结构式家庭护理干预在高血压脑出血术后护理中的应用效果观察

陈丽君

【摘 要】目的：研究对手术治疗后的消化道恶性肿瘤患者进行早期肠内营养护理的实际临床效果。方法：选取于2019年7月～2020年1月期间来本医院行手术治疗的68例高血压脑出血患者作为本次研究对象，将其随机分为2个小组，即对照组和观察组，各34例患者。对照组患者实施一般的常规化护理，观察组患者在前者基础上给予结构式家庭护理干预，然后对比两组患者的护理效果。结果：观察组高血压脑出血患者的生活质量评分（SF-36评分）、并发症发生率以及护理满意度等多项指标均明显优于对照组患者，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：针对手术治疗后的高血压脑出血患者，给予科学全面的结构式家庭护理干预，能够有效改善患者的生活质量，在减少并发症的同时提升护理满意度，值得各医院推广运用。

【关键词】结构式;家庭护理干预;高血压;脑出血;术后护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0261-01

在心血管内科，高血压脑出血是一种极为常见的疾病，情绪过激以及血压升高往往是最主要的致病因素，患者的临床症状通常表现为头晕恶心、呕吐昏迷等等。现阶段临床上一般通过手术的方式进行治疗，虽然可以有效清除脑内血肿，但是术后恢复周期较长且容易产生诸多并发症，因此护理工作至关重要。本次研究选取了2019年7月～2020年1月期间来本医院行手术治疗的68例高血压脑出血患者作为样本，旨在深入研究观察组患者在前者基础上给予结构式家庭护理干预。

1 基线资料和护理方法

选取于2019年7月～2020年1月期间来本医院行手术治疗的68例高血压脑出血患者作为本次研究对象，将其随机分为2个小组，即对照组和观察组，各34例患者。

1.1 基线资料

对照组：该组患者中共有21名男性，13名女性。年龄在35～72岁的区间范围内，平均年龄为（54.46±3.25）岁。

观察组：该组患者中共有22名男性，12名女性。年龄在34～73岁的区间范围内，平均年龄为（54.45±3.26）岁。

收入标准：所有患者经影像学检测后均确诊为高血压脑出血患者，且自愿参与本次实验研究。排除智力障碍、沟通障碍者、合并有其他类型重大疾病者以及严重营养不良者。

两组患者在性别比例以及平均年龄等基线资料方面全都不存在显著的差异，可以进行组间的对比研究。

1.2 护理方法

对照组：对照组患者实施一般的常规化护理，在手术后对患者进行有效的抗感染治疗，展开全面详细的健康宣讲，让其明白高血压脑出血的具体发病原因，术后恢复的注意事项，并且做好饮食指导和肢体康复训练等方面的工作。

观察组：观察组患者在前者基础上给予结构式家庭护理干预。

一方面，护理人员需组建“家庭教育”护理团队;囊括康复治疗师、二级护师以及心理医师三个部分。在患者住院期间，医护人员需与患者家属进行密切高效的沟通，与其协同分析患者康复过程中出现的相关问题并且给出有效护理方案，进而加快患者的康复进程[1]。

另一方面，医护人员还需做到换位思考;站在患者及其家属的角度去思考可能存在于康复过程中的各种问题，引导家属对患者的心理情况进行评估，支持家属为患者制定适合其自身的康复计划。心理医师需对患者出现的负面情绪进行科学疏导，为其建立康复的信心，告诫家属应当多多关心患者的情绪。除此之外，康复治疗师需根据患者个人的实际康复情况，引导其展开相应的康复训练。患者在出院之后，应做好电话随访，让家属在饭后陪同其进行半小时的慢走活动，饮食上摒弃辛辣生冷的食物，多吃富含蛋白质的食品[2]。

1.3 统计学处理

本次研究中两组患者的所有护理数据，全部使用SPSS20.0统计学软件进行分析处理。并发症发生率和护理满意度等计数资料通过百分比表示，进行卡方检验。生活质量评分（SF-36评分）这一计量资料则通过（平均数±s）表示，进行t检验。倘若P值小于0.05，则表示差异存在统计学意义。

2 护理结果

经过研究后发现，高血压脑出血患者SF-36评分中的机体功能（71.08±6.94分）、社会功能（74.08±7.98分）、生理功能（72.05±7.01分）以及精神状态（69.88±7.12分）等指标均明显优于对照组患者，差异存在统计学意义（P<0.05）

而且从下表1当中可以看出，观察组高血压脑出血术后患者的护理满意度和并发症发生率等指标均明显优于对照组消患者，差异存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

高血压脑出血的发病群体大多为50岁～60岁的中年男性，而且该病症不仅发病急、病情重，而且致残率和致死率极高。当前临床上多以手术的方式进行治疗，虽然效果较好，可有效清除患者脑部血肿，但是手术后患者需长期卧床，极易产生严重的心理负担，进而延缓康复进程并影响预后[3]。

过去临床上对脑出血患者术后所使用的常规护理，仅仅以患者个人为出发点，仅仅依靠护理人员的作用，完全忽略了家庭对患者康复的促进作用[4]。結构式家庭护理则有效突破了院内护理的局限性，突出家庭结构的整体存在性，充分调动了患者周围可动用的一切护理力量，加强了患者家属和医护人员之间的良性互动，让患者家属和护理人员能够共同面对并解决患者康复中遇到的一系列问题[5]。

经过本次调查研究发现，观察组高血压脑出血患者的生活质量评分（SF-36评分）、并发症发生率以及护理满意度等多项指标均明显优于对照组患者，差异存在统计学意义（P<0.05）。综上所述，针对手术治疗后的高血压脑出血患者，给予科学全面的结构式家庭护理干预，能够有效改善患者的生活质量，在减少并发症的同时提升护理满意度，值得各医院推广运用。

参考文献

[1] 赵莉.综合护理干预在高血压脑出血患者微创颅内血肿清除术后护理中的应用效果[J].河南医学研究，2018，27（13）：2470-2471.

[2] 王红艳.高血压脑出血术后护理效果观察[J].中国现代药物应用，2018，12（23）：156-158.

[3] 胡志欣.高血压脑出血的术后护理干预[J].饮食保健，2017，4（17）：221.

[4] 蒙沿杉.精细护理干预在高血压脑出血患者术后护理中的应用分析[J].健康之友，2018，12（14）：128.

[5] 张海霞.高血压脑出血术后护理体会[J].养生保健指南，2018，10（29）：165.