西药房管理工作中全面质量管理的效果

贺 峰

（鄂尔多斯市中心医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

在患者进行病情治疗的过程中，准确、合理的用药是保障其治疗效果的重要体现，也是确保患者治疗效果良好的关键要素。如果在治疗过程中出现了用药错误、用药不规范等不合理用药现象，很有可能造成患者出现不良反应，甚至是造成严重的身体损害，对生命安全造成影响。经调查发现，目前在全球范围内，大约有25%左右的患者是死于不合理用药。由此可见，规范、合理的用药对患者来说是非常重要的。而在医院的管理过程中，则需要加强对西药房的规范化管理，实行全面质量管理措施，以降低不合理用药现象的发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验主要是将我院在实施全面质量管理前、后的西药房用药处方中各选取500例处方进行研究。在这些患者中，男678名、女322名，年龄21～65岁，平均（47.32±6.85）岁。根据患者的就诊科室进行分类，普外科有275例、呼吸科有384例、骨科有176例、消化科有165例。这些患者均存在用药史，且已经在知情同意书上签字，符合入组实验的标准[1]。且患者在年龄、性别、就诊科室等资料信息方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对于实现西药房全面质量管理的措施，首先需要根据卫生部门和医院制定的相关管理条例，结合医院西药房的实际管理情况，来制定出明确、完善的西药房管理机制，对西药房内的各项工作内容和标准进行明确化，如，将药品严格按照批号和使用期限进行摆放、对药品的使用方法和使用量进行全面统计、对每一个入库的药品进行生产证件的审核等，都能够促进西药房在药品管理方面的规范化，提高西药房工作的专业性和标准性[2]。其次，需要对西药房内的药剂师进行专业素质的提升，使其能够熟练的掌握药品的使用方法、使用剂量、以及各个药品之间的配伍禁忌等，确保其工作的专业效率，为患者提供更加专业的服务。

1.3 观察指标

将在西药房实施全面质量管理前、后用药处方不合理处方的存在数量作为主要的观察指标。

1.4 统计学方法

主要是采用SPSS 20.0软件作为主要的数据分析处理方式，并利用t值进行检验，当（P＜0.05）时，表明数据之间有明显差异，有统计学意义。

2 结 果（见表1）

表1 全面质量管理前后西药房不合理处方数量（张/%）[n（%）]

通过采用全面质量管理后，西药房的用药处方中不合理处方的数量明显减少，对提高西药房管理效率具有非常明显的作用。

3 讨 论

据有关调查研究，近年来，医院不合格的西药处方数量逐年增加，不仅影响治疗效果，而且对患者的生命构成一定的威胁。现在，这一情况已经引起了业内相关人士的极大关注。为了保证用药的合理性和安全性，医院需要加强对药品服务过程的管理，不断深化和完善临床用药管理制度和服务模式，同时，充分提高医院的西药服务质量。

目前，由于管理方式不当、药剂师专业水平不高等原因，造成一些医院出现不合理用药现象的几率在不断的增加，对患者的治疗安全和治疗有效性造成严重的影响，所以，需要注重对医院西药房的有效管理，实行全面质量管理措施，以提高用药的合理性和规范性，确保患者的治疗有效率。具体而言，一方面可以通过建立健全的西药房管理机制，来促进西药房的工作规范性，进而能够有效的避免因拿错药物或者是药品失效等原因所造成的用药失误现象[3]。另一方面，需要提高药房内药剂师的专业素质，使其能够具备专业的用药知识和用药禁忌等，并加强对用药处方的审核力度，避免出现用药不合理现象。通过对西药房进行全面质量管理工作，能够有效的降低西药房内存在不合理处方数量，确保患者的治疗有效率，保障患者的用药安全。

为了促进西药的合理应用，药剂师应通过参加培训和进阶培训来提高其综合素质，并掌握西药与禁忌的相容性。在根据处方分配的过程中，药剂师同时必须审查此处方的合理性。因为不同的制造商生产出来的相同西药，其规格，用量和用法有很大差异。具有相似药物名称的西药具有完全不同的药理和特性，其适应症和禁忌症也相差很大。因此，在配药的过程中，药剂师应该仔细的检查药品信息，以免把两种同类药品混淆，掩盖患者临床用药的安全隐患。

药品质量检验小组的建立，可以严格控制仓库中每批药品，可以更好的避免引入到不合格的药品。同时，定期对药剂师进行药房知识的培训并制定评估体系，可以加深他们的专业技能，增强责任感和工作热情等，然后更加积极的为患者提供高质量的药房服务；在配药期间，应对药物，尤其是毒性更大的药物的适用性进行严格审查。当发现异常时，要及时和临床医生沟通，这样可以减少或避免第一次失误，进而保证用药的安全性；此外，建立药品信息咨询平台，帮助患者尽快地解决用药中出现的问题。同时，定期随访患者也可以帮助医务人员更加准确地了解他们的治疗效果，然后根据康复的情况再做出适当的调整，以达到预期的治疗目的。

随着不断改革的医疗体制越来越合理，患者对医疗环境的要求也更高。同时，自我保护意识也逐渐增强，医院的药房服务模式也在发生重大变化。实行全面质量管理对西药房管理工作的实际应用效果良好，值得临床推广应用。