脊柱侧弯患者该如何矫正

2020-09-30文丨孙川江攀钢集团总医院

保健文汇 2020年8期

文丨孙川江（攀钢集团总医院）

什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯又叫脊柱侧凸，是人体脊柱部位产生的一种三维畸形，主要发生在人体脊柱冠状位、矢状位和轴位上。

简单来说，脊柱侧弯就是指人体脊柱部位“弯了”，如果是正常人的话，那么他的脊柱从后面看的话会是一条直线，而脊柱侧弯的患者就不是一条直线，且由于脊柱的弯曲也会导致脊柱侧弯患者出现左右肩部不平行或者是做左右边的后背不平行。

脊柱侧弯疾病刚开始发病的时候以及发病初期对人体都不会有太大的影响，若是症状较轻的话，是连人体的外形上都看不出什么变化的，所以及早发现并治疗的难度较大，当患者发现自身出现脊柱侧弯疾病的时候，往往都是脊柱侧弯疾病已经发展到较严重的地步了。而较严重的脊柱侧弯则就会对人体产生严重的影响了，像婴幼儿和青少年来说，脊柱侧弯疾病会造成他们身体的发育畸形，甚至因为脊柱的弯曲还会造成他们心肺等脏器功能的发育，严重的还会出现瘫痪状况。所以当察觉到自身左右两肩部开始出现高度不等状况的时候，就最好应该前往医院进行详细的检查了。

脊柱侧弯的发病原因

脊柱侧弯疾病发病的原因较多，主要分为两类：一类是非结构性的脊柱侧弯；另一类是结构性的脊柱侧弯。

非结构性的脊柱侧弯主要就是指因为未知的病情原因或其他的未知因素影响下，造成患者出现短暂的脊柱侧弯。这一类的脊柱侧弯较为常见，且治愈难度较小，基本上只要将原发疾病或者造成脊柱侧弯的未知因素解决，那患者的脊柱侧弯状况也就自然会消失。

结构性的脊柱侧弯又分为四种，第一种是特发性的脊柱侧弯，这一类的脊柱侧弯患者年岁普遍较小，主要是婴幼儿到青少年年龄段的患者，因为并不清楚发病的原因，所以被称为特发性脊柱侧弯；第二类就是先天性的脊柱侧弯，这一类也好理解，就是胎儿在母亲子宫内发育的时候因为某种原因造成的先天性的脊柱侧弯，不过这一类的脊柱侧弯患者往往还会伴有其他严重的并发症状，如先天性心脏病等；第三类是指神经肌肉性造成的脊柱侧弯，这种脊柱侧弯主要是指患者脊柱部位两侧的肌肉状况出现异常，从而导致患者的脊柱偏向肌肉较弱的那一边引起的；第四类名叫后天获得性脊柱侧弯，这一类的脊柱侧弯主要就是指患者因为患强直性脊柱炎或与之类似的疾病，在手术治疗或者其余治疗后引起的脊柱侧弯状况。

脊柱侧弯的矫正

目前为止医学上对于脊柱侧弯的矫正有两种方法，一种是保守治疗，另一种是手术治疗。

保守治疗主要是在患者脊柱侧弯状况还不严重的时候进行的，具体的方法较多，其中最主要使用的便是支具治疗。支具治疗也可以被称之为矫形器治疗，也就是在患者脊柱部位安装一种可以减轻脊柱系统功能障碍的体外支撑装置，从而减轻患者脊柱的压力达到缓慢恢复脊柱功能的治疗效果。同时，在保守治疗中较为常见的还有患者自我矫正治疗，患者自我矫正治疗就是指让患者在日常生活中经常性的锻炼，比如进行形体训练、跑步之类的运动，再有就是端正自己的站姿、坐姿，注意行走时胸部自然挺直、坐着看书的时候不能趴着、睡觉睡硬板床等等。

手术治疗目前最主要使用的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术，但每位患者具体的病情状况不同，具体的手术治疗方法也是需要具体的按照患者的病情状况来决定的，比如说有些患者甚至是不可以完全的矫正的，完全的矫正可能会导致患者体内的固定物的失败，从而造成整个治疗手术的失败，甚至还会引起严重的并发症状，给患者的康复再度增添困扰。

脊柱侧弯的预防

脊柱侧凸的预防主要是注意三个方面：第一个方面就是从小开始注意，尤其是婴幼儿孩童在坐姿和站姿方面更是需要注意，要从小养成良好的看书姿势和站立姿势；第二个就是在自身的生活方面，在日常生活中还是需要多多的注意运动，饮食上多吃一些含钙较高的食物；第三个就是定期的检查，每年一次或者多次定时前往医院或者相关的医疗部门进行一次检查，有利于脊柱侧弯疾病及早的察觉和治疗。