻醉效果对比

经比较两组麻醉效果，右美托咪定组入睡时间、苏醒时间及定力恢复时间显著短于常规药物组，对比差异显著（P<0.05），详情见下表1。

2.2两组不良反应发生情况对比

常规药物组（n=45）：心动过缓3例，呼吸抑制2例，低血压3例，总发生8例，总发生率为20%。

右美托咪定组（n=45）：心动过缓0例，呼吸抑制1例，低血压1例，总发生2例，总发生率为4.4%。

经比较两组不良反应发生情况，右美托咪定组不良反应总发生率显著低于常规药物组，x2值为4.0500，对比差异显著（P<0.05）。

3 讨论

目前，临床上在诊断消化系统疾病时长应用内镜诊疗技术，虽具有显著诊断效果，但会给患者造成程度不同的痛苦感与不适感，故而在诊断过程中，会加以相应麻醉药物进行干预，促使患者能够在浅麻醉下接受检查，以此来降低其不适感。丙泊酚药物具有清醒快、起效快等特点，但是在单独应用时，需要加大药物剂量，导致患者出现一系列不良反应，如心动过缓、呼吸抑制等，故而需辅以其他药物进行麻醉，以此来提高麻醉效果。而右美托咪定具有镇静、镇痛的作用，能够对患者的交感神经进行抑制，与丙泊酚药物进行配伍，可有效提高诊疗效果，降低患者不适感[2-3]。

本研究中，通过对患者应用右美托咪定药物进行麻醉，结果显示，相较于常规药物组应用丙泊酚，右美托咪定组麻醉效果更好，且不良反应发生率较低，由此证实将右美托咪定应用于无痛胃镜麻醉中效果显著，具有较高应用价值。

综上所述，在无痛胃镜麻醉中应用右美托咪定具有良好麻醉效果，不仅能缩短患者入睡时间、苏醒时间及定力恢复时间，且安全性较高，可在临床上广泛应用。

参考文献

[1] 孙逸瑶.右美托咪定在临床无痛胃镜麻醉中的应用及对减少不良反应的作用分析[J].名医，2020（11）：340-341.

[2] 刘芝兰.右美托咪定应用于无痛胃镜的麻醉效果观察[J].基层医学论坛，2020，24（10）：1403 -1404.

[3] 刘文彬，吴福波，朱超.右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉临床疗效分析[J].当代医学，2020，26（08）：64-66.