爆发性心肌炎究竟多可怕

李蕙君

为什么心肌炎会和感冒产生联系

心肌炎，顾名思义就是心肌炎症，感染、物理和化学因素等多种因素都可引起心肌炎。爆发性心肌炎是起病急骤、病情发展迅猛、预后凶险的急性重型心肌炎，主要由柯萨奇病毒、EV-71病毒等肠道病毒以及流感病毒等引起，一年四季均可发病，但在流感季节更容易发作。并非所有的感冒都会引起心肌炎，但多次病毒性感冒会增加患心肌炎概率。

为什么心肌炎会和感冒产生联系呢？我们知道，病毒无处不在，人体免疫力下降后，病毒就会乘虚而入，侵入呼吸系统，那就是感冒。当病毒从血液流经心脏，如果攻击心肌细胞，造成心肌局限或弥漫性的急性或慢性病变，这就是心肌炎。

为什么青壮年成发病重灾区

临床发现的病毒性心肌炎多见于平时身体比较好、工作学习压力比较大的青壮年，以20-40岁人群最为多见，其中10至30岁患者约占35%。

为什么青壮年会成为爆发性心肌炎的重灾区呢？这一方面与年轻人免疫反应相对敏感有关，当病毒侵襲心肌细胞时，人体免疫系统会本能进行“反攻”，但它又不知道哪些是病毒，哪些是好的心肌细胞，只能全部“消灭”，就像扔手榴弹一样，不但会伤到敌人，也会炸毁自己。

临床上，心肌炎可分为一般性、爆发性和隐匿性等3种。平时所说的病毒性心肌炎多属于一般性心肌炎，一般1～2周可治愈。爆发性心肌炎是心肌炎最为严重和特殊的类型，主要特点是起病急骤，病情进展极其迅速，所谓“爆发”就是这个意思。

感冒期感冒后哪些症状要重视

爆发性心肌炎数小时或1-2天，即可出现急性心力衰竭或心源性休克或晕厥发作，如不及时有效救治，病死率很高。因此感冒期、感冒后出现下面这些症状需特别重视：

1.心肌炎时常常会有房性早搏、室性早搏、房速甚至室速等心律失常，患者一般会感觉到心慌、心悸症状，有时也会有胸痛。

2.由于心肌炎症浸润，常常会有胸闷、胸痛反复发作，甚至不断加重。

3.如果是重症心肌炎，短时间心肌收缩力明显下降，会出现活动后气急、呼吸困难、下肢浮肿、乏力、头晕，严重时不活动也有胸闷、气短甚至端坐呼吸。

4.部分心肌炎可引起窦性停搏或房室传导阻滞，可导致头昏、黑矇甚至昏倒。一些重症心肌炎由于心肌收缩力显著下降，引起血压下降甚至心源性休克，也会出现头晕、黑矇、昏倒症状。

医生提醒，平时体健、没有基础疾病的青壮年，在长时间熬夜疲劳等情况下出现心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难等普通感冒以外症状时，尤其应该引起重视，及时就医检查。