中风登上国人死因榜首
2020-10-12孔青青
近日,《柳叶刀》发表了中国近30年疾病负担的重磅报告。研究表明,慢性疾病已经成为中国人过早死亡的主要原因,其中,中风是头号杀手。根据2019年末《新英格兰医学杂志》发表的全球卒中风险研究,中国人群的中风终生风险全球最高,相当于每5个中国人中,就有2个人在25岁后的一生中会发生中风。
中风又称脑卒中,通常被认为是一种老年病,然而,流行病学调查数据显示,35岁以下人群发生中风占总数的9.77%,以缺血性中风为主。中美联合研究发现,中国中风患者平均年龄为65岁,比美国患者年轻7岁。
中风的危险因素包括:高血压、糖尿病、心脏病等疾病因素,饮食、吸烟、喝酒、运动等行为因素,空气污染等环境因素。年轻人长期熬夜,易血压飙升,工作繁忙,缺少运动,经常应酬,饭店或外卖的菜大多高油、高盐、高糖,席间免不了喝酒等,这些都可能导致中风年轻化。
中风期间患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡,在没有治疗的情况下,大脑每小时老化3.6岁。中国卒中学会发布的数据表明,我国每年新发中风病例330万人,每年脑血管病死亡154万人,存活者中80%左右都留有不同程度的功能障碍。
及时识别中风对救治工作至关重要,医学界推荐“120”识别法:“1”是指看到1张不对称的脸;“2”是指查看2只手臂是否单侧无力;“0”是指聆(0)听患者讲话是否清晰。通过这3步,基本可以判断一个人是否发生中风。另外,如果出现以下症状,也可能预示中风找上门:突然单眼或双眼视物困难;头痛、恶心、呕吐甚至神志不清;动作不协调或没有先兆突然跌倒;说不出话或听不懂话,不理解也写不出以前会读、会写的字句。
中风虽然常常打得人们措手不及,但它是一种急性发作的慢性病,可防可治。发表在《柳叶刀》上的一项研究发现,九成中风由危险因素所致:如果控制好血压,可减少48%的中风;如果增加体力活动,会减少36%的中风;如果饮食健康,结构合理,将有19%的中风可预防;如果戒烟,12%的中风就会减少;如果房颤等控制好,可防9%的中风;如果糖尿病控制好,4%的中风可减少;限制饮酒,可减少6%的中风;学会释放压力,也可防6%的中风;控好血脂,会减少27%的中风。
其中,高血压、缺乏体力活动是最重要的可控制因素。生活中,坚持做好几件小事,就能有效降低中风风险。管住嘴:少吃油多、盐多、糖多的饭菜,每天吃够一斤蔬菜、半斤水果,并尽量选择不同种类、不同颜色的。适量多吃鱼类、蛋类,减少反式脂肪酸摄入。迈开腿:缺乏体力活动是中青年中风的重要原因,不管是哪个年龄层的人,都应养成规律运动的习惯。坚决戒烟戒酒:血管内有一层薄薄的保护膜,吸烟会造成保护膜损伤,导致血管壁堆积废物而被堵,容易破裂、出血。生活中最好堅决戒烟并远离二手烟。管理好情绪:只有保持好情绪,使机体处于良好的平衡状态,整个代谢才能平衡,心脑等器官及免疫系统才能得到很好的保护,降低疾病发生率。房颤及时治:房颤患者应在医生指导下评判中风危险因素,如果结果显示有中风风险,无论有无症状,一定要坚持每天服用抗凝血药,不可随意停药。
(孔青青/文,摘自《生活与健康》)